7醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度(完整版)
【正文】 （十）呼吸機(jī)螺紋管每周更換1次，有明顯分泌物污染時(shí)及時(shí)更換； 濕化器內(nèi)添加滅菌水，每天更換。 （二）病情許可的情況下，鼓勵(lì)患者半臥位，并盡早下床活動(dòng)。 （七）嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)癥，使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣； 如要插管，盡量使用經(jīng)口的氣管插管。 （十四）人工氣道/機(jī)械通氣患者，每天評(píng)估是否可以撤機(jī)和拔管，盡量減少機(jī)械通氣和插管天數(shù)。 （三）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。 （九）患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換。 （七）做好導(dǎo)管的護(hù)理： ，注射藥物前，應(yīng)當(dāng)用75%%碘伏進(jìn)行消毒，待干后方可注射藥物。 四、手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度 （一）應(yīng)完善患者術(shù)前各項(xiàng)檢查，積極治療其基礎(chǔ)疾病，如肥胖、糖尿病、低蛋白血癥等，盡量縮短等待手術(shù)時(shí)間。 （八）根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)污染程度、手術(shù)持續(xù)時(shí)間等因素采用圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物。 （五）合理選用抗生素?zé)o菌手術(shù)或皮膚功能障礙的患者，不主張常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防，如手術(shù)創(chuàng)面大，或發(fā)生皮膚感染的機(jī)會(huì)增加時(shí)，可酌情使用，以外用藥為主，減少抗生素應(yīng)用，防止耐藥性發(fā)生。 （六）對可能導(dǎo)致傳播和污染的各種途徑均應(yīng)采取措施，加以防范。 （五）產(chǎn)褥期應(yīng)保持外陰清潔。交班時(shí)發(fā)生故障，上一班必須協(xié)同下一班排隊(duì)故障后才能下班，配電設(shè)備發(fā)生事故時(shí)不得離崗。 （六）加強(qiáng)對感染產(chǎn)婦的隔離，避免交叉感染，限制探視人數(shù)，所有用具、被褥床墊均須消毒。 （八）保護(hù)易感人群。餐具、鼻飼器具一用一消毒，一次性物品嚴(yán)禁重復(fù)使用。 （十）改善病人營養(yǎng)狀態(tài)，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平穩(wěn)。 （三）做好病人手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備。
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