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工傷保險條例規(guī)章制度【10篇】(完整版)

2025-08-12 00:20上一頁面

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【正文】 勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。 第十九條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。 職工有前款第 (一 )項、第 (二 )項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待 遇 。 (三 )在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的 。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定,報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。是勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。 第三條 工傷保險費(fèi)的征繳按照《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費(fèi)、基本醫(yī)療保險費(fèi)、失業(yè)保險費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。 第二章 工傷保險基金 第七條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費(fèi)、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。 用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: (一 )在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的 。 第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 30 日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。 勞動保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。 停工留薪期一般不超過 12 個月。 (二 )從工傷保險基金按月支 付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的 90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的 80%,四級傷殘為本人工資的 75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 (二 )供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。 第三十八條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部 門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。 (四 )被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。 第四十三條 職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。 第五十一條 工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對用人 單位的工傷保險工作實(shí)行監(jiān)督。尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任 。 用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的,由勞動保障行政部門責(zé)令退還,并處騙取金額 1 倍以上 3 倍以下的罰款 。 第八章 附 則 第六十一條 本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動關(guān)系 (包括事實(shí)勞動關(guān)系 )的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。 第六十三條 無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患 職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇 。 二、部門職責(zé)工傷事故管理辦法 各部門必須認(rèn)真貫徹 “ 安全第一預(yù)防為主 ” 的方針。 發(fā)生事故要按 “ 四不放過 ” 原則:事故原因沒有查清不放過 。 五、工傷費(fèi)用報銷 員工工作期間發(fā)生的工傷事故,在工傷治療的同時也治療非工傷范圍的疾病,并且工傷醫(yī)療費(fèi)用和非工傷醫(yī)療費(fèi)用不易劃分的,其全部醫(yī)療費(fèi)用不予報銷 。 員工在試用期內(nèi) (試用期內(nèi)的員工是指臨時用工,季節(jié)工,未簽勞動合同及人事主管部門認(rèn)定的員工 )發(fā)生的工傷事故,報銷工傷醫(yī)療費(fèi)用的 50%,工傷治愈后,公司視用人部門的意見,并經(jīng)公司考核后,決定是 否錄用。費(fèi)用在 10005000 元,罰款 300 元 。 (二 )發(fā)生工傷事 故要按照 “ 四不放過 ” 的原則進(jìn)行處理。 在事故調(diào)查過程中,隱瞞事故真相、弄虛作假或嫁禍于人的 。 