6第六章--細胞因子(完整版)
【正文】 胞因子可抑制其他細胞因子的功能〔拮抗性〕，一種細胞因子可增強另一種細胞因子的功能〔協(xié)同性〕；細胞因子在體內(nèi)相互調(diào)節(jié)，形成復(fù)雜的細胞因子網(wǎng)絡(luò)。入院后，體格檢查：肝腫大于肋下 1cm、壓痛，左肋下可觸及脾臟；實驗室檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，診斷為急性乙型肝炎。第六章 細胞因子 ?cytokine， CK 第一頁，共二十四頁。住院后經(jīng)用拉米夫定、肝泰樂、維生素等抗病毒和護肝藥物治療兩個半月，病情仍未明顯好轉(zhuǎn)；根據(jù)患者病情遷延不愈，醫(yī)生隨即在原用藥的根底上，使用干擾素抗病毒治療〔 500萬 U/次〕，使用干擾素四個月后，病人自感覺狀態(tài)好轉(zhuǎn)，使用干擾素抗病毒治療 6個月，患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)正常， HbsAg轉(zhuǎn)陰性，病人痊愈出院。 第四頁，共二十四頁。 〔二〕干擾素〔 interferon,IFN〕 ? 是由病毒或干擾素誘生劑誘導(dǎo)人或動物的有核細胞產(chǎn)生的糖蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答等生物學(xué)活性。 〔五〕趨化性細胞因子 (chemokine) 指具有趨化功能的細胞因子。結(jié)果： TIL細胞在病人體內(nèi)存活了 3周至 3個月，腫瘤均有不同程度縮小，其中 1例病人存活 2年以上， 1例病人存活近 1年，取得了腫瘤細胞因子基因治療的初步成功。目前認為如果結(jié)合免疫和細胞因子等治療，有可能提高療效。 第三節(jié) 細胞因子的生物學(xué)功能 〔一〕參與和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答 IL IL IFN等可刺激 T、 B細胞的生長增殖、上調(diào) MHCⅡ 類分子的表達； Th1細胞分泌的 IFNγ、 IL2能促進 CTL、 NK和巨噬細胞的增殖，增強這些細胞的活性； Th2細胞分泌的 IL IL5能刺激B細胞活化增殖，促進體液免疫。 第二十一頁，共二十四頁。 黑色素瘤又稱惡性黑色素瘤，是一種能產(chǎn)生黑色素的高度惡性腫瘤。能使血管內(nèi)皮細胞和白細胞表達粘附分子，使白細胞于炎性處滲出。 第二十二頁，共二十四頁。 〔二〕介導(dǎo)炎癥反響 前炎癥細胞因子 (proinflammatory cytokine)： 指 IL IL TNF和趨化性細胞因子，它們是炎癥級聯(lián)反響的啟動者。 TIL在存活的過程中不斷產(chǎn)生 TNFα和 IL2，這些細胞因子通過直接作用、促進機體免疫細胞的增殖、分化和激活等
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