導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防控制制度(完整版)
【正文】 或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。 （3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管口徑、類型。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛門。（5）不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。 定期公布導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的發(fā)生率。 ，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。 ，插入后向水囊注入10—15毫升無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會(huì)脫出。 ，不應(yīng)把導(dǎo)管浸入水中。 仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，不適當(dāng)使用。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛門。 留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測時(shí)，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。 患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測。 對留置導(dǎo)尿患者，應(yīng)采用密閉式引流裝置。 置管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染。 患者疑似出現(xiàn)尿路感染而需要使用抗菌藥物治療前，應(yīng)當(dāng)先更換導(dǎo)尿1 管，應(yīng)做尿培養(yǎng)檢查。請優(yōu)先參考相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、指南及有關(guān)產(chǎn)品使用說明書。 長期留置導(dǎo)尿管患者，沒有充分證據(jù)表明定期更換導(dǎo)尿管可以預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染，不提倡頻繁更換導(dǎo)尿管。 保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，不應(yīng)輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口，并及時(shí)清空集尿袋中尿液。 醫(yī)務(wù)人員遵照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，插管前應(yīng)洗手或快速手消劑消毒后，戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。 1對長期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。 不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或者抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。 導(dǎo)尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入1015毫升無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會(huì)脫出。 告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和留置后的注意事項(xiàng)。若導(dǎo)尿管阻塞、不慎脫出或被污染時(shí)立即更換導(dǎo)尿管。 三、導(dǎo)尿管置管后預(yù)防措施 ，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。 ，防止污染。 、性別及尿道情況選擇
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