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7醫(yī)療機構感染預防與控制基本制度-wenkub

2024-09-26 14 本頁面
 

【正文】 細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。污染嚴重和呼吸機用畢終末消毒時,須用75%醫(yī)用酒精擦拭觸摸屏式操作面板,擦拭時應避免液體進入呼吸機內部。 (十)呼吸機螺紋管每周更換1次,有明顯分泌物污染時及時更換; 濕化器內添加滅菌水,每天更換。 (六)吞咽異常的病人經口喂食宜量少、緩慢,以防誤吸。 (二)病情許可的情況下,鼓勵患者半臥位,并盡早下床活動。 (三)訓練手術后患者(尤其是胸部和上腹部手術患者)正確咳嗽排痰方式,必要時予以翻身、拍背,以利于痰液引流。 (七)嚴格掌握氣管插管或切開適應癥,使用呼吸機輔助呼吸的患者應優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣; 如要插管,盡量使用經口的氣管插管。 (十一)冷凝器應始終保持在最低位,冷凝水及時傾倒,不可使冷凝水流向患者氣道。 (十四)人工氣道/機械通氣患者,每天評估是否可以撤機和拔管,盡量減少機械通氣和插管天數(shù)。 (十七)嚴格按衛(wèi)生部《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》清洗、消毒支氣管鏡。 (三)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質等的導尿管,最大限度降低尿道損傷和尿路感染。保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整,活動或搬運時夾閉引流管,防止尿液逆流。 (九)患者沐浴或擦身時應當注意對導管的保護,不應當把導管浸入水中。 (十二)每天評估留置導尿管的必要性,盡可能縮短留置導尿管時間。置管過程中手套污染或破損應當立即更換。更換間隔時間為:無菌紗布為1次/2天,無菌透明敷料為12次/周,如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應當立即更換。 (七)做好導管的護理: ,注射藥物前,應當用75%%碘伏進行消毒,待干后方可注射藥物。 (八)緊急狀態(tài)下的置管,若不能保證有效的無菌原則,應當在48小時內盡快拔除導管,更換穿刺部位后重新進行置管,并作相應處理。 四、手術部位醫(yī)院感染的預防與控制制度
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