【正文】 或下肢不等長(zhǎng)等。 2024/9/26 7 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第七頁，共九十九頁。 ? 正中矢狀面將人體分成左、右對(duì)稱的兩個(gè)局部。 眼耳平面 ? OAE ? 通過 左右耳屏點(diǎn) 及 右眼眶下點(diǎn) 的水平面稱為 眼耳平面或法蘭克福平面 。 ? 隆起〔 eminence〕：基底較廣的突起。 ? 頭〔 head〕或小頭〔 capitulum〕：較圓的骨端膨大； ? 頸〔 neck〕：頭下略細(xì)的局部。 ? 顴弓：位于外耳道開口前方的水平線上。 胸部體表標(biāo)志 ? 從背部正中線上可觸及各 胸椎棘突 。兩側(cè)連接第 2肋骨，可作為計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志。 ? 下方有恥骨聯(lián)合、恥骨結(jié)節(jié)、髂前上棘、髂嵴與髂嵴結(jié)節(jié)。 2024/9/26 30 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第三十頁，共九十九頁。 ? 手掌 ? 兩側(cè)可見大魚際肌和小魚際肌。 術(shù)語 外文名稱 說 明 橈骨點(diǎn) radiale(簡(jiǎn)稱 r) 橈骨小頭上緣的最高點(diǎn) 橈骨莖突點(diǎn) stylion radiale(簡(jiǎn)稱 ) 橈骨莖突的下端點(diǎn) 尺骨莖突點(diǎn) ulna stylion(簡(jiǎn)稱 ) 尺骨莖突的下端點(diǎn) 橈側(cè)掌骨點(diǎn) metacarpale radiale(簡(jiǎn)稱 mr) 第二掌骨小頭向橈側(cè)最突出的點(diǎn) 尺側(cè)掌骨點(diǎn) metacarpale ulnare(簡(jiǎn)稱 mu) 第五掌骨小頭向尺側(cè)最突出的點(diǎn) 指尖點(diǎn) dactylion(簡(jiǎn)稱 da) 上肢下垂，手中指尖端上最向下的點(diǎn)稱中指指尖點(diǎn)。 ? 測(cè)量體位：站立姿勢(shì)。 2024/9/26 38 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第三十八頁，共九十九頁。 體重的正常值 ? 沒有絕對(duì)正常值，多用體重與身長(zhǎng)之間的關(guān)系表示。 標(biāo)準(zhǔn) 正常 超重 肥胖 國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn) 25~ 30 國(guó)外標(biāo)準(zhǔn) 24~ 28 2024/9/26 42 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第四十二頁，共九十九頁。身高〔 cm〕 100% ? 指數(shù)越大，軀干越長(zhǎng)。 胸圍〔 chest circumference〕 ? 腰圍 ? 經(jīng)乳頭點(diǎn)的胸部水平圍長(zhǎng)。 ? 測(cè)量 ? 將測(cè)量尺緊貼軟組織，但不能壓迫。 脊柱側(cè)彎 —Cobb角的測(cè)量 ? 測(cè)量 ? 根據(jù) X線片確立中立椎體。 ? 測(cè)量要求 ? 皮尺應(yīng)與四肢長(zhǎng)軸垂直呈直角，不可傾斜。 ? 如了解膝關(guān)節(jié)腫脹程度，應(yīng)選擇髕骨上緣測(cè)量；通過測(cè)量髕骨上緣 510cm處的大腿周徑反映出股內(nèi)側(cè)肌和股外側(cè)肌的情況〔萎縮或腫脹〕；髕骨上緣 15cm以上那么為大腿全部肌群的情況。 上肢長(zhǎng)度測(cè)量 測(cè)量部位 測(cè)量體位 測(cè)量點(diǎn) 上肢長(zhǎng) 坐位或立位，上肢體側(cè)自然下 垂，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后， 腕關(guān)節(jié)中立位。 2024/9/26 59 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第五十九頁，共九十九頁。 2024/9/26 61 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第六十一頁，共九十九頁。 2024/9/26 65 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第六十五頁，共九十九頁。 ? 測(cè)量目的 ? 了解皮下脂肪的多與少，判斷人體的肥瘦情況，而且還可以推測(cè)全身脂肪的數(shù)量，評(píng)價(jià)人體組成的比例。 2024/9/26 69 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第六十九頁，共九十九頁。 ? 成年女性： 12～ 20mm， 20mm為肥胖， 12mm為消瘦。 ? 正常人體脂含量約 10~30%。 2024/9/26 75 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第七十五頁，共九十九頁。 2024/9/26 79 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第七十九頁，共九十九頁。 2024/9/26 82 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第八十二頁，共九十九頁。 立位姿勢(shì)的評(píng)定 ——前面 面 部位 評(píng)價(jià)要點(diǎn) 解釋 從前面觀察 頭部 位置異常 有無斜頸 肩 肩峰上翹變形 肩鎖關(guān)節(jié)脫臼 骨盆 髂嵴左右差 髂前上棘左右差 腰方肌短縮 下肢長(zhǎng)度差 髖關(guān)節(jié) 變形 屈曲攣縮，前傾角增大 膝關(guān)節(jié) 高度 低位：髖韌帶短縮 高位：股四頭肌短縮 內(nèi)側(cè)傾斜 X型腿 股骨頸前傾 股骨向外傾 外側(cè)傾斜 O型腿 股骨頸后傾 脛骨內(nèi)傾 足部 足部異常 （ 母 ）外翻 足內(nèi)旋 2024/9/26 84 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第八十四頁，共九十九頁。 