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正文內(nèi)容

7醫(yī)保培訓(xùn)會(huì)議記錄(完整版)

  

【正文】 指標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量管理指標(biāo)不超標(biāo)。 醫(yī)保目錄外的用藥及診療需與病人溝通后才能開(kāi)展,醫(yī)生要及時(shí)和病人簽訂自費(fèi)同意書(shū),醫(yī)生及時(shí)記錄病人病情,病歷書(shū)寫(xiě)符合醫(yī)療規(guī)范,特殊檢查陽(yáng)性可予以報(bào)銷(xiāo),陰性不予以報(bào)銷(xiāo),病人檢查時(shí)不可越級(jí)檢查(如:胸透胸片ct),醫(yī)保病人出院時(shí)因病情需要帶藥的,醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定急性病帶藥為一周,慢性病為二周,意外傷害的如有第三方責(zé)任人的醫(yī)療保險(xiǎn)部予以報(bào)銷(xiāo)。 醫(yī)保入院三日類(lèi)必須進(jìn)行刷卡,醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品只要符合確診的疾病醫(yī)保予以報(bào)銷(xiāo)符,復(fù)合病種的只要入院時(shí)其他診斷符合入院標(biāo)準(zhǔn)的,在住院期間長(zhǎng)生的相關(guān)檢查和藥品可予以報(bào) 銷(xiāo),病人住院期間的治療以主診斷為主,其他為輔。 (4)、不定期開(kāi)展處方、病歷質(zhì)量檢查,對(duì)不符合醫(yī)保規(guī)定所開(kāi)處方及時(shí)反饋處理。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)保中心,并拒絕進(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)。 五、醫(yī)院應(yīng)以降低參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)為原則,確因病情需要使用部分或全自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目時(shí),須逐項(xiàng)填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書(shū)》,并向患者及家屬解釋清楚,簽字確認(rèn)后方能使用。請(qǐng)全院醫(yī)護(hù)人員積極參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),特別是密切相關(guān)的婦科病區(qū)、產(chǎn)科病區(qū)、新生兒科病區(qū)、全體門(mén)診醫(yī)生、收費(fèi)處、手術(shù)室、客服部、市場(chǎng)部和經(jīng)營(yíng)部等相關(guān)科室人員務(wù)必準(zhǔn)時(shí)參加,參會(huì)簽到,后期要進(jìn)行考核?;?yàn)檢查、用藥和治療都應(yīng)在病程記錄中說(shuō)明,并有結(jié)果分析。醫(yī)院不能要求參保人員在住院期間到門(mén)診或另設(shè)自付帳號(hào)交費(fèi)。并要求醫(yī)保辦公室按年度工作計(jì)劃要點(diǎn)制訂2011醫(yī)保年度逐月的工作計(jì)劃,下發(fā)各相關(guān)科室執(zhí)行。 討論2011醫(yī)保年度工作計(jì)劃要點(diǎn)。醫(yī)保培訓(xùn)會(huì)議記錄 參會(huì)人員:全體醫(yī)務(wù)人員主講人:黃燕培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)保農(nóng)合 (2016年4月4日醫(yī)院將全面恢復(fù)病房工作,醫(yī)院醫(yī)保前期準(zhǔn)備工作將結(jié)束,醫(yī)院將開(kāi)始接受醫(yī)保病人,由于醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施的基本要求不了解,特組織醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。 副院長(zhǎng)提出了2011醫(yī)保年度工作計(jì)劃要點(diǎn): (1)、認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹、落實(shí)醫(yī)保新年度政策、規(guī)定及服務(wù)協(xié)議。 對(duì)2010年度醫(yī)保四季度的工作進(jìn)行了總
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