喉環(huán)狀軟骨上部分切除術(完整版)
【正文】 均為女性，年齡 14－ 34歲，平均年齡23歲，病程 10個月－ 36個月，平均為 21個月 ? 喉側位 X片、纖維支氣管鏡或電子喉鏡檢查 ? 術前均取活檢作病理檢查 ? 4例入院前作了氣管切開術， 1例入院后作氣管切開 第三頁，共十三頁。 治療方法 ? 5例均采用喉氣管裂開成形術方法治療， T型管支撐，放置時間 12－ 22個月，平均 17個月。軟骨膜朝向管腔縫合固定于裂開的喉氣管軟骨邊緣。 病理：術前取活檢或術后切除瘢痕送病檢均為“慢性炎癥伴纖維結締組織增生〞。 第五頁，共十三頁。從我們這組病人中，未見一例患有 GERD。最短為 10個月，最長為 36個月。 治療：主要有 2種觀點： 用盡量小的創(chuàng)傷治療。根據(jù)我們以往的治療經(jīng)驗， Cotton II以上的狹窄用激光切除的方法效果不佳。主要依靠排除能看出疾病，特別是韋格納氏肉芽腫。手術 3例患者一次手術治愈。 喉氣管結核：結核結節(jié)。長期隨訪的結果證明該方法是平安有效的。本組患者均在入院前或入院后因呼吸困難而作了氣管切開，會使需截除的病灶長度增加、吻合口強度不夠及容易造成縱隔感染。他們 34年治療的 52例患者平均每個病人治療次數(shù)為 6次。 第七頁，共十三頁。 臨床表現(xiàn)：
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