由于下列情形之一負(fù)傷致殘、死亡的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷 從事本單位 日常生產(chǎn)工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作的 。 因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其它意外事故造成傷害或者失蹤的、或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動潛力的 。 法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。 發(fā)生死亡事故,安全主管部門接到事故單位報告后要立即上報市區(qū)勞動安全監(jiān)察部門,市區(qū)工會、區(qū)檢察院、區(qū)公安局、機(jī)電控股公司 (廠 )技安處 (科 )工會。 事故單位提出對職責(zé)者的意見并報主管安全部門。 預(yù)防工傷事故的發(fā)生,降低事故造成的損失 。即職工在本崗位勞動,或雖不在崗位勞動,但由于企業(yè)的設(shè)備和設(shè)施不安全、勞動條件和作業(yè)環(huán)境不良、管理不善,以及企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)指派到企業(yè)外從事本企業(yè)活動,所發(fā)生的人身傷害 (即輕傷、重傷、死亡 )和急性中毒事故。 在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的 。 七、事故的報告 事故現(xiàn)場 (包括輕傷事故 )有關(guān)人員務(wù)必立即向所在班組或車間負(fù)責(zé)人告,班組或車間負(fù)責(zé)人務(wù)必立即向安全科或企業(yè)負(fù)責(zé)人報告,必要時能夠直接向企 業(yè)負(fù)責(zé)人報告。(事故原因、類別 ) 事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù) (包括下落不明的人數(shù) )和初步估計的直接經(jīng)濟(jì)損失 。有關(guān)物體痕跡不得破壞,清理現(xiàn)場務(wù)必經(jīng)事故調(diào)查組或區(qū)安監(jiān)局同意方可進(jìn)行。 死亡事故由企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全科配合鎮(zhèn)安監(jiān)站、區(qū)安監(jiān)局參加事故調(diào)查組進(jìn)行查處、結(jié)案、歸檔。 (四 )有下列情形之一的,對相關(guān)人員要從重處理: 對發(fā)生工傷事故隱瞞不報或故意拖延報告的 。 一、工傷管理組織 公司成立工傷事故管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由總經(jīng)理擔(dān)任,副組長由安全副總經(jīng)理擔(dān)任,企管處、安全處、環(huán)保處、保衛(wèi)處、公司辦公室及其它各單位的一把手為 成員。 (二 )工傷認(rèn)定 廠內(nèi)工傷或因職業(yè)病申請工傷認(rèn)定,需在 7 日內(nèi)帶給以下材料:工傷事故報告表,身份證復(fù)印件 (A4紙復(fù)印 ),工傷治療定點(diǎn)醫(yī)院出具的診斷證明書。 住院病歷,未住院者須呈報門診病歷或其他相關(guān)材料 )。 (一 )工傷醫(yī)療待遇 員工發(fā)生工傷后,到公司指定工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院治療。擅自轉(zhuǎn)院的,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,公司和工傷保險主管部門不予支付。生活護(hù)理費(fèi)按生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理 3 個不同等級支付。 (二 )有關(guān)單位未按規(guī)定日期將工傷申報材料上交企管處、造成工傷申請超過時效的,退回單位上報的員工工傷申報材料,所造成的損失由單位負(fù)責(zé),公司不擔(dān)負(fù)任何 費(fèi)用,同時追究相關(guān)人員的瀆職職責(zé)。為保障公司員工在遭受生產(chǎn)、工作事故傷害后及時獲得醫(yī)療救治,妥善處理事后,并明確事故后相應(yīng)部門應(yīng)承擔(dān)的職責(zé),以預(yù)防工傷事故的再度發(fā)生,促進(jìn)安全生產(chǎn)工作長治久安,結(jié)合本公司實(shí)際狀況,制定本制度。 影響較大的 (傷害一天以上,設(shè)備停機(jī)一班以上 )的事故: 操作者應(yīng)及時報告班組長。 事故部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時對事故原因進(jìn)行調(diào)查,填寫《工傷事故報告單》,并將《工傷事故報告單》報公司辦公室,由公司辦組織相關(guān)人員進(jìn)行核實(shí)。職責(zé)工傷者按底薪的 20%發(fā)放。 在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)遭致意外傷害的 。四、各單位工傷事故發(fā)生后,各人力資源專員必須在24 小時內(nèi)填寫《單位職工工傷 (亡 )事故報告表》,單位負(fù)責(zé)人簽字后報辦公室和安全生產(chǎn)部門,并在 7 日內(nèi)將所需材料報齊。 需住院治療的,交通費(fèi)和符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由所在單位據(jù)實(shí)報銷。 