3健康社會(huì)學(xué)新理論范式綜述(完整版)
【正文】 境。 featherstone 的研究證據(jù)表明，在當(dāng)今的西方社會(huì)中，原先產(chǎn)生于中上階層的強(qiáng)調(diào)鍛煉和運(yùn)動(dòng)、合理飲食、避免吸煙 等不健康行為的健康生活方式，已經(jīng)開(kāi)始傳播到所有社會(huì)階層中。我們知道，生活方式是人們長(zhǎng)期受一定社會(huì)文化、經(jīng)濟(jì)、風(fēng)俗、家庭影響而形成的一系列的生活習(xí)慣、生活制度和生活意識(shí)，是不同階層人群在其生活圈、文化圈內(nèi)所表現(xiàn)出的行為方式。健康危險(xiǎn)因素的變化。人口模式 的轉(zhuǎn)變與人口老齡化。 1 健康模式轉(zhuǎn)變理論 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們的健康狀況發(fā)生了很大的變化，出生率降低、死亡率降低、期望壽命增加、人口老齡化導(dǎo)致慢性病的作者簡(jiǎn)介：馮顯威，教授，主要研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)。本研究著重對(duì)健康社會(huì)學(xué)發(fā)展中新近出現(xiàn)的一些理論范式進(jìn)行研究與闡釋?zhuān)ń】的Ｊ睫D(zhuǎn)變理論、健康生活方式理論、健康的社會(huì)階層差異理論、健康的社會(huì)決定因素理論以及健康權(quán)與政府責(zé)任理論。健康模式轉(zhuǎn)變是由人口轉(zhuǎn)變和流行病學(xué)轉(zhuǎn)變共同作用的結(jié)果。導(dǎo)致流行病學(xué)模式轉(zhuǎn)變的原因主要有兩點(diǎn)： ① 感染性疾病的下降導(dǎo)致疾病之間的相對(duì)重要性發(fā)生了轉(zhuǎn)變； ② 由疾病危險(xiǎn)因素改變引起某些疾病死亡率的絕對(duì)上升。科克漢姆（ ） 健康生活方式是人們根據(jù)自己的生活機(jī)會(huì)所選擇的與健 康相關(guān)的行為的集合。 weber 還注意到社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況是決定人們特定生活方式的重要因素，他用 “ 生活機(jī)會(huì) ”來(lái)解釋獲得特定生活方式的可能性，即一個(gè)人想要獲得某種生活方式，必須有資金、地位、權(quán)利和社會(huì)關(guān)系的支持。 weber 認(rèn)為一個(gè)人在社會(huì)等級(jí)中的定位不僅僅取決于其收入水平，而是收入水平、受教育程度及職業(yè)地位 3 個(gè)因素的綜合作用。 ⑥ 一個(gè)現(xiàn)代文明社會(huì)的明顯標(biāo)志，是無(wú)論屬于哪個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)階層，人們都會(huì)在環(huán)境和機(jī)會(huì)允許的條件下接受健康生活方式。職業(yè)地位反映了人們?cè)谏鐣?huì)中的地位、職業(yè)活動(dòng)范圍和性質(zhì)、工作壓力和相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)的情況，決定了相關(guān)的收入水平。當(dāng)發(fā)生了健康問(wèn)題時(shí)，他們能夠更好地利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。 1999 年，英國(guó)薩塞克斯大學(xué) 教授在牛津大學(xué)出版社出版了他的著作《健康的社會(huì)決定因素》，對(duì)人口健康的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)決定因素作了權(quán)威性 的論述。如果上述差距明顯減小，社會(huì)中的健康不公平性也會(huì)顯著降低 Ⅲ 。健康的社會(huì)決定因 素所體現(xiàn)的基本價(jià)值取向是健康公平。健康權(quán)以健康利益為客體，以維護(hù)身體健康和防止非法侵害為內(nèi)容。促進(jìn)和維護(hù)健康有很多方式，有一些方式已經(jīng)不在衛(wèi)生部門(mén)的權(quán)限范圍之內(nèi)。 。衡量一個(gè)社會(huì)是否發(fā)展，最基本的指標(biāo)就是健 康、教育和生活的狀況。從憲法的角度保護(hù)健康權(quán)已經(jīng)成為當(dāng)今的世界潮流。 健康決定因素的社會(huì)本質(zhì)表明，政府不僅僅要關(guān)注特定公共衛(wèi)生問(wèn)題對(duì)人群造成的危害，還必須主導(dǎo)維護(hù)國(guó)民健康的社會(huì)性政策措施，從影響健康的 “ 原因的原因 ” 入手，把實(shí)現(xiàn)健康公平作為基本價(jià)值目標(biāo)。 4 健康的社會(huì)決定因素理論 健康的決定因素復(fù)雜多樣，世界衛(wèi)生組織的研究人員，將除 第 9 頁(yè) 共 11 頁(yè) 那些直接導(dǎo)致疾病的生物遺傳等因素以外，由人們居住和工作環(huán)境中社會(huì)分層的基本結(jié)構(gòu)和社會(huì)條件不同所產(chǎn)生的影響健康的因素，統(tǒng)稱(chēng)為 “ 健康的社會(huì)決定因素 ” 。健康梯度不單
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