【正文】 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人口老齡化的快速增長(zhǎng)，我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)適應(yīng)不了現(xiàn)代社會(huì)的要求。 （三）完善制度建設(shè)，保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)長(zhǎng)效發(fā)展。雖然近年來(lái)政府增加了扶持支持政策，但養(yǎng)老服務(wù)政策仍滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，主要表現(xiàn)為：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前XX 省老年人主要收入來(lái)源為退休金（或養(yǎng)老金），平均水平為1863 元，城市平均水平為 2377 元，農(nóng)村平均水平僅為 1343 元，購(gòu)買服務(wù)的能力相對(duì)不足；二是城鄉(xiāng)和地區(qū)差異明顯，農(nóng)村地區(qū)發(fā)展明顯滯后于城市地區(qū)，東部地區(qū)所享受的各項(xiàng)補(bǔ)貼要明顯高于中西部地區(qū)；三是服務(wù)設(shè)施不足，雖然老年日間照料中心和農(nóng)村幸福院的數(shù)量增速明顯，但由于運(yùn)行機(jī)制障礙和政府補(bǔ)貼不足導(dǎo)致作用發(fā)揮受限；四是信息平臺(tái)建設(shè)滯后，目前只有 %的 第 3 頁(yè) 共 29 頁(yè) 社區(qū)擁有養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，難以實(shí)現(xiàn)老年人需求和養(yǎng)老服務(wù)資源的無(wú)縫對(duì)接。存在的主要問(wèn)題 （一）社區(qū)居家養(yǎng)老 服務(wù)存在供需錯(cuò)位。老年群體作為異質(zhì)性群體，存在多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。 （四）社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不足。一是政府應(yīng)進(jìn)一步完善基本養(yǎng)老制度，明確界定政府職能和部門職責(zé)，通過(guò)增加保障收入與健全服務(wù)體系兩方面，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老提供支撐；二是建立統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，制定出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、老年人能力評(píng)估、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估等具體標(biāo)準(zhǔn)，并加強(qiáng)對(duì) 社區(qū)居家養(yǎng)老工作的管理和監(jiān)督；三是加快服務(wù)設(shè)施建設(shè)，特別是中西部農(nóng)村地區(qū)，鼓勵(lì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)嵌入型小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展；四是鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，探索建立老年人家庭照顧者支持以及相應(yīng)的財(cái)政津貼等家庭養(yǎng)老政策。目前，集家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老模式已成為一種必然發(fā)展趨勢(shì)。 太陽(yáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)主要包括。 建立居家養(yǎng)老服務(wù)站，為老人提供文體教育、法律咨詢、社交與日常生活輔助于一體的服務(wù)場(chǎng)所，滿足老年人對(duì)文體保健、休閑娛樂(lè)等方面的需求。主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，社區(qū)專職、志愿者服務(wù)人員文化水平普遍偏低，缺乏專業(yè)的知識(shí)和技能；第二，上述人員在工作中缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性。 三、完善我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議 針對(duì)目前我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題，應(yīng)采取以下措施加以解決。鼓勵(lì)有經(jīng)濟(jì)能力的老年人自費(fèi)購(gòu)買較高層次的服務(wù)，這樣既實(shí)現(xiàn)了政府購(gòu)買服務(wù)，又滿足了社區(qū)不同層次老年人的服務(wù)需求。 