【正文】 吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任；對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，應(yīng)當視情形給予警告、限期整改，對問題嚴重的要撤銷科主任行政職務(wù)，對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員作出相應(yīng)處理。通過監(jiān)測結(jié)果，及時分析本單位及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；分析抗菌藥物使用趨勢，及時發(fā)現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物不良反應(yīng)等情況，及時采取有效干預(yù)措施。各級醫(yī)師經(jīng)過本單位或衛(wèi)生行政部門抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，由本單位根據(jù)相關(guān)規(guī)定授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)。抗菌藥物注射劑兩聯(lián)聯(lián)用時，處方中只開具單次用藥的可再同時開具口服藥物，并應(yīng)向患者或其家屬交待清楚，自使用注射劑后的第二天開始服用口服藥物；處方中同時開具兩次或兩次以上連續(xù)用藥時，不再同時開具口服藥物。二、活動目標2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動力求達到以下目標：1．抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織和制度體系健全，廣泛鼓勵使用中醫(yī)中藥；；； ，處方組成類同的復(fù)方制劑控制在1—2種； 5．門診僅限于非限制使用藥物，住院病人根據(jù)患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要使用限制性抗菌素治療時，有藥敏結(jié)果證實，若無，須由高級職稱醫(yī)師或科室主任簽名。（二）全面開展基本情況調(diào)查立即組織開展本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用情況專題調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括本單位2010年7月1日至2011年6月30日期間抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額、使用量排名前10位的抗菌藥物品種、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度和門診抗菌藥物處方比例、I類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率及時間等。確因臨床工作需要，需采購的抗菌藥物品種、規(guī)格超過本實施方案規(guī)定的，應(yīng)詳細說明理由，向市衛(wèi)生局提出申請并核準后方可采購。臨床醫(yī)生違反規(guī)定使用抗菌素者扣50元/每張?zhí)幏?，藥劑科把關(guān)不嚴者20元/張?zhí)幏健０凑障嚓P(guān)規(guī)定，對抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，對問題嚴重或違反有關(guān)規(guī)定造成醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的人員進行嚴肅查處，并予通報。全院職工要堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，不斷完善工作機制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。加強臨床科學(xué)應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)，針對不同?？啤⒉煌膊〉奶攸c，與臨床路徑管理相結(jié)合，制定符合臨床實際、科學(xué)合理的診療方案。同時配合政府宣傳部門做好相關(guān)宣傳工作，引導(dǎo)廣大患者加深對科學(xué)使用抗菌藥物知識的認識，配合醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員科學(xué)合理使用抗菌藥物，共同遏制抗菌藥物濫用。各級醫(yī)師經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，根據(jù)相關(guān)規(guī)定授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)。臨時采購必須由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)我院藥事管理委員會抗菌藥物管理工作組討論通過后，由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用，并由醫(yī)務(wù)部門指定專人跟蹤監(jiān)督。今年內(nèi)，我院力爭運用信息化手段加強抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。（7月底起）（三）全面實施醫(yī)院根據(jù)工作安排和要求，建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織制度體系，結(jié)合我院實際，創(chuàng)造性開展工作，全面貫徹落實衛(wèi)生廳活動方案和實施方案各項措施要求，力爭盡快達到目標和指標要求。臨床科室負責人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的直接責任人。電白縣樹仔衛(wèi)生院第三篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案****辦事處衛(wèi)生院2012年 抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案根據(jù)《2012年***區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項應(yīng)用專項整治活動實施方案的通知》（***〔2012〕122號）文件精神，為加強抗菌藥物管理，促進抗菌藥物合理應(yīng)用，確保人民群眾用藥安全，規(guī)范醫(yī)療行為，結(jié)合我院實際情況，特制定以下實施方案。（二）職責。（四）定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估加強合理用藥監(jiān)測工作，定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測、出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名居于前列且頻繁超適應(yīng)癥、超劑量使用等情況，及時采取有效干預(yù)措施。要求各臨床科室按照《2011年萬山特區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》要求，對本院抗菌藥物使用情況進行自查自糾。一、實施內(nèi)容健全組織，明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責任制醫(yī)院院長是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一負責人，醫(yī)院將與臨床各科室負責人分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責任書（見附件2），組織實施我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。同時按規(guī)定制定臨時購用抗菌藥物程序，確保臨床用藥需要。院科兩級簽訂抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責任狀（2011年5月）抗菌藥物知識培訓(xùn)工作，考核授予抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格（2011年6月）加大抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的力度，如處方點評、抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警及干預(yù)、合理用藥指標、耐藥監(jiān)測、藥學(xué)宣傳及藥學(xué)教育等等。四、主要內(nèi)容（一）明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責任制。（四）加強抗菌藥物購用管理。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入治療病例。（九）嚴格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理。加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。三、科室必須保證抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍內(nèi)：住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強度控制在40DDD以下；接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%。院長： 科主任：2011年 月 日 2011年 月 日。五、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴格執(zhí)行權(quán)限管理制度，凡停用、更換、聯(lián)合使用抗菌藥物的必須在病程記錄里詳細記載說明，必要時要有科主任的簽字。二0一一年十月九日蒲縣人民醫(yī)院抗菌藥物專項整治領(lǐng)導(dǎo)組組 長：陳姚濟（院長 主治醫(yī)師）副組長：田慧琴（副院長 副主任醫(yī)師）劉蒲強（副院長 主治醫(yī)師）張建平（副院長 副主任醫(yī)師）賀智龍（院長助理 主治醫(yī)師）成 員：周文龍（醫(yī)務(wù)科主任）張東紅（院感科主任）梁吉平（藥劑科主任）張彥青（門診部主任）郭志剛（內(nèi)科主任 主治醫(yī)師）郭 芳（心內(nèi)科主任 主治醫(yī)師）鄧養(yǎng)正（外科主任 主治醫(yī)師）席福才（骨科主任 主治醫(yī)師）云玉玲（婦產(chǎn)科副主任 主治醫(yī)師）曹蒲芳（兒科主任 副主任醫(yī)師）任愛萍（中醫(yī)科主任 主任醫(yī)師）郭顯云（眼耳鼻喉科主任 主治醫(yī)師）鄧梅青（口腔科主任 醫(yī)師）張并林（麻醉科主任 主治醫(yī)師）張蒲平（ICU主任 主治醫(yī)師）閆迎春（急診科主任 副主任醫(yī)師）領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室主任由賀智龍兼任，具體負責抗菌藥物臨床應(yīng)用的日常監(jiān)管工作。五、工作要求（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責任。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論通過后，由藥劑科臨時一次性購入使用。與臨床科室負責人分別簽定抗菌藥物合理應(yīng)用責任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標。（2011年5月8月）迎接上級部門抗菌藥物專項檢查（2011年8月2011年10月）。對全院已經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和調(diào)劑藥師進行抗菌藥物培訓(xùn)，經(jīng)過考核后授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格。對院、科兩級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進行調(diào)查，調(diào)查范圍：國家基本藥物目錄中抗菌藥物、醫(yī)保目錄中的抗菌藥物與本院在用抗菌藥物的情況（包括品種、劑型、規(guī)格、使用量）；使用量排名在前十位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率，門診處方抗菌藥物使用率。領(lǐng)導(dǎo)小組對全院各臨床科室進行全方位督查，并對督查中不達標的科室按有關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。（六）落實抗菌藥物處方點評制度。層層落實責任