偏癱關(guān)節(jié)置換(完整版)
【正文】 起患者倒地不起，言語不能，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，家屬呼喚可示意，立即送至無錫市人民醫(yī)院，急查頭顱 CT：左基底節(jié)腦出血患者。 20240307左右不慎摔倒，右髖部著地，當(dāng)即感疼痛、伴活動(dòng)受限，未予重視，于家中自行休養(yǎng)，右髖部疼痛無緩解，后于我院行 X光線檢查示：右股骨頸骨折，于 20240408日轉(zhuǎn)無錫一 0一醫(yī)院就診 . ? 于 20240417日在腰硬聯(lián)合阻滯麻醉下行 “右人工股骨頭置換術(shù)〞，術(shù)后予抗感染、止痛等對癥處理 第四頁，共三十頁。 體格檢查 ? ℃ ,P:78 次／分 R:20次／分 BP:152/80mmHg ? 查體合作，對答切題，吐字清晰。 第八頁，共三十頁。 010176。 ADL 項(xiàng)目 入院 進(jìn)食 5 洗澡 0 修飾 0 穿著 0 大便 10 小便 10 如廁 0 轉(zhuǎn)移 0 行走 0 樓梯 0 總分 25 第十三頁，共三十頁。 康復(fù)問題 ? 左下肢活動(dòng)障礙 ? 坐位平衡障礙 ? 日常生活能力低下 第十八頁，共三十頁。 髖外展 0176。 項(xiàng)目 入院得分 大便控制 10 小便控制 10 進(jìn)食 5 穿衣 0 如廁 0 修飾 0 洗澡 0 轉(zhuǎn)移 (輪椅 ) 0 行走 0 上樓梯 0 總分 25分 改進(jìn) Ba
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