充分整合社區(qū)資源。 全面開展上門服務(wù)。 2024 年以花園社區(qū)為例， 60 歲及以上的老年人口為 1073 人，占社區(qū)總?cè)丝诘?%， 80 歲及以上的高齡老年人為 182 人，占社區(qū)老年總?cè)丝诘?%。（ 2）老年人醫(yī)療保健服務(wù)。形成了設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)和上門服務(wù)為主要服務(wù)形式，以生活照料、醫(yī)療保健、健康保健、文化娛樂(lè)、以及法律維權(quán)為主要服務(wù) 內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局。社區(qū)建有多支助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍，也因缺乏經(jīng)驗(yàn)，不能充分、長(zhǎng)效發(fā)揮助老作用。因社區(qū)服務(wù)能力有限，服務(wù)力量薄弱，缺乏服務(wù)的多樣性，沒(méi)有專業(yè)的服務(wù)企業(yè)加入，難以有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)工作。同時(shí)，積極鼓勵(lì)志愿者參與到社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)中來(lái)，完善對(duì)志愿者的意愿及服務(wù)特長(zhǎng)與其希望提供的服務(wù)等相關(guān)信息的登記，以方便對(duì)志愿者進(jìn)行分類，拓展鄰里互助式志愿者服務(wù)，使志愿者盡可能地發(fā)揮各自的專長(zhǎng)，提高服務(wù)效率。黨的十七大報(bào)告明確提出了加強(qiáng)社會(huì)建 設(shè) “ 五個(gè)有 ” 的目標(biāo)任務(wù)，其中的 “ 老有所養(yǎng) ” 正是順應(yīng)我國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)和全社會(huì)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求所提出來(lái)的，它不僅為今后老齡事業(yè)的發(fā)展指明了根本方向，而且把解決全社會(huì)廣大老年人的養(yǎng)老問(wèn)題作為發(fā)展老齡事業(yè)的中心任務(wù)， “ 老有所養(yǎng) ” 就是使每個(gè)老年人都能平等地參與和分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的成果，安享晚年。近年來(lái)，我市雖然通過(guò)在社區(qū)建立 “ 老年人互助服務(wù)協(xié)會(huì) ” 、托老所，開展溫馨家庭活動(dòng)，倡導(dǎo)社區(qū)志愿者為老服務(wù)等多種形式，積極開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。目前來(lái)看，我市的社會(huì)化居家養(yǎng)老看還處在初探和起步階段，有些老年服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，檔次較低，功能單一，與老年人群日益增長(zhǎng)的物質(zhì)、文化需求不 第 20 頁(yè) 共 29 頁(yè) 相適應(yīng)。改變過(guò)去那種只投入辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的單一做法，還可以提供相關(guān)福利補(bǔ)貼，接受補(bǔ)貼的老人用自己的收入購(gòu)買福利服務(wù)。 部門配合成合力。也可依托社區(qū)服務(wù)工作站、老年活動(dòng)室、居民學(xué)校，使他們參加各種有益的文化、體育、教育活動(dòng)。同時(shí)還要利用注冊(cè)社區(qū)志愿者協(xié)會(huì)這個(gè)平臺(tái)，鼓勵(lì)和支持社區(qū)居民、社區(qū)單位員工利用業(yè)余時(shí)間和專業(yè)知識(shí)、技能、體能等為居家的老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務(wù)和專業(yè)化助老服務(wù)，讓夕陽(yáng)無(wú)限好。我國(guó)在 1999年已進(jìn)入老齡社會(huì)，預(yù)計(jì)到 2024年，老年人口將達(dá)到 ，老齡化水平將達(dá)到 %； 2050 年，老年人口總量將超過(guò) 4 億人，老齡化水平達(dá)到 30%以上。與福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式相比，又具有靈活、廉價(jià)的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于子女來(lái)說(shuō)，一方面受傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為把父母送進(jìn)養(yǎng)老院是不孝順的表現(xiàn)，而由于工作等各方因素的影響，自 己又長(zhǎng)期不能陪在父母身邊不能給予父母最及時(shí)的照顧，心有余而力不足，而父母年歲越來(lái)越大，父母獨(dú)自在家又不放心，陷入兩 難的境地。