7醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門崗位標(biāo)準(zhǔn)措施與質(zhì)量指標(biāo)(完整版)
【正文】 資掛鉤。 醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理條例》實施。 三、醫(yī)技科室：標(biāo)準(zhǔn)： 技術(shù)操作和診斷治療符合“診療技術(shù)操作規(guī)范和流程”。 病人對醫(yī)療服務(wù)的滿意度≥95%以上； 病歷及相關(guān)醫(yī)療文書書寫規(guī)范，病歷甲級率≥95%，無丙級病歷。 嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援任務(wù)。 患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度達到95%以上。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門崗位標(biāo)準(zhǔn)措施與質(zhì)量指標(biāo) 關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門崗位安全管理標(biāo)準(zhǔn)與措施（試行）》的通知 各臨床醫(yī)技科室： 為保證和持續(xù)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐漸規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《三級腫瘤醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則（2011年版）》要求，現(xiàn)將我院《醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門崗位安全管理標(biāo)準(zhǔn)與措施（試行）》印發(fā)給你們，請認(rèn)真學(xué)習(xí)，遵照執(zhí)行。 病歷質(zhì)量按照醫(yī)療事故處理條例病歷書寫規(guī)范執(zhí)行 甲級病歷≥95%，無丙級病歷。 加強醫(yī)患溝通，充分保護患者的合法權(quán)益，尊重患者人格權(quán)，知情同意權(quán)，隱私權(quán)等。措施： 嚴(yán)格執(zhí)行“臨床技術(shù)診療操作規(guī)范和流程”。 相關(guān)輔助科室所出的報告真實可靠、無誤，對臨床具有較為確切的參考價值。措施。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，構(gòu)成犯罪的移交 5 司法部門。 （2）急救藥品物品齊全，設(shè)備處于正常狀態(tài)。 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，口頭醫(yī)囑執(zhí)行時，應(yīng)加以復(fù) 及時與病人家屬及單位聯(lián)系，隨時將病情進行通報，重要診治措施、監(jiān)護計劃、有創(chuàng)檢查應(yīng)征得本人、家屬或委托人同意，并簽署醫(yī)療同意書。 病歷書寫按照《病歷書寫基本規(guī)范》《XX省病歷書寫基本規(guī)范實施細(xì)則》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 擇期手術(shù)前，必須完成必要的輔助檢查，盡可能明確診斷，按規(guī)定進行術(shù)前討論。 嚴(yán)格遵守手術(shù)室工作制度，遵守?zé)o菌原則。 1手術(shù)醫(yī)生及時下達術(shù)后醫(yī)囑，及時完成手術(shù)相關(guān)記錄，向值班醫(yī)生做好床旁交班。 在病程中詳細(xì)記錄輸血過程，必要時進行臨床用血討論。 嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時詳細(xì)，處置要準(zhǔn)確。 對化療（內(nèi)分泌治療、生物治療、生物靶向治療）相關(guān)的特殊及嚴(yán)重不良反應(yīng)及時報告，臨床藥師參與嚴(yán)重不良反應(yīng)處理。 充分尊重患者知情同意權(quán)，履行告知義務(wù)，簽署同意書和其他相關(guān)醫(yī)療文書。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，構(gòu)成犯罪的移交司法部門。 嚴(yán)禁無資質(zhì)人員操作。 急救人員24小時待命，接到指令后，迅速到達現(xiàn)場開展急救，待病情允許及時轉(zhuǎn)送到指定或病員要求的醫(yī)院治療，做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。 加強與病員及家屬的溝通，知曉急救的各種風(fēng)險，及時簽署轉(zhuǎn)送、轉(zhuǎn)診同意書和其他相關(guān)醫(yī)療文書。 12 病歷質(zhì)量按照《病歷書寫基本規(guī)范》及《XX省病歷書寫基本規(guī)范實施細(xì)則》執(zhí)行。 嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范和常規(guī)。 11 有創(chuàng)診療操作項目必須是必要的、可行的。內(nèi)分泌治療、生物治療、生物靶向治療前須獲得病理學(xué)診斷（包含egfr）為依據(jù)，及其它必要的檢測與檢查項目。 在病程中詳細(xì)記錄特殊用藥過程，必要時進行病例討論。 及時完成相關(guān)操作記錄。 消毒滅菌、消毒隔離按
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1