6輸血反應(yīng)及輸血感染疾病登記、報(bào)告和調(diào)查處理(完整版)
【正文】 廣大患者而言，急性輸血有無法替代的治療作用，但由于人類血液成分的復(fù)雜性和多樣，這往往導(dǎo)致受血者可能發(fā)生多種不良反應(yīng)或潛在的風(fēng)險(xiǎn)，輕者感到身體不適，重者損害身體健康乃至于死亡。就目前看來，很多文獻(xiàn)做了如下報(bào)道，在進(jìn)行輸血前盡可能使得血制品中的白細(xì)胞以及其相關(guān)抗體大大減少，的的確確能夠在一定程度上使得非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的發(fā)生率大大減少。 為了減少輸血不良反應(yīng)發(fā)生，保障輸血安全，可以采取以下措施： ① 加強(qiáng)輸血相關(guān)知識培訓(xùn)，提高安全責(zé)任意識，所有輸血相關(guān)工作人員必須嚴(yán)格按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作，避免人為因素造成輸血不良反應(yīng)。 隨著輸血醫(yī)學(xué)的發(fā)展，輸血安全問題也越來越得到人們關(guān)注。本研究結(jié)果顯示輸注血漿者出現(xiàn)過敏反應(yīng)較多，這主要由患者血漿蛋白的輸入及過敏體質(zhì)引起；（ 4）細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，血液在采集、保存和輸注過程中由于采血和輸血器具消毒不嚴(yán)被污染；（ 5）輸血相關(guān)性移植物抗宿主病，主要發(fā)生在骨髓移植、淋巴瘤、白血病、實(shí)體瘤、器官移植受血者，此不良反應(yīng)發(fā)生率較低。 。 ，用新的輸液管靜脈注射生理鹽水維持靜脈通道。技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括輸血相關(guān)疾病傳播和輸血不良反應(yīng)等，人為風(fēng)險(xiǎn)因素主要臨床輸血誤差。 ③ 對一些有輸血史、妊娠史和老 第 11 頁 共 14 頁 年患者，在輸血治療過程中，應(yīng)加強(qiáng)觀察與巡視，對不良反應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早處理。即便這一次的調(diào)查病例都是同型輸注，但在展開血型血清學(xué)免疫檢測中因?yàn)?血型抗原抗體所造成的輸血反應(yīng)占 %，給我們這樣一個提示，也就是目前的發(fā)展階段我們還不能做到血型完全配合性輸血，應(yīng)使得臨床醫(yī)生以及檢驗(yàn)工作人員高度重視；與此同時(shí)，我們在進(jìn)行交叉配血的同時(shí)，理應(yīng)對受血者以及獻(xiàn)血者展開 abo 正反定型、 rh（ d）血型檢測以及不規(guī)則抗體篩查等等，除用鹽水展開一系列的交叉配血，還要用多種檢測技術(shù)如凝聚胺法、抗人球蛋白法、酶法等，為患者提供在血型血清學(xué)免疫方面相容的血液成分，從而使得輸血反應(yīng)的發(fā)生率大大減少。有關(guān)報(bào)道國內(nèi)輸血不良反應(yīng)發(fā)生率為 1%10%，其中非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)和過敏性輸血反應(yīng)占95%以上，接受輸血的患者還可能發(fā)生溶血性輸血不良反應(yīng)，其中較嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)病例可達(dá) %。臨床醫(yī)生對于輸血患者的用血申請更為嚴(yán)格，謹(jǐn)慎，能不輸血者盡量不輸血，能自體血回輸者盡量用自體血。 進(jìn)行多個樣本率的比較。并且不能用原發(fā)疾病解釋者，發(fā)生于 24h內(nèi)的稱為急性輸血反應(yīng)。 第四篇：急性輸血不良反應(yīng)調(diào)查及處理急性輸血不良反應(yīng)調(diào)查及處理 摘要 目的回顧性分析兩家三級綜合醫(yī)院近年來發(fā)生的急性輸血反應(yīng)，以進(jìn)一步提升臨床醫(yī)生對急性輸血反應(yīng)的認(rèn)識能力以及處理能力。 檢驗(yàn)科血庫接到報(bào)告后應(yīng)深入臨床科室，記錄發(fā)生輸血后感染 患者的姓名、血型、住院號、科室、所輸血液制品的名稱、獻(xiàn)血員姓名、血液編碼、輸入量、感染癥狀、處理方法、結(jié)果等，對疑為輸血后感染病人進(jìn)行評估，并詳細(xì)做好記錄，必要時(shí)請市中心血站專家會診評估。 六、醫(yī)院輸血管理委員會組織對事故的調(diào)查，分清技術(shù)責(zé)任與差錯責(zé)任，得出處理意見，報(bào)院長批準(zhǔn)執(zhí)行。 第 1 頁 共 14 頁 輸血反應(yīng)及輸血感染疾病登記、報(bào)告和調(diào)查處理 一、經(jīng)治醫(yī)師 /護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，必須及時(shí)處理、記錄，報(bào)告主治醫(yī)師，通知檢驗(yàn)科。并報(bào)告質(zhì)量管理科。 第三篇：輸血感染登記、報(bào)告和調(diào)查處理制度輸血感染登記、報(bào)告和調(diào)查處理制度 當(dāng)出現(xiàn)輸血后感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)立即填寫輸血后感染報(bào)
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