同時(shí)，由于居家養(yǎng)老服務(wù)資金有限，不在服務(wù)范圍內(nèi)的許多老人無(wú)法享受服務(wù)，對(duì)于居家養(yǎng)老項(xiàng)目的擴(kuò)展和大規(guī)模推廣有著一定的限制。通過(guò)查閱其他省市的經(jīng)驗(yàn)，香港也早已形成了連接獨(dú)居老人、醫(yī)院、消 防、警察局等各個(gè)社會(huì)應(yīng)急單位的 “ 平安鐘 ” 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，部分省市也已嘗試針對(duì)體弱多病的老人已經(jīng)開展 “ 愛(ài)心門鈴 ”服務(wù)項(xiàng)目，但由于資金和服務(wù)平臺(tái)的限制，目前我們這一服務(wù)無(wú)法 開展。比如，整合民政部門福利服務(wù)資源與衛(wèi)生部門醫(yī)療保健服務(wù)資源， 發(fā)揮區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院 （三）以人為本，拓寬服務(wù)內(nèi)容 從老年人需求出發(fā)，以有效需求、核心需求為切入點(diǎn)，開發(fā)老年人產(chǎn)品和養(yǎng)老項(xiàng)目，拓展服務(wù)內(nèi)容。如：平安鈴羨慕、與出租車公司協(xié)商，提供代叫出租車服務(wù)，方便老人出行；與家電修理商合作，為老人提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的上門服務(wù)；超市代購(gòu)服務(wù)等。 三、對(duì)于居家養(yǎng)老的幾點(diǎn)建議 （一）轉(zhuǎn)變觀念，加大政府主導(dǎo)力度 各級(jí)政府要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，把 “ 社區(qū)居家養(yǎng)老 ” 作為社會(huì)建設(shè)的重要組成部分來(lái)看待。居養(yǎng)老服務(wù)工作開展以來(lái)，通過(guò)與家政公司、轄區(qū)養(yǎng)老院、社區(qū)衛(wèi)生院等部門的合作，解決了老年人的一些問(wèn)題日常生活護(hù)理、家政服務(wù)等。而居家養(yǎng)老作為傳統(tǒng)家庭贍養(yǎng)的變通和延續(xù)，有著一定的生命力，使老人既能夠在家中安度晚年，又不會(huì)過(guò)多的依賴子女的照料 。 其次，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前 XX 省社會(huì)化養(yǎng)老床位僅占老年人口總數(shù)的 1%，供養(yǎng)比例相比，差距甚大。具體到鈴鐺閣街，2024 年 60 歲以上的老年人有人，占總?cè)丝诘?%，其中空巢獨(dú)居的老年人就有余人，占老年人總數(shù)的 %。廣泛開展敬老、養(yǎng)老、助老的道德教育。從老人實(shí)際需求出發(fā)，服務(wù)內(nèi)容要從目前以求助、醫(yī)療、文化娛樂(lè)等服務(wù)為主，逐步擴(kuò)展到居家?guī)椭?wù)、暫 4 托服務(wù)、醫(yī)療照顧服務(wù)、娛樂(lè)學(xué)習(xí)服務(wù)、情感慰藉服務(wù)一體化的服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)形式可以包括上門服務(wù)（居家服務(wù)）、社區(qū)設(shè)施服務(wù)（如日間照料中心、日間護(hù)理中心、社區(qū)活動(dòng)中心）、社區(qū)支援網(wǎng)絡(luò)服務(wù)（如社區(qū)結(jié)對(duì)關(guān)心）等，方便老年人根據(jù)自己的需求和習(xí)慣利用不同的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)形式。衛(wèi)生部門把醫(yī)療服務(wù)和居家養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，在社區(qū)層面搞好民政福利服務(wù)資源與衛(wèi)生健康服務(wù)資源的整合；勞動(dòng)與社會(huì)保障部門要和街道、社區(qū)協(xié)調(diào)配合，做好離退休人員、下崗失業(yè)人員從單位轉(zhuǎn)到社區(qū)的治理服務(wù)工作，為他們養(yǎng)老、就業(yè)提供各種方便；文化體育部門要組織離退休人員開展健身活動(dòng)，豐富他們的文化生活；地方財(cái)政部門要在財(cái)力和政策上給予扶持；社區(qū)內(nèi)的社會(huì)福利服務(wù)設(shè)施和公共活動(dòng)場(chǎng)所要對(duì)社區(qū)老人開放，實(shí)行資源共享。這就需要政府采取補(bǔ)貼的形式，通過(guò)民辦公助、公辦民營(yíng)等方式，政府資助民間力量建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、購(gòu)買服務(wù)、補(bǔ)貼老人，可以確保那些“ 三無(wú)