【正文】 工具及技術(shù) 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 風(fēng)險(xiǎn)分析 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) 后果 可能性 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 頭腦風(fēng)暴法 SA1 A2 A A A 結(jié)構(gòu)化 /半結(jié)構(gòu)化訪談 SA A A A A 德?tīng)柗品? SA A A A A 情景分析 SA SA A A A 檢查表 SA NA3 NA NA NA 預(yù)先危險(xiǎn)分析 SA NA NA NA NA 失效模式和效應(yīng)分析 （ FMEA） SA NA NA NA NA 危險(xiǎn)與可操作性分析 （ HAZOP） SA SA NA NA SA 危險(xiǎn)分析與關(guān)鍵控制點(diǎn) （ HACCP） SA SA NA NA SA 保護(hù)層分析法 SA NA NA NA NA 結(jié)構(gòu)化假設(shè)分析 (SWIFT) SA SA SA SA SA 風(fēng)險(xiǎn)矩陣 SA SA SA SA A 人因可靠性分析 SA SA SA SA A 以可靠性為中心的維修 SA SA SA SA SA 業(yè)務(wù)影響分析 A SA A A A 根原因分析 A NA SA SA NA 潛在通路分析 A NA NA NA NA 因果分析 A SA NA A A 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù) A SA SA A SA 故障樹(shù)分析 NA A A A A 事件樹(shù)分析 NA SA SA A NA 決策樹(shù)分析 NA SA SA A A Bowtie 法 NA A SA SA A 層次分析法 （ AHP） NA SA SA SA SA 在險(xiǎn)值 （ VaR） 法 NA SA SA SA SA 均值 — 方差模型 NA A A A SA 資本資產(chǎn)定價(jià)模型 NA NA NA NA SA FN曲線 A SA SA A SA 馬爾可夫分析法 A NA SA NA NA 蒙特卡羅模擬法 NA SA SA SA SA 貝葉斯分析 NA NA SA NA SA 1） SA表示非常適用； 2） A 表示適用； 3） NA 表示不適用。使用者可參照以前的風(fēng)險(xiǎn)清單、規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)。 ?評(píng)估方法：在文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上采取專(zhuān)家會(huì)商法進(jìn)行定性分析。 27 （二）德?tīng)柗品? ? 指按照確定的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估邏輯框架，采用專(zhuān)家獨(dú)立發(fā)表意見(jiàn)的方式 ? 使用統(tǒng)一問(wèn)卷 ? 進(jìn)行多輪次專(zhuān)家調(diào)查 ? 經(jīng)過(guò)反復(fù)征詢(xún)、歸納和修改 ? 最后匯總成專(zhuān)家基本一致的看法，作為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果 28 （二）德?tīng)柗品? 29 突發(fā) 急性傳染病 風(fēng)險(xiǎn) 發(fā)生 概率評(píng)分表 危害因素（ H ） 影響程度 （ I ） 可能性 ( L ) 危害發(fā)生 概率 ( H= I x L ) 脆弱性 （ V ） 風(fēng)險(xiǎn)分值（ R=H V ） 鼠疫 霍亂 傳染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰質(zhì)炎 人感染高致病性禽流感 （二）德?tīng)柗品? ?具體實(shí)施步驟 ?組成專(zhuān)家小組 ?按照議題所需要的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域和知識(shí)范圍，確定專(zhuān)家 ?專(zhuān)家人數(shù)的多少，可根據(jù)評(píng)估議題而定，一般不超過(guò) 20人 ?向?qū)＜姨岢鏊u(píng)估的問(wèn)題及有關(guān)要求 ?附上有關(guān)這個(gè)問(wèn)題的所有背景材料 ?請(qǐng)專(zhuān)家提出需要什么材料 ?由專(zhuān)家做書(shū)面答復(fù) ?專(zhuān)家根據(jù)收到材料，提出專(zhuān)家個(gè)人的評(píng)估意見(jiàn)，并說(shuō)明利用這些材料提出測(cè)量值的方法 30 （二）德?tīng)柗品? ?具體實(shí)施步驟 ?匯總專(zhuān)家第一次判斷意見(jiàn) ?列成圖表，進(jìn)行對(duì)比，再分發(fā)給各位專(zhuān)家，讓專(zhuān)家比較自己同他人的不同意見(jiàn)，修改自己的意見(jiàn)和判斷； ?也可以把各位專(zhuān)家的意見(jiàn)加以整理，或請(qǐng)身份更高的其他專(zhuān)家加以評(píng)論，然后把這些意見(jiàn)再分送給各位專(zhuān)家，以便他們參考后修改自己的意見(jiàn)； ?匯總專(zhuān)家第二次修改意見(jiàn)，再次分發(fā)給各位專(zhuān)家 ?收集意見(jiàn)和信息反饋一般要經(jīng)過(guò)三、四輪 ?向?qū)＜曳答伕鞣N意見(jiàn)，但不說(shuō)發(fā)表各種意見(jiàn)的專(zhuān)家的具體姓名 ?這一過(guò)程重復(fù)進(jìn)行，直到每一個(gè)專(zhuān)家不再改變自己的意見(jiàn)為止 ?逐輪收集意見(jiàn)并向?qū)＜曳答佇畔⑹堑聽(tīng)柗品ǖ闹饕h(huán)節(jié) ?對(duì)專(zhuān)家的意見(jiàn)進(jìn)行綜合處理 31 （二）德?tīng)柗品? ?實(shí)施注意事項(xiàng) ?