7新舊產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)下產(chǎn)程中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)原因分析及結(jié)局5則范文(完整版)
【正文】 標(biāo)準(zhǔn)：參照 2024 年新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)及處理的專家共識處理新產(chǎn)程臨產(chǎn)、各產(chǎn)程異常，剖宮產(chǎn)指征參照我國2024年制定的剖宮產(chǎn)指南 [5]：宮口開大 6cm，處理時限為 2h無進(jìn)展。 、縮宮素使用率、產(chǎn)鉗助產(chǎn)及人工破膜發(fā)生率，且采用 logistic 回歸分析對新舊產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)下產(chǎn)程中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的原因進(jìn)行回顧分析，觀 第 7 頁 共 12 頁 察比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率、胎兒宮內(nèi)窘迫率，以及采用新生兒5minapgar 評分對新生兒身體狀況進(jìn)行評價。見表 1。新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)可降低剖宮產(chǎn)率，許多專家學(xué)者也都相繼提出新產(chǎn)程將宮口開大 6cm作為活躍期開始起點的處理方法，是有效降低剖宮產(chǎn)率的重要措施 [14]。 參考文獻(xiàn) [1]徐麗梅 .無痛分娩下新產(chǎn)程時限管理產(chǎn)程對母兒結(jié)局的臨床分析 [j].中國婦幼保健， 2024， 31（ 10）： 20442046. [2]漆洪波，楊慧霞，段濤，等 .關(guān)注和采納正常產(chǎn)程和產(chǎn)程異常的新標(biāo)準(zhǔn) [j].中華婦產(chǎn)科雜志， 2024， 49（ 7）： 487489. [3]中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會產(chǎn)科學(xué)組 .新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)及處理的專家共識（ 2024） [j].中華婦產(chǎn)科雜志， 2024， 49（ 7）： 486. 第 11 頁 共 12 頁 [4]柯淑蘭 .陰道試產(chǎn)中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn) 113 例臨床分析 [j].臨床護(hù)理雜志， 2024， 12（ 1）： 2425. [5]任瑞雪 .新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)實行對陰道分娩中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率的影響 [j].中國臨床醫(yī)生， 2024， 44（ 5）： 9192. [6]謝靖 .產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)變化對分娩影響的臨床病例分析 [j].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報， 2024， 37（ 6）： 583588. [7]顏建英，徐霞，徐榕莉，等 .產(chǎn)后出血不同時段出血量的危險因素分析 [j].實用 婦產(chǎn)科雜志， 2024， 28（ 3）： 201204. [8]王瑾，李麗，闞亞楠，等 .重度窒息新生兒 5 分鐘 apgar評分的心率變異性分析 [j].臨床兒科雜志， 2024， 31（ 9）： 817819. [9]劉曉峰，王淑華 .胎膜早破引產(chǎn)時限的臨床觀察 [j].實用婦產(chǎn)科雜志， 2024， 30（ 5）： 394395. [10]蔡燕 .剖宮產(chǎn)的社會因素分析及對策 [j].中國實用醫(yī)藥，2024， 5（ 1）： 260261. [11]李友平，陶容妹，麥曉嵐，等 .65 例陰道試產(chǎn)中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)臨床觀 察 [j].黑龍江醫(yī)學(xué)， 2024， 38（ 6）： 706707. [12]魏琳娜，時元菊 .應(yīng)用 who 推薦新版產(chǎn)程圖對降低產(chǎn)程醫(yī)療干預(yù)的作用研究 [j].重慶醫(yī)學(xué)， 2024， 44（ 25）： 35673569. [13]章小維，林秀峰，殷平平，等 .活。陰道試產(chǎn)中胎兒窘迫是是導(dǎo)致中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的主要指征，可能由于產(chǎn)時持續(xù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，當(dāng)出現(xiàn)胎心率減慢或加快便診斷為胎兒宮內(nèi)窘，其過度診斷增加了中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率 [16]。 、胎兒 第 8 頁 共 12 頁 宮內(nèi)窘迫率以及新生兒 5minapgar 評分比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（ p），見表 3。胎兒宮內(nèi)窘迫診斷：（ 1）胎心基線無變異：胎心過緩、復(fù)發(fā)性晚期及變異減速；（ 2）：根據(jù)呈正弦波形的 efm 提示胎兒有酸堿紊亂發(fā)生的可能；包括或存在以上任一項即診斷為胎兒宮內(nèi)窘迫缺氧 [8]?；钴S期停滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)產(chǎn)婦破膜后，且宮口擴(kuò)張大于 6cm，在宮縮正常的情況下，活躍期停滯為宮口停止擴(kuò)張超過 4h；而如宮縮
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