口腔頜面部損傷(完整版)
【正文】 五、舌部損傷 最大限度地保持舌的縱形長度。 二、鼻部損傷：準(zhǔn)確對位縫合、防止術(shù)后畸形。 〔二、三〕刺傷和切割傷 第三十一頁，共六十七頁。 〔五〕防止感染 ?盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合，無清創(chuàng)條件時及時包扎傷口，以隔絕感染源 ?傷口應(yīng)盡早使用抗菌素控制感染 ?注射破傷風(fēng)抗毒素 第二十四頁，共六十七頁。腦脊液瘺不能填塞 ?結(jié)扎止血：止血效果確切可靠。 合并顱腦損傷 ?顱底骨折：可發(fā)生腦脊液鼻漏和耳漏 ?腦震蕩 ?腦挫裂傷 ?顱內(nèi)血腫 ?頸椎骨折 第十三頁，共六十七頁。 〔 1〕組織再生修復(fù)和抗感染能力強(qiáng)。 第一節(jié) 概論 ? ? ? 第三頁，共六十七頁。 對呼吸的影響 ?發(fā)生機(jī)械性阻塞 易引起呼吸困難 窒息 第十頁，共六十七頁。 第十八頁，共六十七頁。 〔三〕傷口的包扎 ? 包扎作用： ? 壓迫止血 ? 暫時性固定 ? 保護(hù)創(chuàng)面 ? 縮小創(chuàng)面 ? 減少污染 ? 減少唾液外流 ? 止痛 ? 包扎方法：三角巾風(fēng)帽式包扎法、三角巾面具式包扎法、頭頜繃帶十字形包扎法、四尾帶包扎法 第二十二頁，共六十七頁。 二、開放性損傷 〔一〕挫裂傷 性質(zhì) : 較大機(jī)械力量的鈍器 軟組織 特點(diǎn) : 創(chuàng)緣不整齊、裂口較大、可并有發(fā) 紺色的壞死組織及開放性骨折 處理 : 清創(chuàng)時應(yīng)刮除沒有出血的壞色組織，修整創(chuàng)緣，徹底止血，減張縫合。 〔六〕咬傷 動物 (如狼、狗、熊等 )或人 有齒痕，組織常被撕裂、甚至撕脫。 四、腭部損傷：多見兒童。移植術(shù)要點(diǎn)是無張力縫合和準(zhǔn)確對位 第三十七頁，共六十七頁。 一、上頜骨骨折 第四十三頁，共六十七頁。 〔一〕頜骨骨折的復(fù)位固定 手術(shù)復(fù)位和內(nèi)固定 〔 1〕切開復(fù)位和骨間結(jié)扎固定法 〔 2〕切開復(fù)位和堅強(qiáng)內(nèi)固定法 第五十一頁，共六十七頁。 第五十九頁，共六十七頁。 5. 因舌后墜而引起的窒息，因迅速撬開牙列，用舌鉗或縫線將舌 ____。 4. 頜面部有腮腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)等組織、外傷時腮腺可出現(xiàn)____，損傷面神經(jīng)時可出現(xiàn) ____ ，損傷三叉神經(jīng)可在相關(guān)區(qū)域出現(xiàn) ____。 5. 頜骨骨折治療原那么是盡早進(jìn)行 ____和 ____，恢復(fù) ____。七、腮腺及腮腺導(dǎo)管損傷：腺泡縫扎。 。影像學(xué)檢查：同上頜骨檢查。 7
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