克羅恩病的介紹(完整版)
【正文】 表現(xiàn)，口腔潰瘍常反復(fù)發(fā)作；眼部癥狀包括視力模糊、流淚、眼部燒灼感和瘙癢感、疼痛、畏光、眼結(jié)膜充血、視力下降等，可導(dǎo)致失明或角膜穿孔，最常見的為表層鞏膜炎，其次為葡萄膜炎；皮膚病變中結(jié)節(jié)性紅斑和膿皮病為最常見的并發(fā)癥，多見于四肢末端，其他的皮膚病變包括丘疹、白塞氏病、牛皮癬、白癜風(fēng)等；骨關(guān)節(jié)病變以強直性脊柱炎較多見，其次為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等；肺部病變可表現(xiàn)為哮喘、支氣管炎、支氣管擴張癥；肝膽系統(tǒng)病變可見原發(fā)性硬化性膽管炎、脂肪肝、肝硬化等。典型的CD鋇餐影像為腸管節(jié)段性狹窄及粘膜皺襞消失，腸道鉛管樣改變、跳躍征、鋪路石樣改變等，合并腸內(nèi)瘺時可有星芒征等改變。其中尤其要強調(diào)的是腸結(jié)核、腸道淋巴瘤與克羅恩病之間的鑒別診斷。但由于內(nèi)鏡取檢標(biāo)本量和取材范圍的限制，很多情況下得不到典型的病理標(biāo)本，因而病理結(jié)果只能報告為慢性炎癥。直接使用生物制劑, 可迅速控制病情, 最大限度地降低并發(fā)癥的發(fā)生率。營養(yǎng)支持不但能夠治療和預(yù)防克羅恩病所造成的營養(yǎng)不良，改善生活質(zhì)量，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率，而且還能誘導(dǎo)和維持疾病緩解。在營養(yǎng)方式的選擇方面，首選腸內(nèi)營養(yǎng)。如能早期發(fā)現(xiàn)并治療復(fù)發(fā)，其效果要比后期治療好得多，代價也低內(nèi)容總結(jié)
（1）疾病介紹
克羅恩病(crohn’s disease, CD) 于1932 年由Crohn、Ginzterg 和Oppenheime 最早描述，曾被稱為“ HYPERLINK \t _blank 局限性腸炎”、“節(jié)段性腸炎”、“慢性腸壁全層炎”等
。在營養(yǎng)支持過程中,應(yīng)注意避免過度喂養(yǎng)，以免加重臨床癥狀和器官負(fù)擔(dān)，影響營養(yǎng)物質(zhì)的代謝。對于青少年患者而言, 腸內(nèi)營養(yǎng)可以單獨應(yīng)用緩解本病, 由于兒童克羅恩病患者常合并生長發(fā)育遲緩, 營養(yǎng)治療, 特別是腸內(nèi)營養(yǎng), 可作為緩解本病的首選治療，對于兒童及存在營養(yǎng)風(fēng)險的病人，應(yīng)進行營養(yǎng)支持治療。早期應(yīng)用生物治療，不僅有助于提高臨床療效，更重要的是能改變疾病的自然病程。其內(nèi)容應(yīng)包括2個方面:一是多種治療方法的整體治療, 需要藥物、營養(yǎng)及外科等多種方法的聯(lián)合應(yīng)用；二是多學(xué)科整體治療, 克羅恩病治療不僅包括消化科、胃腸外
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