實驗診斷學概論(完整版)
【正文】 logy） ○ 臨床生物化學檢驗 （ Clinical Biochemistry） ○ 臨床病原學檢驗 （ Clinical Microbiology） ○ 臨床免疫學檢驗 （ Clinical Immunology） （ 1） 臨床生物化學檢驗： ?測定：人體血液和體液中的生化物質(zhì)和治療藥物濃度如各類代謝物、酶類、水鹽、血氣、內(nèi)分泌激素、治療藥物濃度、微量元素等。 ?實驗室管理的完善和進一步提升： CAP、ISO15189的醫(yī)學實驗室認可 … ?實驗監(jiān)測下的個體化診斷和個體化治療 ?方法和儀器的不斷改善：如床旁檢測（ POCT，point of care test） 發(fā)展趨勢： ? 掌握 ：檢驗項目的選擇 ， 常用檢驗的臨床意義 ? 學會 ：臨床思維 ， 進行實驗的評價及結(jié)果分析 ? 熟悉 ：標本的采集和處理以及實驗的影響因素 ? 了解 ：檢驗項目的方法 、 原理 ? 注意 ：全面分析 、 動態(tài)觀察 四、學習實驗診斷學的方法和要求： 分析前、中、后各種因素均可能影響到檢驗結(jié)果，因此需建立完善的質(zhì)量保證體系（室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評價）來提高檢驗結(jié)果的準確性和精密度。 也有些只能作 輔助 診斷： 如 白細胞計數(shù)與分類對炎癥的判斷 轉(zhuǎn)氨酶高低對肝損壞的判斷 但其作用不盡相同：有些稱 黃金 指標可以直接依此做出結(jié) 論 ，得到確定診斷 如 HCG水平診斷妊娠， 骨髓檢查對血液病的診斷， 細菌培養(yǎng)對感染的診斷等。反映診斷試驗正確診斷患者與非患者的能力 。 ?是批量的健康人調(diào)查，標本量大 ?與年齡、性別、職業(yè)、地區(qū)分布、嗜好等相關(guān) ?具有代表性的平均值范圍，供病人結(jié)果對照參考 ?它可以來自有關(guān)文獻 ?最好各實驗室有自己的參考值 （三） 參考值（參考范圍）與醫(yī)學決定水平 （ 2）醫(yī)學決定水平 ?所謂醫(yī)學決定水平就是指該項結(jié)果如高于或低于某個值，有著直接的臨床意義，如可在疾病診斷中起排除或確認的作用、用于疾病分級或分類、進行預后估計等，針對這個值，醫(yī)生應(yīng)采取一定的臨床措施。 （ 3） 其他計量單位 酶的活性用單位 (U或 IU)表示 部分免疫反應(yīng)用滴度表示 ， 1:512陽性 用時間表示如 PT 13秒 血沉 10mm/h等等 計量單位用錯或看錯會造成醫(yī)療失誤 ， 尤其與傳統(tǒng)慣用單位換算更應(yīng)注意 。 2023年 3月 16日星期四 上午 1時 53分 51秒 01:53: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 01:53:5101:53:5101:53Thursday, March 16, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 01:53:5101:53:5101:533/16/2023 1:53:51 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 上午 1時 53分 51秒 上午 1時 53分 01:53: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 01:53:5101:53:5101:53Thursday, March 16, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 2023年 3月 16日星期四 上午 1時 53分 51秒 01:53: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通
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