十一、公司員工因公死亡的,由公司發(fā)給 1500 元喪葬費(fèi),供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金按上級主管部門規(guī)定執(zhí)行 。 本規(guī)定中職工工傷認(rèn)定主要是指企業(yè)合同制職工在生產(chǎn)工作中遭受傷害事故的認(rèn)定工作 ,臨時工可參照執(zhí)行。 在新入職員工工傷、醫(yī)療保險生效之前 ,手續(xù)辦理完畢一個月后方可生效 ,不允許獨(dú)立上崗作業(yè)。 工傷保險條例規(guī)章制度篇 10 1 目的與適用范圍 目的 為認(rèn)真做好我公司安全生產(chǎn)工作 ,落實(shí)工傷保險法律法規(guī) ,切實(shí)維護(hù)廣大員工合法權(quán)益 ,依照《工傷保險條例》的規(guī)定 ,特制定本制度。 職工有下列情形之一的 ,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定 ,按照工傷處理 : 因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進(jìn)行搶救治療 ,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫等部門驗(yàn)證確診的 。 工傷認(rèn)定 人力資源部負(fù)責(zé)填寫《工傷認(rèn)定申請表》 ,向勞動保障行政部門申請辦理工傷認(rèn)定。 勞動能力鑒定 員工工傷 ,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的 ,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力程度鑒定。 工傷保險繳費(fèi)憑證 6 附則 。 申請勞動能力程度鑒定應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備下列材料 : 1)身份證明 。 申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備下列材料 : 1)工傷認(rèn)定申請表 。 在工作時間 ,參加由用人單位組織或者受用人單位指派參加競技和文娛、體育比賽等活動而受到意外傷害的 。 《中華人民共和國國安全生產(chǎn)法》 (中華人民共和國國主席令第七十五號 ) 《工傷保險條例》 (中華人民共和國國國務(wù)院令第 586 號 ) 《中華人民共和國國勞動法》 云南省實(shí)施《工傷保險條例》辦法 (云政發(fā)〔 __〕 255 號 ) 《云南省社會保險費(fèi)征繳條例》 《冶金等工貿(mào)企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本規(guī)范》安監(jiān)總管四〔 __〕 128 號 3 部門職責(zé) 事故當(dāng)事人或安全員及時按要求報告事故 。 工傷報告和申請 職工發(fā)生工傷事故 ,所在部門應(yīng)立即向安全主管部門報告 ,安全主管部門在接到報告后酌情報告企業(yè)負(fù)責(zé)人 ,事故快報不超 2 小時 Α 工傷職工所在部門未在規(guī)定期限內(nèi)報告的 ,安全主管部門不予受理。本崗位勞動 ,或雖不在本崗位勞動 ,但由于企業(yè)的設(shè)備和設(shè)施不安全、勞動條件和作業(yè)環(huán)境不良 ,管理不善 ,以及企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)指派到企業(yè)外從事本企業(yè)活動 ,所發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故。 十二、被鑒定為一至四級的因工傷殘人員,退休后因舊傷復(fù)發(fā)而死亡的,按因工死亡 50%的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給供養(yǎng)直系親屬撫恤金。 由公司指派員工陪床,陪床期間工資及福利待遇照發(fā) 。情節(jié)嚴(yán)重的,在公司范圍內(nèi)給予通報。 因公外出期間,由于工作原因受交通事故或其他事故造成傷害的 法律規(guī)定的其他情形。 對于因主觀原因致使工傷的發(fā)生,給企業(yè)造成直接經(jīng)濟(jì)損失,主要職責(zé)部門領(lǐng)導(dǎo)以及與事故有直接因果關(guān)系的職責(zé)人,需承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)職責(zé),因違章指揮 (操作 )造成的工傷財產(chǎn)損失,與工傷事故負(fù)有直接因果關(guān)系的職責(zé)人,致成損失元 (含 2024 元 )以內(nèi)的承擔(dān)直接經(jīng)濟(jì)損失 20%,超出 2024 元由公司視情,酌情處理。 員工意外工傷以及工傷者,其醫(yī)療費(fèi)由企業(yè)承擔(dān),但其醫(yī)療費(fèi)中有超國家規(guī)定醫(yī)療范圍的費(fèi)用,原則上由員工自己承擔(dān)。 一般性事故: 操作者應(yīng)在下班前報告班組長。 火災(zāi)事故:由于火災(zāi)造成的人身傷亡或必須的物質(zhì)財產(chǎn)損失的事故。 (四 )工傷人員因治療需向公司借款或報銷工傷費(fèi)用的,由所在單位負(fù)責(zé)按津西 []4 號《關(guān)于理順工傷借款及報票程序的通知》辦理,所有工傷借款由公司以工傷預(yù)付款形式直接支付給工傷定點(diǎn)治療醫(yī)院。 (五 )陪床人員待遇。員工在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療工傷的,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按 25 元 /天執(zhí)行 。 員工發(fā)生工傷需緊急搶救
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