【正文】 民政等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為成員的結(jié)核病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)各有關(guān)部門共同參與結(jié)核病防治工作，制定實(shí)施各項(xiàng)具體防治措施，明確各部門的職責(zé)和任務(wù)。 衛(wèi)生辦每天專報(bào)錄入率達(dá) 100%，網(wǎng)絡(luò)可疑肺結(jié)核病人 7天內(nèi)追蹤率達(dá) 100%。追蹤到位率 2024 年達(dá) 85%， 2024 年達(dá) 85%涂陽(yáng)病人密切接觸者篩查率達(dá) 100%，結(jié)核病人系統(tǒng)管理率達(dá) 95%。將結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保證結(jié)核病項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)。認(rèn)真執(zhí)行區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)制定的化療方案，對(duì)結(jié)核病人進(jìn)行化療管理，負(fù)責(zé)落實(shí)直接面試下的短程化療，負(fù)責(zé)督導(dǎo)病人按時(shí)按量服藥，督促病人 的復(fù)查、取藥，按時(shí)送合格的痰標(biāo)本，負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施督導(dǎo)化療的病人家屬或志愿者進(jìn)行指導(dǎo)。 三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容 ㈠中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目 第 5 頁(yè) 共 28 頁(yè) 中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目主要用于以下方面：初治涂陰肺結(jié)核病人免費(fèi)抗結(jié)核治療、肺結(jié)核病報(bào)病管理、所有免費(fèi)治療肺結(jié)核 病人的督導(dǎo)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作補(bǔ)助、結(jié)核病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和追蹤、涂陽(yáng)肺結(jié)核病人密切接觸者相關(guān)檢查和規(guī)劃管理工作。 Ⅱ 、查痰工作補(bǔ)助。重點(diǎn)地區(qū)分別按鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的 1/3估算。 ⑵ 抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 積極配合 XX 市開(kāi)展抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，難治性肺結(jié)核病 人成因調(diào)查等工作，合理使用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，為預(yù)防抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治愈率提供科學(xué)依據(jù)。 五、項(xiàng)目執(zhí)行周期 2024年 10月 1 日至 2024年 9 月 30日。 第 10 頁(yè) 共 28 頁(yè) 一、目的 通過(guò)篩查盡快發(fā)現(xiàn)中學(xué)學(xué)生中的肺結(jié)核病例，通過(guò)隔離與規(guī)范治療，減少學(xué)校內(nèi)的傳染源，有效控制結(jié)核病在校園內(nèi)的傳播和蔓延，保護(hù)師生的身體健康和生命安全，維護(hù)學(xué)校的正常教學(xué)秩序。同時(shí)成立技術(shù)指導(dǎo)與接種異常反應(yīng)處理 組，對(duì)具體參與本次活動(dòng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)人員開(kāi)展培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，以及開(kāi)展對(duì) ppd試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生的異常反應(yīng)病例的救治和調(diào)查處臵工作。本次初篩采用 ppd 試劑接種被篩查者的左前臂掌側(cè)中下 1/3 處皮內(nèi)注射，劑量 。 攝片復(fù)查全縣在 9 月 30日前完成。 接種前的準(zhǔn)備 ⑴. 明確專人負(fù)責(zé)試劑、注射器、安全盒的管理、登記和發(fā)放，并做好規(guī)范記錄。 安全注射 ⑴. 實(shí)行無(wú)菌注射，嚴(yán)格掌握 ppd 試驗(yàn)的操作技術(shù)，本次所使用的試劑規(guī)格為 1ml/支， 10 人份量，在試劑的抽取抽取過(guò)程中要嚴(yán)格掌握劑量，不能超過(guò) ，不能進(jìn)行皮下或肌肉注射。 ⑸. 試驗(yàn)后 4872 小時(shí)看反應(yīng)結(jié)果，提前或推遲規(guī)定時(shí)間會(huì)影響結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性。由 x 光片閱片醫(yī)生對(duì)結(jié)果進(jìn)行記錄，經(jīng)診斷為肺結(jié)核或可疑的病人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫(xiě)傳診單，通知家長(zhǎng)帶學(xué)生在周一至周五的工作日早上空腹，并帶上所攝胸片到縣疾控中心開(kāi)展相關(guān)檢測(cè)和規(guī)范的治療工作；同時(shí)學(xué)校 根據(jù)《 XX 縣區(qū) 2024年學(xué)校結(jié)核病防治工作實(shí)施方案》具體規(guī)定對(duì)患病學(xué)生實(shí)行管理。任何單位和個(gè)人不得另外收取以上兩項(xiàng)費(fèi)用。 一、工作目標(biāo) （一）總體目標(biāo) 進(jìn)一步明確、落實(shí)各級(jí)各類結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的結(jié)核病防治功能定位；加強(qiáng)結(jié)核病患者，尤其是耐多藥患者的發(fā)現(xiàn)和管理；切實(shí)完善結(jié)核病防治保障政策，降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，減少結(jié)核病發(fā)病和傳播，全面落實(shí)結(jié)核病防治策略，推動(dòng)全市結(jié)核病防治工作再上新水平。