【正文】 方式相結(jié)合。對原始記錄的調(diào)用，須經(jīng)分管院長批準同意。特殊情況，應(yīng)說明情況及原因。 3）電話交辦。來電或來反映的人不愿公開工作單位和姓名的，要尊重來投訴人的意愿，要為反映人保密。對病人或員工反映的問題，力求用最短的時間，最快的速度作出處理，并將處理結(jié)果答復(fù)病人或員工。投訴工作事關(guān)醫(yī)院形象，必須把全心全意為病人服務(wù)的宗旨放在第一位。 。特制訂本工作細則?！比涨埃S潤區(qū)的王女士成功登錄“XX市豐潤區(qū)二院婦幼保健院”微信平臺并稱贊道。討論內(nèi)容：認證手術(shù)指征，確定手術(shù)方案，分析術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、技術(shù)困難及防范處理措施，提出術(shù)后觀察和護理要求等，確保手術(shù)的順利完成。會診由申請科主任主持。 急診會診。 臨床用血審核制度 保健院應(yīng)建立完善的臨床用血審核制度，臨床用血要嚴格掌握適應(yīng)癥，履行告知程序，完善輸血前檢查，申請單由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫，由主治醫(yī)師以上人員審核（代簽名現(xiàn)象視為未審簽）。病房應(yīng)建立日夜交班簿和保健院用品損壞、遺失簿。 病歷書寫基本規(guī)范與管理制度 嚴格落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《XX省病歷書寫表格樣表》、《XX省醫(yī)療機構(gòu)住院病歷書寫規(guī)范細則》要求，建立住院病歷書寫質(zhì)量院、科兩級考核制度。發(fā)報告時，查對科別、病房。發(fā)報告時，查對科別、病房。 臨床科室開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）；執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”（擺藥后查，服藥、注射、處臵前查，服藥、注射處臵后查；對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法）；清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用；給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌；輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。 危重病人搶救制度 凡疑難手術(shù)、新技術(shù)、特殊技術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥的搶救，包括急診搶救手術(shù)、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救；特殊治療，包括非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查，各主管醫(yī)師必須報告科主任，按保健院規(guī)定的形式及時報告醫(yī)療管理部門或保健院總值班。 三級護理依據(jù)：能下床活動，生活可以自理的病人；各種疾病及手術(shù)后恢復(fù)期。 特級護理依據(jù)：病情危重，隨時需要搶救的病人；各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)。查房記錄于12小時內(nèi)完成。查房后，經(jīng)治醫(yī)師于當(dāng)日按指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行，查房記錄于12小時內(nèi)完成。夜間值班，經(jīng)治醫(yī)師對病區(qū)所有患者巡視，掌握危重患病情，隨時采取緊急措施，疑難病例請上級醫(yī)師會診。 屬需要搶救的急、危、重癥病人，在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院；因保健院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限，須由二線醫(yī)師親自察看病情，決定是否可以轉(zhuǎn)院，對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人，須由責(zé)任醫(yī)師（必要時由醫(yī)療管理部門或總值班）先與接收醫(yī)院聯(lián)系，對病情記錄、途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排；首診醫(yī)師應(yīng)對病人的去向或轉(zhuǎn)歸進行登記備查。 首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人，須先搶救，同時由病人陪同人員辦理掛號和交費等手續(xù)，不得因強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。節(jié)假日、雙休日經(jīng)治醫(yī)師必須做巡視性查房。查房時，經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具。因客觀原因不能執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑時，必須向上級醫(yī)師匯報，并在病程記錄中記載原因。分為特級、 一、 二、三級護理，護理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑做出標志，并實施相應(yīng)護理。護理要求：根據(jù)病情適當(dāng)?shù)刈鍪覂?nèi)活動，生活上給予必要的協(xié)助；每1—2小時巡視病人一次，觀察病情變化；做好基礎(chǔ)護理，預(yù)防并發(fā)癥；進行健康宣教。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。 查對制度 醫(yī)、護、藥、技等各類人員均應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度。檢驗后，查對目的、結(jié)果。使用造影劑時應(yīng)查對病人對造影劑過敏。 其他科室應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。 護士交接班。應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在班時間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行，并做好交接記錄。如需?？茣\的輕病員，可到?？茩z查。應(yīng)邀保健院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。 術(shù)前討論制度 住院患者（門診小手術(shù)、急診手術(shù)可酌情區(qū)別對待）手術(shù)前（尤其是大、難、新手術(shù)），必須進行術(shù)前討論?，F(xiàn)在好了，只要用手機掃一掃二維碼，通過微信就能隨時了解孕期保健等知識，真方便。 第三篇：婦幼保健院婦幼保健工作計劃婦幼保健院婦幼保健工作計劃 一月 上報2009年“降消”項目、婦女健康行動、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目執(zhí)行情況總結(jié)； 起草《XX省苯丙酮尿癥患兒特殊奶粉補助項目實施方案》，協(xié)助省殘聯(lián)起草《貧困智力殘疾兒童搶救性康復(fù)項目實施辦法》，并組織實施； 起草《XX省高危兒管理工作規(guī)范》，并組織專家討論； 起草2009年婦幼保健機構(gòu)管理評審工作報告，協(xié)助省衛(wèi)生廳召開婦幼保健機構(gòu)管理評審委員會會議； 匯總上報國家2009年農(nóng)村住院分娩補助項目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目報表； 完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網(wǎng)上直報及審核； 二