【正文】 護士帽等。 第二項加班調(diào)休和工資的補貼 凡遇到需要加班的時間，應(yīng)事先通知加班人員。休假期間，發(fā)給基本工資，不享受效益工資。 第二項員工因特殊情況無法事先辦理請假手續(xù)和及時到醫(yī)院上班，應(yīng)提前 30 分鐘電話征得科室主任的批準，回院后，當天辦理補假手續(xù)，否則，按曠工處理。并妥善保管各種休假憑證。第二項實行全院員工上下班打卡考勤制度，員工每日在各科班次規(guī)定作息時間內(nèi)，嚴格按醫(yī)院的規(guī)定進行上下班打卡。 七、?；芳捌溆煤蟮陌b箱、紙袋、瓶桶等，必須嚴加管理，使用部門或科室統(tǒng)一集中回收， 按醫(yī)療廢物處置原則處理。 四、嚴格控制采購和存放數(shù)量。這里給大家分享醫(yī)院管理制度文件，方便大家寫醫(yī)院管理制度文件時參考。 三、?；返墓?yīng)商應(yīng)當具備?；飞a(chǎn)或銷售資質(zhì)，其提供的 `產(chǎn)品符合國家有關(guān)技術(shù)標準和規(guī)范。 六、?；返拇娣艖?yīng)嚴格遵循分類、分項、專庫、專儲的原則。 十、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關(guān)制度或規(guī)定在本制度執(zhí)行之日廢止。認真、及時、準確記錄員工的出勤情況。 第三條假期管理 第一項請假：職工請假需到各部門填寫請假條。 第五項休假：醫(yī)院實行每月休息 4 天和享受國家規(guī)定的節(jié)假日的休息制度。周日加班 。聘用人員按 50 元 /天計算。 盡量簡化流程，方便患者，能提供簡單便民措施。 醫(yī)院管理制度文件篇 3 一、目的：規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。 醫(yī)院管理制度文件篇 4 中國新經(jīng)濟時代的背景下，醫(yī)療體系改革也隨之發(fā)展，不斷深入。 強化內(nèi)部管理和政府部門職能 建立健全的醫(yī)院各項規(guī)章制度，完善醫(yī)療質(zhì)量管理，堅持醫(yī)院管理有章可循，有據(jù)可查。 醫(yī)院管理制度文件篇 5 (一 )終端劃分 按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復(fù)科、門診部，以及各病區(qū)各為一個終端的劃分原則，分別實施領(lǐng)用、發(fā)放和統(tǒng)計。 (2)科室負責人審批同意后，從各自終端輸入領(lǐng)用服裝的名稱、數(shù)量，倉庫接受信息并認可后，本人持《審批表》按原規(guī)定時間到倉庫辦理相關(guān)手續(xù)。 醫(yī)院管理制度文件篇 6 20__年 7 月 25 日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā) [20__]67號），指出現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度是我國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分，要堅持以人民健康為中心、堅持公立醫(yī)院的公益性、堅持政事分開、管辦分開、堅持分類指導、鼓勵探索創(chuàng)新的基本原則，到 _年基本建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度。積極探索現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革，實行自主管理、自我約束、自我發(fā)展的經(jīng)營模式 [6]?，F(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營模式的發(fā)展方向是進行自主化的醫(yī)院管理模式，在醫(yī)院管理中堅持政企分開、政事分開。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生 體制改革進行深水區(qū)和攻堅期，迫切需要建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度，通過推進政府職能轉(zhuǎn)變，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中依法行政，改變傳統(tǒng)醫(yī)院管理中的 “ 缺位 ” 、 “ 越位 ” 現(xiàn)象，同時，建立完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進一步促進產(chǎn)權(quán)分離，明確權(quán)責關(guān)系。 四、其他費用是指除上述各項費用外，所發(fā)生的費用， 五、待攤費用是指已經(jīng)支付但應(yīng)由本期和以后各期分別負擔的分攤期在一年以內(nèi)的各項費用。 嚴格控制職工醫(yī)藥費支出，執(zhí)行醫(yī)院職代會通過的公費醫(yī)療管理辦法。 醫(yī)院管理制度文件篇 8 醫(yī)院固定資產(chǎn)實行歸口 (即后勤、設(shè)備科、圖書室 )管理，分級負責，責任到人的管理責任制 (貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立技術(shù)檔案和維護保養(yǎng)、交接以及使用情況報告制度 )。 ③ 圖書雜志及重要文獻資料，歸圖書室管理。 管理部門每年對固定資產(chǎn)全面清查，核對一次，發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時作出記錄，查明原因，提出處理意見，按報批手續(xù)報院長批準后進行賬面調(diào)整。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設(shè)施，經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。在工作中以醫(yī)院的標準嚴格要求自己。 六、消除醫(yī)療隱患： 堅守工作崗位：為了使生病的學生得到及時地診 治，即使在上課、體檢、外出開會、學習、跟隨學生外出軍訓、勞技等情況下，醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個人外出一個人留守醫(yī)務(wù)室，以隨時處理突發(fā)情況；在遇到臺風等自然災(zāi)害時，醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時到崗，隨時做好預(yù)防和處理意外損傷事故的準備。 第二條加班工作原則 :各處科室必須嚴格控制加班工作，職責范圍內(nèi)的工作盡量在正常工作時間內(nèi)完成。不再安排補休及計發(fā)加班補助。 第七條各處 (科 )室對加班補助的報領(lǐng)必須嚴格審核把關(guān)，一經(jīng)查實虛報加班補助，除追繳已發(fā)的加班補助外，再按其 2 倍數(shù)額扣發(fā)當事人考核性補貼，并對處 (科 )室考勤員、考勤責任人給予各扣發(fā)當月考核性補貼 50%~100%的處理。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實施全面控制，及時發(fā)現(xiàn)工作中存 在的問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進行分析，制定改進措施。