【正文】 mdt 會(huì)診全程記 錄，包括專家討論的發(fā)言（至少記 第 10 頁(yè) 共 18 頁(yè) 錄三位專家發(fā)言意見(jiàn)）及最終意見(jiàn)等。 ： ⑴ 負(fù)責(zé) mdt 病例的提供，包括疑難、新發(fā)、復(fù)發(fā)、及少見(jiàn)罕見(jiàn)病 例，安排病人預(yù)約，準(zhǔn)備資料，例如：影像科專家提前閱片，病理科專家提前閱片或提供討論需要的特殊檢查項(xiàng)目等。醫(yī)院各個(gè)學(xué)科的專家（科主任或高年資中職以上）。 ，有利于腫瘤?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)和學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)。 醫(yī)師要將放 、化療方案、實(shí)施過(guò)程中的反應(yīng)、處置等詳細(xì)記錄在病程記錄中。 做好門診腫瘤多學(xué)科診療病人登記，并請(qǐng)參加診療醫(yī)師簽全名。 對(duì)住院患者已經(jīng)明確病理診斷、臨床分期，需進(jìn)行預(yù)后評(píng)估、腫瘤治療方案的商定等做出判斷。 第 3 頁(yè) 共 18 頁(yè) 組織討論科室必須按照討論結(jié)果意見(jiàn)，認(rèn)真執(zhí)行，并及時(shí)將診治情況反饋相關(guān)科室，以便評(píng)價(jià)治療效果。 各?？铺峤挥懻摰牟±?，科室應(yīng)先進(jìn)行相關(guān)檢查，積極治療，對(duì)效果做出評(píng)價(jià)，科室討論后認(rèn)為診治方面還需要多學(xué)科聯(lián)合診療討論，再提出申請(qǐng)。 一、組織管理 設(shè)立多學(xué)科聯(lián)合診療討論會(huì)管理小組（掛靠質(zhì)控中心）組長(zhǎng)：成員：秘書(shū)： 職責(zé) 定期組織召開(kāi)病例討論會(huì)，研究改進(jìn)工作中存在的問(wèn)題；向醫(yī)務(wù)處提出需醫(yī)院協(xié)調(diào)的建議；對(duì)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。 已經(jīng)發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的病例?；颊吣壳暗脑\斷、治 療方案是否準(zhǔn)確、適宜，需要進(jìn)一步進(jìn)行的相關(guān)檢查，目前患者最需要緊急解決的問(wèn)題，并發(fā)癥的處理，預(yù)后分析，確定今后診療方案或改進(jìn)措施。 腫瘤患者治療出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)。 四、工作流程 第 5 頁(yè) 共 18 頁(yè) （一）門診腫瘤患者聯(lián)合診療 各科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)門診腫瘤患者時(shí)，首診醫(yī)師完成病歷，引導(dǎo)病人到腫瘤多學(xué)科門診就診。 第 6 頁(yè) 共 18 頁(yè) 腫瘤科以外的科室實(shí)施腫瘤化療，必須進(jìn)行多學(xué)科診療，在執(zhí)行化療方案前要排除放、化療禁忌癥。 2024 年 3 月 10 日 第三篇：多學(xué)科協(xié)作診療方案多學(xué)科協(xié)作診療（ mdt）方案（試行） 為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療診療模式的發(fā)展趨勢(shì)，向腫瘤患者提供綜合、全面、全程和個(gè)性化的診療服務(wù)，醫(yī)院決定組建多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)， 第 7 頁(yè) 共 18 頁(yè) 以提高臨床診療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定此方案。 四、 mdt 組織架構(gòu) ：楊明輝 ：楊瑞萍 ： （ 1）核心 團(tuán)隊(duì)成員。 ⑷ 負(fù)責(zé) mdt 的對(duì)外宣傳、品牌建設(shè)。 申請(qǐng) mdt 討論的科室主任未參加的，該科室參加的專家應(yīng)將討論結(jié)果向科主任報(bào)告，由科主任根據(jù)討論意見(jiàn)安排病人的下一步處理。 ⑶ 負(fù)責(zé)通知 mdt 成員會(huì)診時(shí)間、特殊安排、注意事項(xiàng)等。并盡量準(zhǔn)備齊全討論前資料。 。由預(yù)約專家負(fù)責(zé)向病人和家屬說(shuō)明會(huì)診的意見(jiàn)，解釋他們的疑問(wèn)，并告知他們進(jìn)一步診療順序及相關(guān)?？坡?lián)系人的接診時(shí)間或者聯(lián)系方式。如果具體實(shí)施治療方案，療效不佳、疾病進(jìn)展等情況，需及時(shí)反饋，再次提請(qǐng) mdt 會(huì)診，重新修訂治療方案。 疑難患者。疑難、危重患者和惡性腫瘤患者、多學(xué)科綜合診療相關(guān)制度疑難、危重患者和惡性腫瘤患者、多學(xué)科綜合診療相關(guān)制度為提高我院多學(xué)科會(huì)診的治療，加強(qiáng)對(duì)疑難、危重患者和惡性腫瘤患者的管理，為患者制定最 佳的住院診療方案，特制定以下多學(xué)科綜合診療規(guī)定。 為保證會(huì)診意見(jiàn)，必要時(shí)被邀請(qǐng)專家在會(huì)診前查看病人，了解其目前狀況。 第 16 頁(yè) 共 18 頁(yè) 成立腫瘤多學(xué)科協(xié)作小組 組長(zhǎng)：腫瘤內(nèi)科主任副組長(zhǎng)：腫瘤內(nèi)科副主任秘書(shū)：腫瘤內(nèi)科專職護(hù)士組員：全院臨床、醫(yī)技科室主任。病人如需手術(shù)治療，則收住外科系列相關(guān)科室。原則上應(yīng)派出具有副主任醫(yī)師以上職稱人員參加會(huì)診。 疑難危重患者需多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診的，由該科室主任提出申請(qǐng)。 。會(huì)診應(yīng)提前 24 小時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科。 多學(xué)科聯(lián)合查房。各科室將會(huì)診情況在門診病人登 記本中登記，并請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師簽全名。秘書(shū)負(fù)責(zé)會(huì)議記錄和檔案的保存。醫(yī)教科工作人員到達(dá)科室協(xié)調(diào)會(huì)診，被邀請(qǐng)專家準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診，不得遲到。除急、危重癥患者以外，至少提前一天科室填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，