【正文】 520 5744 9061 24325 B1 6,347 7658 14005 B2 9,520 7658 36243 22454 75875 B3 9,520 5743 18121 1871 35255 B4 6,346 5743 9061 21150 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 一次交互分?jǐn)偡ㄊ纠? 成本中心 ⑴ ⑵ ⑶ ⑴ +⑵ +⑶ （收益中心） 直接成本 第一次分?jǐn)? 第二次分?jǐn)? 分?jǐn)偤蟪杀竞嫌?jì) B1 ￥ 160,000 ￥ 48,000 ￥ 14,005 ￥ 222,005 B2 ￥ 100,000 ￥ 280,260 ￥ 75,875 ￥ 456,135 B3 ￥ 70,000 ￥ 91,355 ￥ 35,255 ￥ 196,610 B4 ￥ 50,000 ￥ 54,100 ￥ 21,150 ￥ 125,250 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 醫(yī)療 收入歸屬原則 為 使所有醫(yī)療相關(guān)收入能公平合理的歸屬各部門，依據(jù)收入費(fèi)用配比原則以及不同收入具有不同的性質(zhì)，訂定收入歸屬原則： ? 各項(xiàng)作業(yè)收入原則應(yīng)歸屬創(chuàng)造收入的單位。 即以全部成本或成本加一定利潤作為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價(jià)格 。 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和規(guī)范會(huì)計(jì)核算是做好成本核算的前提 財(cái)產(chǎn)物資要清查，保證帳實(shí)、帳帳相符 對全院各科室房屋面積重新核實(shí) 統(tǒng)一核算口徑。 2. 歸集當(dāng)期管理費(fèi)，并分?jǐn)偣芾碣M(fèi)。 ? 一貫性原則 醫(yī)院在成本核算中，前后各期使用的方法、技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、口徑、原則應(yīng)盡可能相同。 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 2. 醫(yī)療成本核算的定位： 醫(yī)療成本核算應(yīng)定位在最終醫(yī)療成果上。 ? 部門（科室）成本核算 ： 以部門、科室或班組為成本歸集和核算的單位，其核算目的是區(qū)分并反映醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室或各個(gè)部門的成本效益情況，其結(jié)果需要分別反映至醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)員工，主要用于成本差異分析和成本控制。 完善指標(biāo)評價(jià)體系。 4. 強(qiáng)調(diào)醫(yī)院成本核算是因?yàn)樗鼘︶t(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)濟(jì)管理具有十分重要的作用和意義，但這并不能說明它能獨(dú)立于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理或醫(yī)院財(cái)務(wù)管理范疇之外而單獨(dú)存在。 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 醫(yī)院成本的概念（ 2） 2. 間接費(fèi)用： 指不能直接計(jì)入醫(yī)療支出或藥品支出的管理費(fèi)用。 ? 隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化，完善成本核算已成為醫(yī)院管理的一種重要手段和組成部分。 包括醫(yī)療科室和藥品部門開支的基本工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、修繕費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)和其它費(fèi)用。 ? 間 接成本（ Indirect Costs） – 與 某成本標(biāo)的有關(guān)，但不可用經(jīng)濟(jì)可行（成本有效性）的方法歸屬至成本標(biāo)的之成本，如各種管理費(fèi)、共用設(shè)施、中央空調(diào)費(fèi)、水電費(fèi)等成本。通過責(zé)任會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的雙軌制核算，使財(cái)務(wù)管理延伸到經(jīng)濟(jì)管理的各項(xiàng)工作，加強(qiáng)了對科室的考核和成本的控制，更強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理的作用 。 目的： 是為了更好地區(qū)分不同服務(wù)部門的業(yè)務(wù)性質(zhì)，更恰當(dāng)?shù)剡x用成本核算方法，更有針對性地提出管理要求和進(jìn)行成本管理。 ? 低值易耗品費(fèi)： 包括醫(yī)療、藥品、在加工材料、行政后勤部門在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中領(lǐng)用的各項(xiàng)低值易耗品，如注射器、玻片等。 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 3. 醫(yī)院成本核算的對象和內(nèi)容 目 錄 2. 醫(yī)院成本核算的相關(guān)概念 3. 降低成本的策略和方法 4. 醫(yī)院成本核算的原則與方法 5. 醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)準(zhǔn)備 6. 醫(yī)院成本的分?jǐn)偱c收入處理 7. 醫(yī)院成本控制簡述 1. 醫(yī)院成本核算概述 2. 醫(yī)院成本核算的相關(guān)概念 4. 醫(yī)院成本核算的原則和方法 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 醫(yī)院成本核算的原則（ 1） ? 算為管用，管算結(jié)合原則 ? 成本核算為醫(yī)院管理服務(wù)，醫(yī)院管理應(yīng)與成本核算相結(jié)合。 ? 可比性原則 醫(yī)院成本提供的成本信息在前后期之間、在同一醫(yī)院相同業(yè)務(wù)項(xiàng)目之間、在不同醫(yī)院的相同項(xiàng)目之間、在部門（科室、班組）之間應(yīng)具有可比性。 7. 編制作業(yè)中心收支（損益）表和成本表。市場價(jià)有兩種形式：一是該產(chǎn)品或服務(wù)的市場零售價(jià) ，二是該產(chǎn)品或服務(wù)從市場購入時(shí)的實(shí)際進(jìn)價(jià) 。從另一個(gè)角度來看，會(huì)計(jì)信息的提供需要耗費(fèi)成本，只有當(dāng)會(huì)計(jì)信息所能產(chǎn)生的效益高于成本時(shí)，才值得提供。 醫(yī)院成本核算與成本控制 華西醫(yī)院財(cái)務(wù)部 各項(xiàng)醫(yī)療收入歸屬原則 (1) ? 門診掛號費(fèi) 、醫(yī)師診察費(fèi)及計(jì)價(jià)材料費(fèi)收入，歸屬病員所掛號的科室。 ? 會(huì)診費(fèi)歸屬實(shí)際會(huì)診的科室。沒有人事、分配制度的相應(yīng)改革，沒有完善的勞動(dòng)、質(zhì)量管理措施，沒有醫(yī)院相關(guān)部門的理解、支持和積極參與，再先進(jìn)的成本核算方法和控制手段也是空中樓閣。要完成成本核算，手工操作在規(guī)模較小的縣、區(qū)醫(yī)院尚可進(jìn)行，在大、中型醫(yī)院則相當(dāng)困難。 成本核算是一種重要的財(cái)務(wù)管理方法，它將改變會(huì)計(jì)核算的觀念和行為。在醫(yī)院卻不同，就目前體制、相關(guān)政策制度體系而言，醫(yī)院會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)與成本核算系統(tǒng)不可能統(tǒng)一，在某些方面甚至可能是相互矛盾的。 ? 在管理措施上，醫(yī)院成本費(fèi)用控制措施與其它管理措施不能完全實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)，嚴(yán)重影響了醫(yī)院成本費(fèi)用控制的實(shí)施和效果。 作業(yè)分析法 通過對成本費(fèi)用發(fā)生的動(dòng)因分析其合理性、合規(guī)性，控制成本費(fèi)用水平。 檢查制度 內(nèi)部稽核和內(nèi)部審計(jì)。 18:01:4318:01:4318:01Saturday, March 4, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :01:4318:01Mar234Mar23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 18:01:4318:01:4318:013/4/2023 6:01:43 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 下午 6時(shí) 1分 43秒 下午 6時(shí) 1分 18:01: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. 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