傳染病消毒、隔離及防護(hù)知識和技能(完整版)
【正文】 ion〕：在沒有明顯的傳染源存在時(shí)，對可能會受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒。這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體〔包括結(jié)核分枝桿菌〕、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。 低效消毒劑 可殺滅親脂類病毒，局部真菌和細(xì)菌繁殖體；不能殺滅親水病毒和細(xì)菌芽孢。 第十頁，共五十五頁。 非專業(yè)消毒人員開展疫源地消毒前應(yīng)接受培訓(xùn)。 第十五頁，共五十五頁。 第十六頁，共五十五頁。薰蒸消毒方法與被繁殖體污染時(shí)相同，用藥量為每立方米 15%過氧乙酸 20ml〔 3 g/m3〕；或?qū)⒈幌疚锲分铆h(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度為 54℃ ，相對濕度為 80%條件下，用環(huán)氧乙烷氣體〔 800mg/L〕消毒 4h～ 6h；或用高壓滅菌蒸汽進(jìn)行消毒。 第二十一頁，共五十五頁。 第二十三頁，共五十五頁。 戊二醛對人有較大的毒性 ， 不能用于環(huán)境及物體外表的消毒 。因此，對傳染病人的隔離意義在于管理傳染源，切斷傳播途徑，便于集中治療，以最少的人力，物力控制傳染病流行，提高治愈率，以達(dá)保護(hù)易感人群之目的。 第三十一頁，共五十五頁。 〔 3〕 使用方法：在一個(gè) 20～ 30m2的房間內(nèi) ， 使用一臺大型靜電式空氣消毒器 ， 消毒 30min后 ， 可到達(dá)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 。對金屬腐蝕性小，受有機(jī)物影響小等特點(diǎn)。 〔 4〕 本卷須知 1)戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性 ， 使用前應(yīng)先參加 % 亞硝酸鈉防銹 。但對金屬有腐蝕性 ， 對織物有漂白作用 ，消毒效果受有機(jī)物影響很大的特點(diǎn) ， 二氧化氯活化液和稀釋液不穩(wěn)定 。 二氧化氯 第四十頁，共五十五頁。 其品種較多 ， 可分為有機(jī)化合物類和無機(jī)化合物類 ， 最常用的有次氯酸鈉 、 次氯酸鈣 、 漂白粉 、 二氯異氰尿酸鈉 、 三氯異氰尿酸等 。 ③ 噴灑法 對一般污染物品外表 1000mg/L 作用 30min 以上 肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品 2024mg/L 作用 60min以上 噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味 ， 人員應(yīng)離開現(xiàn)場 。 5) 用于餐具的消毒后 ， 應(yīng)及時(shí)用清水沖洗 。 (2) 適用范圍 : 適用于手 、 皮膚 、 粘膜等的消毒 。 對陰道粘膜及傷口粘膜創(chuàng)面的消毒 ， 用含有效碘 250mg/L 的消毒液沖洗 3 min～ 5min。具有速效 、 無毒 、 對皮膚粘膜有刺激性 、 對金屬無腐蝕性 ， 受有機(jī)物影響很大 ， 易揮發(fā) 、 不穩(wěn)定等特點(diǎn) 。 用 75%乙醇棉球擦拭 。⑦戴手套之前，摘手套之后。 2) 碘伏對二價(jià)金屬制品有腐蝕性 ,不應(yīng)做相應(yīng)金屬制品的消毒。 〔 4〕 本卷須知 1〕 乙醇易燃 ， 忌明火；必須使用醫(yī)用乙醇 ， 嚴(yán)禁使用工業(yè)乙醇消毒和作為原材料配制消毒劑 。 〔 2〕 適用范圍 適用于皮膚 、 環(huán)境外表及醫(yī)療器械的消毒等 。 2) 碘伏對二價(jià)金屬制品有腐蝕性 ,不應(yīng)做相應(yīng)金屬制品的消毒 。 2) 消毒處理方法：常用消毒方法有浸泡 、 擦拭 、 沖洗等方法 。 7) 用于污水消毒時(shí) ， 應(yīng)根據(jù)污水中復(fù)原性物質(zhì)含量適當(dāng)增加濃度 。 (4〕 本卷須知： 1〕 片劑 、 粉劑應(yīng)于陰涼處避光 、 防潮 、 密封保存； 水劑應(yīng)于陰涼處避光 、 密閉保存 。 鹵素類消毒劑 第四十三頁，共五十五頁。 一般污染外表 500mg/L 噴灑 作用 30min； 對肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染外表 1000mg/L 60min 空氣消毒 500mg/L 按 20mg/m3 氣溶膠噴霧 1小時(shí) ④ 飲水消毒法 在飲用水源水中參加 5mg/L 的二氧化氯 ， 作用 5min， 使大腸桿菌數(shù)到達(dá)飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 。 第三十九頁，共五十五頁。 3)盛裝戊二醛消毒液的容器應(yīng)加蓋 ， 放于通風(fēng)良好處 。 第三十五頁，共五十五頁。 2〕 使用過程中 ， 如發(fā)現(xiàn)有電源線損壞 、 漏電或臭氧泄漏等現(xiàn)象 ， 應(yīng)馬上停止使用 ，請專業(yè)人員修理 。 適用范圍于室內(nèi)空氣 ， 物體外表 。 第二十八頁，共五十五頁。 〔十七〕、不推薦使用或不能使用的消毒方法 第二十五頁，共五十五頁。 酚類或醛類消毒劑也不宜在非醫(yī)療單位大量使用。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸 30min，或用 20%漂白粉乳劑、 50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡消毒 2h后處理。 稀薄的排泄物或嘔吐物，每 1000 ml可加漂白粉50g或 20240mg/L有效氯含氯消毒劑溶液 202
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