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單等進行檢查評價，不定期到臨床科室抽查護理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表 ,上報護理部。 根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同，可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。根據(jù)感染人群的不同可分為病人發(fā)生的感染和醫(yī)務(wù)人員感染等 。⑤ 人口老齡化 。 ⑥ 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。 (2)流行的菌株具有耐藥性，難以治療：控制病原體耐藥性的播散主要包括 3 個環(huán)節(jié)：減少不合理的抗生素處方 。③ 擴大傳播。 “ 十一五 ” 期間先后頒布了數(shù)十部相關(guān)文件 ,如《醫(yī) 院感染管理辦法》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等。 (4)醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進行核查。 醫(yī)院管理制度文件篇 14 醫(yī)院感染管理工作制度做好預(yù)防醫(yī)院感染的管理工作，主要取決于行之有效的科學管理制度。 醫(yī)院須建立特殊區(qū)域（如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等）保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施，定期檢查。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌柜每天滅菌前進行B— D 試驗。 手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室、透析室、母嬰室、新生兒室、骨髓移植室、 ICU 室、供應(yīng)室的無菌區(qū)及治療室、換藥室等重點部 門對其空氣、物體表面、醫(yī)護人員手每月做檢測。 臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查，對感染患者進行隔離并采取相應(yīng)消毒措施，切斷感染途徑。 （二）培訓人員 全院醫(yī)護人員，重點為全院監(jiān)測醫(yī)生、護士。 微生物與醫(yī)院感染。 認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標準和各項制度，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。 一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用 ，使用后應(yīng)分類放置。 。 1 1）各種急診監(jiān)護儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒 1 次，遇污染后及時清潔和消毒。 成立感染管理小組，定期對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行檢查，每季度召開會議，進行醫(yī)感相關(guān)知識學習一次。 正確洗手、采樣方法和注意事項。 （三）培訓時間 監(jiān)測員每年 1～ 2 次。 醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調(diào)查處理，證實流行或暴發(fā)，計算罹患率，查找感染源，查找引起感染的 `原因，制定 、組織落實的控制措施及分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報告。 合理使用抗菌藥物， l 臨床監(jiān)測醫(yī)師、護士每月對本科用藥情況進行監(jiān)測，藥劑科、感染管理科有計劃地進行調(diào)整、分析并提出建議。干烤箱進行工藝監(jiān)測和生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時檢修并復(fù)查滅菌效果。 二、醫(yī)院感染控制制度 （一）醫(yī)院感染的預(yù)防 健全管理機構(gòu)（醫(yī)院感染管理委 員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室管理小組）。同時還要根據(jù)實際情況的變化和科學技術(shù)的發(fā)展在執(zhí)行過程中不斷修正和完善。 (6)建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。對過去一些管理規(guī)定和監(jiān)控辦法做了較大的調(diào)整和完善。④ 醫(yī)院中工作人員的感染問題比較嚴重，如乙型肝炎、肺結(jié)核、 SARS 等。監(jiān)測耐 藥菌株抗性的發(fā)展趨勢。 ② 由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) 。 下列情況屬于醫(yī)院感染： ① 無明確潛伏期的感染，入院 48 小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染 。 內(nèi)源性的醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染 ,是指在醫(yī)院內(nèi)由 于各種原因 ,病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。 可采取的措施有：保持病室內(nèi)空氣潔凈新鮮 ,提高機體防御能力 ,保護 和隔離易感者 。 五、各級質(zhì)控組每月按時上報檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月 30 日以前報護理部，護理部負責對全院檢查結(jié)果進行綜合評價，填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。 科護理質(zhì)量控制組 (2 級 )：由 35 人組成，科護士長參加并負責。 第九條本規(guī)定由人事處負責解釋。 第四條加班補助標準 (8 小時計 1 天 ): 一、勤雜普工 :以合同約定正常工作時間工資，按《勞動合同法》規(guī)定標準計算。 第三條加班工作補償原則 一、非當班醫(yī)生周末或節(jié)假日回科室查房、住院總值班、三值醫(yī)生 (護理人員 )24 小時值班、業(yè)務(wù)科室主任值班、行政 (后勤、保衛(wèi) )總值班不納入加班工作范疇。主要對策一是教育學生改變對待疾病的觀念，提高自我保健意識；二是班主任要及時發(fā)現(xiàn)患病學生，督促其進行診治； （ 2）學生在未進行醫(yī)生診斷和指導的情況下， 自行服藥治療，造成藥物效果不佳，甚至用錯藥，貽誤治療時間，從而造成病情加重；對策是教育學生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識，切實為自己的健康負起責任，提高自我保護能力； （ 3）學生對自身的意外傷害不會處理，造成處理不當，使損傷加重。 如果診斷不明確的疾病，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學生到正規(guī)醫(yī)院作進一步的檢查、診斷和治療； 對于急癥、危癥的學生，醫(yī)務(wù)室第一時間內(nèi)通知班主任，校領(lǐng)導和學生家長，并撥打 120 急救電話，及時護送學生到正規(guī)