【正文】 跌倒、墜床的規(guī)范評估、標識、及告知簽字： 1月 5日 3名病人跌倒、墜床未及時簽告知書。 搶救室地面不潔。 病人不知所服藥物的注意事項。 原因分析 科室自檢問題原因分析： 五、急救物品： 更換氧氣筒護士不知氧氣筒的規(guī)范管理要求。 保潔措施落實不到位。 科室規(guī)定每班由測量體溫護士及時用 EDA床旁 錄入體溫，錄入后及時檢查，列入護士考核， 規(guī)范落實。 每日早班護士分組核對護理執(zhí)行單，保證氧氣 流量與醫(yī)囑相符，并加強巡視，做好宣教，杜 絕出現(xiàn)病人家屬調(diào)節(jié)流量的現(xiàn)象。 氧氣流量與醫(yī)囑不符。 原因分析 科室自檢問題原因分析： 一、一級護理： 護士巡視病房不及時，且巡視時查看不到位。 科室對搶救室病人跌倒、墜床標識未規(guī)范管 理。 護理部質(zhì)量檢查反饋內(nèi)容 夜查崗： 12月 23日護理安全目標共 9條答對 6條。 護士自身業(yè)務(wù)知識欠缺。質(zhì)量分析討論 神經(jīng)內(nèi)科 2023年 1月 時間： 2023年 1月 31日 地點：神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師辦公室 主持人：曾媛 參加人：鄭美艷護士長、王麗芳、劉雅靜、梁瑛 幸仔、李艷芳、楊明霞、孟瑤、尹國娟、郭惠、 渠志敏、李翠芬、吳國華、柳俊芳、潘艷華、 段海燕、李海霞、王秀玉、劉金、張璐、劉苑靜 楊晶晶、李榮霞、王文婷、 護理部質(zhì)量檢查反饋內(nèi)容 急救物品：腎上腺素藥理作用及觀察要點答 80%。 護士巡視病房不及時，告知欠缺。 12月 23日輸液卡記錄 68滴實際 80滴。 改進措施 夜查崗問題改進措施： 對每位護士由技術(shù)操作培訓(xùn)老師及時進行密閉 式靜脈輸液操作的培訓(xùn)及考核，規(guī)范操作，及 時根據(jù)病人情況及輸注的藥物調(diào)節(jié)滴數(shù)，列入 護士考核。 部分護士對病人整體情況掌握不全面。 口服藥未發(fā)藥到口。 每位護士認真落實口服藥發(fā)放制度，發(fā)藥到口 ，加強考核，規(guī)范落實。 科室規(guī)定由當班護士及時完成護理監(jiān)測單的記 錄，并由錄入護士及時檢查，保證完整、正 確，加強考核，規(guī)范落實。 改進措施 科室自檢問題改進措施： 四、消毒隔離： 強化護士無菌觀念，進行各項操作時按技術(shù)操作規(guī)程要 求完成，規(guī)范使用一巾一帶，加強跟班檢查，規(guī)范落 實。 七、護士素質(zhì)： 護士未按技術(shù)操作的規(guī)范要求進行操作。 原因分析 科室自檢問題原因分析： 八、健康教育： 護士在入院宣教時不及時全面。 治療室藥品有混放現(xiàn)象。 1月 10日 4名病人評估不正確， 1名病人未及時掛標 識卡。 安全分析討論 神經(jīng)內(nèi)科 2023年 1月 時間： 2023年 1月 31日 地點：神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師辦公室 主持人：曾媛 參加人：鄭美艷護士長、王麗芳、劉雅靜、梁瑛 幸仔、李艷芳、楊明霞、孟瑤、尹國娟、郭惠、 渠志敏、李翠芬、吳國華、柳俊芳、潘艷華、 段海燕、李海霞、王秀玉、劉金、張璐、劉苑靜 楊晶晶、李榮霞、王文婷、 曾護士長：本月科室無護理缺陷，就 2023年發(fā) 生的護理缺陷進行分析、討論，分析原因，提 出整改措施，減少護理差錯發(fā)生，保證護理安 全，本年度科室共發(fā)生護理缺陷 8例，依照《護 理缺陷判斷標準》判定為輕度缺陷 3例，中度缺 陷 5例。 科室設(shè)立標本核對登記本，每 日夜班護士雙人核對后進行簽字， 保證落實 . 對當日未采集的標本及特殊標本 ，護士每日下夜班進行口頭和書面 交班，杜絕遺漏。 新護士業(yè)務(wù)知識缺乏，對不常用的藥物未熟悉掌 握，科室培訓(xùn)不到位。 未認真執(zhí)行查對制度及口服藥發(fā)放制度。 用氧缺陷（ 1例） 16:30醫(yī)生開具醫(yī)囑持續(xù)吸氧 2L／分，護士處理醫(yī) 囑后通知責二班護士，責任護士忙于其他工作， 未及時執(zhí)行醫(yī)囑，導(dǎo)致病人漏吸氧，次日責早班 護士未及時核對護理執(zhí)行單，未發(fā)現(xiàn)病人漏吸 氧， 10:30護士長發(fā)現(xiàn)后督促護士為病人吸氧，患 者無不良反應(yīng)。（輕度） 原因分析 執(zhí)行醫(yī)囑護士未按工作流程完成工作。 護士在跌倒、墜床上宣教不仔細，病人不能完全 掌握跌倒、墜床的相關(guān)知識。 護理工作與病人安全息息相關(guān) 觀察病情 治療操作 生活護理 病房安全 衛(wèi)生宣教 就診 — 入院 — 出院 功能鍛煉 心理護理 安全是護理工作的首要任務(wù) 安全 =1，質(zhì)量、滿意度、效益 …… 不安全 =0 護理安全的重要性 護理安全是護理管理中的重點，其重要性主要體現(xiàn)在 以下幾個方面： 護理工作是治療的最終實施，是醫(yī)療防范的最后 防線，有著為相關(guān)醫(yī)療活動把關(guān)的重要職責，護理 安全直接關(guān)系到護理效果。 責任心不強。 00:58:3600:58:3600:584/1/2023 12:58:36 AM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 上午 12時 58分 36秒 上午 12時 58分 00:58: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 2023年 4月 上午 12時 58分 :58April 1, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 :58:3600:58:36April 1, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 上午 12時 58分 :58April 1, 2023