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8作法:辦好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平(完整版)

2024-09-27 01:27上一頁面

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【正文】 局建立了資金跟蹤管理制度及年度審計(jì)制度,對合作醫(yī)療基金的使用進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和審計(jì);督促全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了農(nóng)民住院補(bǔ)償公示制度,并定期對全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金使用情況張榜公布,接受群眾監(jiān)督,確保合作醫(yī)療基金按照“籌錢不管錢,管錢不用錢,用錢不見錢”的封閉模式運(yùn)行。 三、突出業(yè)務(wù)監(jiān)管,切實(shí)控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用增長速度。堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),因地制宜的建立了每月分析制度和定期通報(bào)制度。六是建立約束機(jī)制。通過調(diào)整市人民醫(yī)院的補(bǔ)償比例,使參合農(nóng)民在本市內(nèi)可任意選擇市級定點(diǎn)醫(yī)院診療,并能夠得到同樣的補(bǔ)償,在享受更好的醫(yī)療服務(wù)時(shí)還能夠最大限度得到實(shí)惠。報(bào)銷審核上,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和市合管辦三級審核制度;費(fèi)用補(bǔ)償上,實(shí)行“出院即報(bào)”制度,一個(gè)窗口辦理出院結(jié)算,另一個(gè)窗口辦理合作醫(yī)療補(bǔ)償,現(xiàn)場為參合住院農(nóng)民報(bào)銷住院費(fèi)用。 發(fā):市“四大家”領(lǐng)導(dǎo); 市政府辦公室(研究室)班子成員; 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場,市直各部門。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每個(gè)月向社會公布一次本單位或本轄區(qū)內(nèi)的合作醫(yī)療補(bǔ)償情況,市合管辦向社會公布舉報(bào)咨詢電話,暢通監(jiān)督渠道,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理問題。本著對參合農(nóng)民負(fù)責(zé)的態(tài)度,報(bào)經(jīng)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室批準(zhǔn),今年9月還在全市范圍內(nèi)開展了大規(guī)模健康體檢,對參加2005年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療而未發(fā)生住院費(fèi)用補(bǔ)償?shù)霓r(nóng)民給予免費(fèi)健康體檢,為農(nóng)民家庭建立健康檔案,提供免費(fèi)健康咨詢。通過采取上述措施,加強(qiáng)了對合作醫(yī)療病人從入院到出院全過程的監(jiān)管,避免隨意放寬入院標(biāo)準(zhǔn)、不合理檢查、不合理治療、濫收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等不規(guī)范行為,控制醫(yī)療費(fèi)用增長,保障了參合農(nóng)民利益。通過分析,及時(shí)掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況和參合農(nóng)民受益情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,切實(shí)加強(qiáng)對合作醫(yī)療運(yùn)行情況的掌控,保證參合農(nóng)民利益最大化和合作醫(yī)療基
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