【正文】 和乙類目錄的藥品，其個人自付比例，由省人民政府確定。 第二十八條個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費(fèi)。從業(yè)人員、退休人員死亡時(shí)，其個人帳戶的資金余額可以繼承。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。凡未經(jīng)征收機(jī)關(guān)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年檢手續(xù)的用人單位，工商行政管理部門不予辦理工商年檢手續(xù)。 第十二條基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按月征繳，用人單位和從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)向征收機(jī)關(guān)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第十條用人單位在取得營業(yè)執(zhí)照或者獲準(zhǔn)成立后30日內(nèi)，必須到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記。統(tǒng)籌基金的所有權(quán)屬于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體人員。XX省醫(yī)療保險(xiǎn)條例 XX省醫(yī)療保險(xiǎn)條例最新版第一章總則 第一條為保障城鎮(zhèn)從業(yè)人員的基本醫(yī)療，合理利用醫(yī)療資源，根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本條例。 第四條基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和從業(yè)人員雙方共同負(fù)擔(dān)。登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者依法終止繳納義務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理變更登記或者注銷登記。從業(yè)人員個人應(yīng)當(dāng)繳納的部分，由用人單位從其工資中代為扣繳。 用人單位在辦理營業(yè)執(zhí)照注銷手續(xù)時(shí)，工商行政管理部門應(yīng)當(dāng)先審核由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系終結(jié)書。 第十八條本條例實(shí)施前的醫(yī)療費(fèi)欠帳，仍由原渠道解決。 第二十三條用人單位不得違反本條例規(guī)定為其從業(yè)人員或者其他人員增加個人帳戶資金。個人帳戶不足支付的，由本人自負(fù)。 第三十二條霍亂、鼠疫等甲類傳染病的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金全部支付。 從業(yè)人員退休時(shí)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限未達(dá)到前款規(guī)定的，繳費(fèi)年限每少1年，其退休后享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，在規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)上相應(yīng)降低5%。 省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，會同計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。 第四十五條統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)總量控制原則，可以實(shí)行總額預(yù)付制結(jié)算。 （二）會同有關(guān)部門制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)管理制度、統(tǒng)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。 （四）負(fù)責(zé)給付基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。依法征繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位從業(yè)人員和退休人員公布繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)情況，接受其監(jiān)督。第五十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的，勞動保障行政部門可視不同情況，責(zé)令其限期改正，逾期仍不改正的，可以取消其定點(diǎn)資格。 第五十九條社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需經(jīng)費(fèi)，列入同級財(cái)政預(yù)算。逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收欠繳額2permil。拒不給付的，由勞動保障行政部門或者社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。 （四）違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金保值增值規(guī)定，造成基金損失的。 （三）違反政府價(jià)格規(guī)定，虛報(bào)診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料和藥品價(jià)格的。 報(bào)銷型。理賠與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無關(guān)，無須提供發(fā)票。陳先生因病住院60天。這個問題不能一概而論。津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)則不適用，其保險(xiǎn)金的給付與實(shí)際損失無關(guān)。 解析。如果在多家公司投保，就能從多家公司得到理賠金，不管投保多少份都進(jìn)行給付。 賠償型：醫(yī)療保險(xiǎn)是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病，由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護(hù)理。逾期不申請復(fù)議、不提起訴訟，又不履行決定的，征收機(jī)關(guān)或勞動保障行政部門可以申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。 （六）擅自更改基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的。 第六十五條勞動保障行政部門、財(cái)政部門、征收機(jī)關(guān)或者社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由上一級行政機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正，追回被挪用或者流失的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。滯納金并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的年度收支情況應(yīng)當(dāng)由審計(jì)機(jī)關(guān)審計(jì)后，于次年6月30日前向社會公告，接受社會監(jiān)督。參與核查的部門或者機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保守用人單位的商業(yè)秘密。 第五十一條衛(wèi)生行政主管部門和藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理和監(jiān)督，協(xié)助社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。 （六）經(jīng)勞動保障行政部門委托，進(jìn)行與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的檢查和調(diào)查工作。 （四）每年向社會公告基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況。 第四十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)遵守國家和本省醫(yī)藥衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，