冠心病患者康復(完整版)
【正文】 心絞痛 心肌梗死 心源性猝死 第二頁，共四十九頁。 住院期康復 ?定義 – 急性心肌梗死后康復治療介入開始至出院 – 發(fā)病后 2周以內 第七頁，共四十九頁。 住院期康復治療 ?內容 – 床上、床邊和床下活動 – 個人生活活動 – 大小便處理 – 步行訓練 – 教育心理治療 – 危險因素控制 第十五頁，共四十九頁。 出院后康復 ?訓練監(jiān)測 – 主觀上活動時不出現(xiàn)氣喘疲勞 – 大強度活動時可進行遠程心電圖監(jiān)測 第二十二頁，共四十九頁。 慢性期康復 機理 ?神經(jīng)適應性效應 – 交感神經(jīng)興奮性下降 – 血液兒茶酚胺含量下降 心率運動反響下降 收縮壓運動反響下降 運動時心肌耗氧量下降 第三十頁，共四十九頁。 慢性期康復 ?運動方式 – 有氧訓練 ? 步行、騎車、慢跑、游泳等 – 力量訓練 – 作業(yè)訓練 – 醫(yī)療體操、氣功 第三十八頁，共四十九頁。 有氧訓練 ? 定義 ? 能提高機體運動時氧化代謝能力的訓練方法 ? 靶強度為 40%85%VO2max或 70%85%HRmax ? 到達靶強度時間至少 15min ? 每周 3次 第四十六頁，共四十九頁。所有上肢超過頭頂?shù)幕顒泳鶠楦邚姸然顒印澊? 第四十九頁，共四十九頁。慢性期康復 機理。 有氧訓練 ?運動損傷 高危損傷類 低危損傷類 慢跑 步行 排球 騎車 跳躍 騎固定自行車 跳繩 游泳 有氧舞蹈 劃船 第四十八頁，共四十九頁。 慢性期康復 ?運動強度〔靶強度〕 ?運動試驗方式 ?最大心率的 70%85% ?最大 METS的 40%85% ?年齡預計方式 ?靶心率 =170〔 180年齡〕 ?主觀勞累計分方式 ?主觀勞累計分 13分 第四十頁，共四十九頁。 慢性期康復 機理 ?中心效應 – 側枝循環(huán)形成
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