專(zhuān)家身份和地位上的差別以及其他社會(huì)原因，可能影響其他人的觀點(diǎn)和主張 ?要防止這類(lèi)問(wèn)題的出現(xiàn)，必須避免專(zhuān)家們面對(duì)面的集體討論，而是由專(zhuān)家單獨(dú)提出意見(jiàn) ?對(duì)專(zhuān)家的挑選應(yīng)基于其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)要素的了解程度 ?專(zhuān)家可以是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員，也可以是衛(wèi)生行政部門(mén)的管理人員和外請(qǐng)的相關(guān)專(zhuān)家 ?為專(zhuān)家提供充分的信息，使其有足夠的根據(jù)做出判斷 ?所提問(wèn)的問(wèn)題應(yīng)是專(zhuān)家能夠回答的問(wèn)題 32 （二）德?tīng)柗品? ?實(shí)施注意事項(xiàng) ?專(zhuān)家身份和地位上的差別以及其他社會(huì)原因，可能影響其他人的觀點(diǎn)和主張 ?要防止這類(lèi)問(wèn)題的出現(xiàn)，必須避免專(zhuān)家們面對(duì)面的集體討論，而是由專(zhuān)家單獨(dú)提出意見(jiàn) ?對(duì)專(zhuān)家的挑選應(yīng)基于其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的了解程度 ?專(zhuān)家可以是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員，也可以是衛(wèi)生行政部門(mén)的管理人員和外請(qǐng)的相關(guān)專(zhuān)家 ?為專(zhuān)家提供充分的信息，使其有足夠的根據(jù)做出判斷 ?所提問(wèn)的問(wèn)題應(yīng)是專(zhuān)家能夠回答的問(wèn)題 33 （二）德?tīng)柗品? ?實(shí)施注意事項(xiàng) ?允許專(zhuān)家粗略的估計(jì)數(shù)字，不要求精確 ?可要求專(zhuān)家說(shuō)明預(yù)計(jì)數(shù)字的準(zhǔn)確程度 ?盡可能將過(guò)程簡(jiǎn)化，不問(wèn)與測(cè)量無(wú)關(guān)的問(wèn)題 ?保證所有專(zhuān)家能夠從同一角度去理解風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)和其他有關(guān)定義 ?向?qū)＜抑v明測(cè)量對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、分析和控制的意義，以爭(zhēng)取他們對(duì)德?tīng)柗品ǖ闹С? 34 （二）德?tīng)柗品? ? 優(yōu)點(diǎn)：專(zhuān)家意見(jiàn)相對(duì)獨(dú)立，參與評(píng)估的專(zhuān)家專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域較為廣泛，所受時(shí)空限制較小，結(jié)論較可靠 ? 缺點(diǎn)：準(zhǔn)備過(guò)程較復(fù)雜，評(píng)估周期較長(zhǎng)，所需人力、物力較大 35 （三）風(fēng)險(xiǎn)矩陣法 ? 指由有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家對(duì)確定的風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度進(jìn)行量化評(píng)分 ? 采用定量與定性相結(jié)合的分析方法 ? 將評(píng)分結(jié)果列入二維矩陣表中進(jìn)行計(jì)算 ? 最終得出風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性、后果的嚴(yán)重性，并最終確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 36 （三）風(fēng)險(xiǎn)矩陣法 ? 具體實(shí)施步驟 ? 組成專(zhuān)家小組 ? 確定議題與專(zhuān)家 ? 專(zhuān)家人數(shù) 10－ 20人 ? 對(duì)發(fā)生概率、影響程度量化評(píng)分 ? 將平均分值列入二維矩陣 — 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 37 （三）風(fēng)險(xiǎn)矩陣法 38 風(fēng)險(xiǎn)概率 風(fēng)險(xiǎn)后果 災(zāi)難性 (5) 嚴(yán)重的(4) 中等的 (3) 低的 (2) 極低的 (1) 必然發(fā)生 (5) 10 9 8 7 6 非?？赡? (4) 9 8 7 6 5 有可能 (3) 8 7 6 5 4 不太可能 (2) 7 6 5 4 3 基本不可能 (1) 6 5 4 3 2 注：風(fēng)險(xiǎn)分值 210，其中 L— 低危險(xiǎn)度風(fēng)險(xiǎn)（ 24）， M— 中危險(xiǎn)度風(fēng)險(xiǎn)（ 56）， H— 高危險(xiǎn)度風(fēng)險(xiǎn)（ 78）， E— 極嚴(yán)重危險(xiǎn)度風(fēng)險(xiǎn)（ 910）。 60 （一）計(jì)劃和準(zhǔn)備 — 評(píng)估方法的選擇及人員確定 ? 根據(jù)議題和評(píng)估目的，選擇適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法 ? 日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 —— 以專(zhuān)家會(huì)商法為主 ? 專(zhuān)題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 —— 選擇德?tīng)柗品?、風(fēng)險(xiǎn)矩陣法及分析流程圖法中的一種或多種，也可使用專(zhuān)家會(huì)商法或其它方法。 ? 可按照脆弱性大小將其分為極低、低、中等、高、極高五個(gè)等級(jí)，并可根