生理性彎曲 ? 正常脊柱生理性彎曲 ? 稍向前的頸曲 ? 稍向后的胸曲 ? 較明顯向前的腰曲 ? 較大幅度向后的骶曲 ? 作用 ? 可以減輕震蕩，保護(hù)腦和胸腹臟器。 ? 側(cè)彎 ? 盡力體前屈，側(cè)彎消失，為習(xí)慣性側(cè)彎。 ? 姿勢(shì)的對(duì)線發(fā)生改變繼發(fā)于結(jié)構(gòu)畸形、關(guān)節(jié)退變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、重力的改變不良姿勢(shì)習(xí)慣或疼痛等。 6. 使用儀器測(cè)量時(shí)，每次測(cè)量前應(yīng)對(duì)儀器進(jìn)行校正。 2024/9/26 96 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第九十六頁，共九十九頁。前面可見肱二頭肌隆起，肱二頭肌兩側(cè)可觸及肱二頭肌內(nèi)、外側(cè)溝。在進(jìn)行平衡功能測(cè)試和康復(fù)訓(xùn)練中，有助于判斷其身體重心及其分布、平衡功能狀況。 ? 簡(jiǎn)述身體形態(tài)三項(xiàng)根本指標(biāo)及其意義 ? 常見的脊柱、胸廓、腿、足正常與異常形態(tài) 2024/9/26 97 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第九十七頁，共九十九頁。 2024/9/26 95 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第九十五頁，共九十九頁。 2024/9/26 93 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第九十三頁，共九十九頁。 ? 前者可以通過矯正體操進(jìn)行矯正。 2024/9/26 86 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第八十六頁，共九十九頁。 5176。 ? 脛骨有無彎曲，腓骨頭、髕骨是否同高，是否有膝反張、膝內(nèi)外翻。 ? 垂線通過的標(biāo)志點(diǎn) ? 枕骨粗隆 → 脊柱棘突 → 臀裂 → 雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)中心 → 雙踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)中心。 重心線 ? 重心線是一條不斷變化的想象中的線，它隨體位的變化而變化。 身體成分評(píng)價(jià)公式 ? Brogek公式 ? 體脂 %= 年 齡 男 女 9~11 歲 D=*X D=*X 12~14歲 D=*X D=*X 15~18歲 D=*X D=*X 成 人 D=*X D=*X 鈴木 長(zhǎng)嶺回歸方程 ?D：身體密度 X：肩胛下角及上臂部皮褶厚度和 2024/9/26 73 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第七十三頁，共九十九頁。 ? 目前常用判斷 ? 男性：上臂 +背部 4cm為肥胖。 ? 背部 ? 肩胛下角下方 5cm處，皮褶方向與脊柱呈 45176。 ? 動(dòng)態(tài)觀察也有助于判斷鍵身鍛煉或減肥的效果。 ? 如果測(cè)量從 股直肌到臀大肌的距離 ，在設(shè)計(jì)接受腔時(shí)決定臀大肌溝和股直肌溝的深部時(shí)可以利用。 截肢殘端長(zhǎng)度 ? 截肢者上肢或下肢殘端長(zhǎng)度的測(cè)量是設(shè)計(jì)假肢時(shí)不可缺少的數(shù)值。 截肢殘端周徑 ? 測(cè)量目的 ? 判斷殘端的浮腫狀態(tài)。 下肢長(zhǎng)度測(cè)量 測(cè)量部位 測(cè)量體位 測(cè)量點(diǎn) 下肢真性長(zhǎng) 仰臥，骨盆水平，下肢伸展， 髖關(guān)節(jié)中立位 髂前上棘 到 內(nèi)踝 的最短距離， 或 大轉(zhuǎn)子 到 外踝 的距離 下肢外觀長(zhǎng) 仰臥位，雙下肢對(duì)稱伸展 臍 到 內(nèi)踝 的距離 大腿長(zhǎng) 同上 股骨大轉(zhuǎn)子 到 膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙 小腿長(zhǎng) 同上 膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙 到 外踝 的距離 足長(zhǎng) 踝關(guān)節(jié)中立位 足跟末端 到 第 2趾末端 的距離 2024/9/26 58 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第五十八頁，共九十九頁。 2024/9/26 55 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第五十五頁，共九十九頁。 ? 測(cè)量單位為厘米，通常每隔 5cm測(cè)量一次。 ? 與這兩條線各畫一條垂直線，相交之角的度數(shù)即為曲線的 Cobb角度數(shù)。 2024/9/26 47 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第四十七頁，共九十九頁。 ? 測(cè)量 ? 于深吸氣末和深呼氣末，測(cè)量乳頭水平的胸部周徑。 四、軀干的測(cè)量 2024/9/26 44 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 第四十四頁，共九十九頁。身高〔 cm〕 100% ? 表示每厘米身高的體重值。 肥胖度 ? 計(jì)算公式 評(píng) 價(jià) 正常 超重 輕度肥胖 中度肥胖 重度肥胖 肥胖度值 177。 ? 在進(jìn)行平衡功能測(cè)試和康復(fù)訓(xùn)練中，有助于判斷其身體重