喉部疾病影像診斷醫(yī)學(xué)影響診斷(完整版)
【正文】 聲帶毛糙、增厚或局限的軟組織結(jié)節(jié)，腫瘤易侵犯前聯(lián)合并向?qū)?cè)聲帶浸潤(rùn)，由此向前破壞甲狀軟骨。 聲帶和室?guī)Ф嗤瑫r(shí)受侵 ， 伴周圍軟組織廣泛浸潤(rùn)及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 。 但只能觀察粘膜表面 ，對(duì)粘膜下層浸潤(rùn)及向喉周圍擴(kuò)散情況無法了解；對(duì)隱匿區(qū)或喉鏡因腫瘤阻塞不能達(dá)到的部位 ， 則無法觀察 。 喉癌 Lanygeal carcinoma 比較影像學(xué) X線檢查對(duì)本病的診斷有重要作用 CT和 MRI對(duì)病變侵犯范圍和程度及頸淋巴 結(jié)轉(zhuǎn)移優(yōu)于 X線 因 MRI檢查時(shí)喉部受吞咽動(dòng)作影響易產(chǎn)生 偽影 ， 故可首選 CT檢查 。 但不能區(qū)別組織學(xué)類型 。 CT診斷敏感率為 82%，特異率為 79%。 此區(qū)淋巴管較少，故淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少，并較晚。 喉癌 Lanygeal carcinoma 臨床表現(xiàn) 聲音嘶啞、呼吸困難、咽喉痛，喉部不適 等，發(fā)生潰爛者常有咽喉痛和痰中帶血等 癥狀。CT為高密度 。 室?guī)?（ 假聲帶 ） ， 由室韌帶 、肌纖維及粘膜組成 ， 前端起于甲狀軟骨前角的上中段內(nèi)面 ， 后端止于杓狀軟骨前上面 正常影像解剖 .聲門區(qū)由聲帶構(gòu)成 ， 喉室下方 由聲韌帶 、 肌纖維和粘膜構(gòu)成 ， 前端起于甲狀軟骨前角中段內(nèi)面 ， 后附著于杓狀軟骨聲帶突 ， 厚約5mm。 正常影像解剖 甲狀軟骨：構(gòu)成喉的前外側(cè)壁 甲狀軟骨板 ， 前緣：前角 （ 喉結(jié) ） 后緣游離：上角和下角 咽喉部 正常影像解剖 ? 環(huán)狀軟骨：甲狀軟骨下、環(huán)形、構(gòu)成喉底壁 ? 前部狹窄稱環(huán)狀軟骨弓 ? 后部寬闊稱環(huán)狀軟骨板 ? 上借環(huán)杓關(guān)節(jié)與杓狀軟骨相連 ? 外籍環(huán)甲關(guān)節(jié)與甲狀軟骨內(nèi)緣相連 正常影像解剖 杓狀軟骨：又名披裂軟骨 不規(guī)則三梭錐體形 ， 尖向上 ， 底向下 ,位于環(huán)狀軟骨板上緣并籍 環(huán)杓關(guān)節(jié)相連 底有二個(gè)突起 ， 前端聲帶突 ， 后外側(cè)肌突 正常影像解剖 ? 2：環(huán)狀軟骨后上部分 ? 4：杓狀軟骨 ? 9：甲狀軟骨薄板 正常
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