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達(dá)到 90%以上。 。做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，各種登記本規(guī)范齊全，登記信息及時(shí)、完整、準(zhǔn)確，病歷等醫(yī)療文書(shū)規(guī)范。 、分析信息，監(jiān)測(cè)全轄區(qū)結(jié)核病疫情；及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告、通報(bào)疫情及相關(guān)信息；開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。 設(shè)立符合感染控制要求的結(jié)核病門診（病房），落實(shí)國(guó)家免費(fèi)政策，對(duì)初診疑似肺結(jié)核患者實(shí)行免 費(fèi)痰涂片 1 次和免費(fèi)x 線胸片檢查 1次，對(duì)確診患者治療第 6月末、復(fù)治患者治療第 8 月末各免費(fèi)涂片查痰一次，查痰率達(dá) 100%。 、放射、住院、檢驗(yàn)、藥品等相關(guān)科室管理制度。 定期與疾控機(jī)構(gòu)溝通 ，及時(shí)將患者信息傳遞給縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。 。組織開(kāi)展 機(jī)構(gòu)內(nèi)結(jié)核病防治知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育活動(dòng)。 ?？h市區(qū)衛(wèi)生行政部門將考核結(jié)果納入各單位綜合目標(biāo)年度考核內(nèi)容，結(jié)合日常督導(dǎo)情況進(jìn)行綜合評(píng)分，并根據(jù)考核情況予以獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。并教會(huì)他們一些學(xué)?；旧罴寄埽瑢W(xué)會(huì)如何傾聽(tīng)，促進(jìn)同學(xué)們交流過(guò)程，尊重別人，將其學(xué)到知識(shí)融入預(yù)防結(jié)核病中去。通過(guò)活動(dòng)，教師和學(xué)生澄清一些模糊的認(rèn)識(shí)，結(jié)核病知識(shí)知曉率達(dá)95%以上。因此，新密一高特制定如下結(jié)核病防控的宣傳活動(dòng)方案： 一、各年級(jí)、各處室要制定結(jié)核病宣傳教育活動(dòng)計(jì)劃 各年級(jí)、各處室要制定結(jié)核病宣傳教育活動(dòng)計(jì)劃，各年級(jí)各處室主任切實(shí)負(fù)責(zé)，保證扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展結(jié)核病預(yù)防工作，使全校師生全員參與到預(yù)防結(jié)核病知識(shí)宣傳教育活動(dòng)中。重大疾病防控項(xiàng)目結(jié)核病項(xiàng)目專 項(xiàng)防治經(jīng)費(fèi)按照現(xiàn)行的撥款途徑撥到疾控（結(jié)防）機(jī)構(gòu)，再根據(jù)各級(jí)參與單位完成結(jié)核病防治工作數(shù)量和質(zhì)量分別劃撥。 市結(jié)防中心至少由 10 名專業(yè)人員組成，其中專職預(yù)防 第 26 頁(yè) 共 28 頁(yè) 控制人員不少于 5 人，可根據(jù)所轄縣市區(qū)數(shù)量適當(dāng)增加。 負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)和其他督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作— 6— 進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。及時(shí)向疾控中心報(bào)告結(jié)核患者轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)信息。簽訂患者知情同意書(shū)，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生 。疑難重癥結(jié)核病人 第 23 頁(yè) 共 28 頁(yè) 須轉(zhuǎn)診至上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院。 ， 第 22 頁(yè) 共 28 頁(yè) 對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；開(kāi)展結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，參與上級(jí)組織的對(duì)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制工作。 負(fù)責(zé)院內(nèi)收治的結(jié)核病患者健康教育和健康促進(jìn)工作。 — 2— 指定 XX市第二人民醫(yī)院為市 級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，為全市疑難、重癥和耐多藥結(jié)核病人提供診斷和治療服務(wù)，落實(shí)治療期間的隨訪檢查；并負(fù)責(zé)中心 XX 縣區(qū)普通結(jié)核病人登記報(bào)告、診斷治療、隨訪檢查等工作。 二、機(jī)構(gòu)及職責(zé) （一）市級(jí)機(jī)構(gòu) ，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 第 19 頁(yè) 共 28 頁(yè) 著提高。（縣疾控中心、縣合醫(yī)局將在篩查工作過(guò)程中開(kāi)展督導(dǎo)與核實(shí)工作，同時(shí)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站將對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作開(kāi)展過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)督）。治療：按《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》的規(guī)定執(zhí)行。 ppd試驗(yàn)后結(jié)果觀察 ppd 試劑接種于受種者后，于