5申請醫(yī)保的資料(完整版)
【正文】 ；個人全額負 b、從基金的積累狀況劃分。農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構定期向農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報醫(yī)療基金的收支、使用情況，保證參加合作醫(yī)療農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督的權利；成立由相關政府部門和參加合作醫(yī)療的農(nóng)民代表共同組成的農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；審計部門定期對農(nóng)村合作醫(yī)療基金進行審計。 （二）醫(yī)療費用開支合理 ，有資料顯示， 60 歲以上老年人的醫(yī)療費通常是 30 歲以下青年人的 3 倍以上，老年群體疊性化速度增快。二是為達到效用最大化目的，雙方會在某些方 面達成 第 5 頁 共 12 頁 共識，進而會增加支出比例，提高了醫(yī)療保險基金監(jiān)管難度，增加了醫(yī)療保險基金的支付壓力。它為保障絕大多數(shù)居民享有健康的權利起到了重要作用。如 18 歲以下無收入者以及家庭收入低于一定數(shù)額者，可免交某些項目的自付費用。有錢買高檔的，沒錢買低檔的，適合多層次需求。住院保險和門診保險方面，除特殊規(guī)定的項目外，公眾免費享受所有基本醫(yī)療保險。新加坡這種保險模式是以保健儲蓄為基礎，在強調(diào)個 第 8 頁 共 12 頁 人責任的同時，又發(fā)揮社會共濟、風險分擔的作用。統(tǒng)籌基金和個人賬產(chǎn)要劃定各自支付范圍，分別核算，不得互相擠占。 4 強化醫(yī)療服務管理，加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 國務院確定的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革包括 “ 保、醫(yī)、藥 ” 三項制度改革，這三個方面同時關系到廣大群眾的切身利益，更關系到今后我國衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展，它們相輔相成，互相促進，缺一不 可。鼓勵各地積極開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌，擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險受益范圍。 （九）強化基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管。 （二）運用現(xiàn)代監(jiān)管手段，盡量采用電腦收費、電腦托收、電腦收集分析數(shù)據(jù)信息、會計核算實現(xiàn) “ 無紙化 ” ，或電子計算機加手工相結合，在減少手工操作的同時，便于分析掌握各期費用水平和發(fā)展趨勢，并有針對性采取有效措施，堵塞各種漏洞。 （四）正確宣傳和使用個人帳戶，不能將個人帳戶片面理解為包羅萬象，任由個人自由支配的儲蓄卡，嚴格限制其使用范圍，杜絕將營養(yǎng)滋補品、日常用品也納入醫(yī)療保險支付范圍。 （十一）改進費用結算方式。 c、強化基本醫(yī)療保險基金管理 （五）進一步加強基本醫(yī)療保險基金收支預算管理。在新的世紀，我國醫(yī)療保險事業(yè)機遇和挑戰(zhàn)并存，困難和希望同在。社會保險經(jīng)辦機構的事業(yè)經(jīng)費不得從基金中提取，由財政預算解決。 二、先進經(jīng)驗： 1 建立適合中國國情的基本醫(yī)療保險 模式 我國目前還處于社會主義初級階段，人口基數(shù)大。凡非政府保險項目均可由雇主自由出資，其所屬雇員均可免費享受補充醫(yī)療保險項目。因為它往往把需要投保的健康條件差、收入低的居民拒之門外，他們既沒有參加醫(yī)療保險，也得不到其它醫(yī)療補貼，因此 第 7 頁 共 12 頁 這種保險模式公平性較差。 美國商業(yè)保險模式衛(wèi)生服務制度的私立性質(zhì)決定了其商業(yè)醫(yī)療保險模式。保險金的征收是按收入的一定比例由職工和雇主各支付一半
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