兒童補液-幻燈片(完整版)
【正文】 的滲透壓。 兒童每日水的需要量 年 齡（歲） 需水量（ ml/kg） 1 120~160ml 1~3 100~140ml 4~9 70~110ml 10~14 50~90ml 第五頁，共二十二頁。 ㈡ 脫水性質(zhì) 鈉是決定細胞外液滲透壓主要成分，所有臨床根據(jù)血清鈉的水平將脫水分為等滲性脫水、低滲性脫水、高滲性脫水三種。由于細胞外液低滲，使水從細胞外向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導致細胞外液量減少和細胞內(nèi)水腫，有效循環(huán)血量減少明顯。高滲性脫水可使神經(jīng)細胞脫水，皺縮，腦血管擴張甚至破裂出血，亦可發(fā)生腦血栓，表現(xiàn)為肌張力增高、驚厥、昏迷、腦脊液壓力降低等。③ 泌尿系統(tǒng)：可以出現(xiàn)多飲、多尿、夜尿 。 〔二〕 高鉀血癥 ①腎臟排鉀減少 :腎功衰、尿路梗阻以及其他疾?、阝洈z入量過多 :靜脈或口服攝入過多等等③鉀分布異常 :鉀有細胞內(nèi)移至細胞外，如嚴重溶血、缺氧、休克、代謝性酸中毒等等?！久撍? 由于水的攝入量缺乏和喪失過多引起的體液總量、尤其是細胞外液量的減少。多見于營養(yǎng)不良伴慢性腹瀉，腹瀉時補充過多的非電解質(zhì)液體，充血性心力衰竭患者長期限鹽并反復使用利尿劑和大面積燒傷等患兒。 心電圖改變先于其他臨床病癥，首先出現(xiàn) T波高尖， P~R間期延長， P波變平Q
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