20xx年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報告1精選(完整版)
【正文】 六、不斷完善醫(yī)院信息化建設(shè)。各臨床科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理使用抗菌藥物。二、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月定期對門急診處方和各病區(qū)醫(yī)囑進行點評，每月接受處方點評的醫(yī)師比例為25%。五、加強學(xué)習(xí)，持續(xù)改進。八、根據(jù)相關(guān)文件，制定碳青霉烯類以及替加環(huán)素等特殊使用級抗菌藥物使用管理制度。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理，加強抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理；增強醫(yī)務(wù)人員的知識培訓(xùn)，熟悉藥物的適應(yīng)癥、根據(jù)抗菌活性、藥動學(xué)等理論正確選用抗菌藥物?？咕幬锸褂寐试瓌t上控制在50%以下，抗菌藥物使用的臨床送檢率；抗菌藥物治療的住院者中，微生物送檢率不應(yīng)低于30%以；接受限制性使用抗菌藥物治療的住院者，抗菌藥物用前微生物送檢率不應(yīng)低于50%；接受特殊使用抗菌藥物治療的住院者，抗菌藥物用前微生物送檢率不應(yīng)低于80%。輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機等不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。3．I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例超過30%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間超過24小時，不符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍。我院定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓(xùn)、考試，以切實提高全院醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識和知識水平，努力促進臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。（、）。，發(fā)揮信息技術(shù)對抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的技術(shù)支撐作用。（我院制度待完善）。我院2017年16月接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率為100%.（六）對碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素等特殊使用級抗菌藥物實施專檔管理。我院主要采取公休座談會、健康知識宣傳等形式進行。為避免抗菌藥的不合理應(yīng)用，就要注意藥物的適應(yīng)證、配伍、個體差異聯(lián)合用藥，以減少藥物的不良反應(yīng)，保證用藥安全有效。寧洱哈尼族彝族自治縣人民醫(yī)院第五篇：抗菌藥物臨床合理應(yīng)用獎懲措施光醫(yī)字[2012]65號抗菌藥物臨床合理應(yīng)用獎懲辦法抗菌藥物臨床合理應(yīng)用納入科室綜合目標管理考核內(nèi)容，科主任為科室合理用藥第一責(zé)任人。臨床科室全年抗菌藥物應(yīng)用各項指標達標者，獎勵科室2000元。光山縣人民醫(yī)院2012年12月14日。臨床醫(yī)師的用藥缺陷分為一般缺陷和嚴重缺陷，一般缺陷為違背藥物使用原則、管理規(guī)定，尚未造成不良后果的用藥缺陷。臨床用藥量化數(shù)據(jù)由信息科負責(zé)監(jiān)控，每月報醫(yī)院藥事管理委員會和醫(yī)政科，每月對全院醫(yī)師個人使用藥品的收入占業(yè)務(wù)收入的比例超過醫(yī)院下達給科室的控制指標的進行通報。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理；增強醫(yī)務(wù)人員的知識培訓(xùn)，熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動學(xué)等正確選用抗菌藥物。臨床工作中,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬，抗菌藥物容易被濫用。（七）臨床科室按要求填報碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素等特殊使用級抗菌藥物使用信息。隨機抽查10份特殊使用抗菌藥物患者病歷，查看是否有會診記錄。四、加強抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測與評價（一）加強抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評價，但臨床微生物室已建立初級抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，配置部分設(shè)施、設(shè)備。（截止目前未參加國家臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)）。我院成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確高宇院長為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，重點對我院抗菌藥物臨床使用及管理方面進行規(guī)范。，療程過長。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和標準操作規(guī)程，避免污染，有效預(yù)防多重耐藥菌感染。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。明確責(zé)任，有效延緩和控制細菌耐藥，轉(zhuǎn)
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