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現(xiàn)場急救常用的幾種急救技術(shù)(完整版)

2025-03-05 18:17上一頁面

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【正文】 痛)、消化不良;血液系統(tǒng)出現(xiàn)貧血、蒼白無力;鉛中毒特征表現(xiàn)為牙齒鉛線、點(diǎn)彩紅細(xì)胞、鉛口味。 (2)機(jī)理 : ①食物中存在過多致病微生物 ②有毒物質(zhì)污染(常見 :農(nóng)藥、砷、亞硝酸鹽)導(dǎo)致吸收中毒; ③食物加工不合理生成毒物(如 :扁豆、蠶豆、白果、發(fā)芽土豆、野蘑菇、木薯等)導(dǎo)致中毒。 (4)急救 :輕型只需局部傷口冷敷、止疼;重型須立即搶救、抗過敏(激素);對猝死者進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇、送轉(zhuǎn)醫(yī)院。 (二)蛇毒中毒 (1)病因 :不慎被蛇咬傷。~ 45176。應(yīng)在 5~ 10秒內(nèi)作出心臟驟停的診斷,不應(yīng)為診斷而延遲開始復(fù)蘇的時間。 五、猝死 (一 )定義 猝死是指突然意外臨床死亡(從發(fā)病到死亡不超過 1小時)。 (二 )急救措施 (1)使昏迷的人取平臥位,避免搬動,松解衣領(lǐng)、腰帶,取出義齒。 1000毫升~ 2023毫升出血,病人可表現(xiàn)心悸、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、反應(yīng)冷淡、心率 130次 /分鐘以上、血壓下降。 ②板式擔(dān)架搬運(yùn),適用于心肺復(fù)蘇及骨折病人。對于傷病員 , 看到受傷部位出現(xiàn)畸形 , 也不可隨便矯正拉直 , 注意預(yù)防并發(fā)癥 。 三、包扎技術(shù) 包扎具有保護(hù)創(chuàng)面、壓迫止血、骨折固定、用藥及減輕疼痛的作用。 二、止血技術(shù) (1)加壓包扎止血法 , 一般用于較小創(chuàng)口的出血 。 (二 )進(jìn)一步生命支持 進(jìn)一步生命支持是指在醫(yī)院急診部門的急救 , 主要措施為 : (1)開放氣道與通氣支持 : ① 供氧 。 采用胸外心臟按壓應(yīng)掌握六個要點(diǎn) :① 復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè) 。 吹氣速度均勻 , 保持肺膨脹壓低于 20厘米水柱 。 (三)重癥監(jiān)護(hù)( ICU) 重癥監(jiān)護(hù)是指專業(yè)醫(yī)護(hù)人員將各類危重病人集中管理,應(yīng)用現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施和先進(jìn)臨床檢測技術(shù)對病人進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)、有力的治療和護(hù)理,從而使病人能度過危險期,為康復(fù)奠定基礎(chǔ),提高危重病人的搶救成功率和治愈率。 ②給予現(xiàn)場傷員以最有效的救護(hù)措施。 呼喚救助 如果病人無反應(yīng), 應(yīng)立即呼喚救助。 (一)基礎(chǔ)生命支持 建立人工循環(huán) (1)判斷病人有無脈搏 。 ⑥ 按壓與呼吸頻率 :單人復(fù)蘇時為 15:2, 雙人復(fù)蘇時為 5:1。 (三 )腦復(fù)蘇 復(fù)蘇成功并非僅指自主呼吸和循環(huán)恢復(fù),智能恢復(fù)即腦復(fù)蘇是復(fù)蘇的最終目的。 (6)止血帶止血法 , 主要用于四肢大血管出血加壓包扎不能有效止血時 。 (2)固定方法 :脊柱骨折固定 、 上肢骨折固定 、 下肢骨折固定 。 五、轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù) 在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)正確地搬運(yùn)病人,根據(jù)病情選擇合適的搬運(yùn)方法和搬運(yùn)工具。 ? (二)首先判斷出血性質(zhì) 動脈出血者,出血為搏動樣噴射,呈鮮紅色;靜脈出血者,血液從傷口持續(xù)涌出,呈暗紅色;毛細(xì)血管出血,血液從傷口滲出或流出,量少,呈紅色。 驚厥是全身或局部肌肉突然出現(xiàn)的強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣,雙眼球上翻并固定,常伴有意識障礙。根據(jù)病情,可按壓或針刺人中、合谷等穴位。 (4)皮膚蒼白、紫紺、全身抽搐。對最常見的低血容量性休克或神經(jīng)源性休克,應(yīng)取仰臥位,下肢抬高 20176。 (3)分型 :急性、慢性。 (2)機(jī)理 :蜂毒進(jìn)入人體,引起激烈疼痛刺激、過敏反應(yīng)和毒性作用。 (4)急救 : ①迅速將中毒者移到通風(fēng)處,脫離污染區(qū); ②吸氧,對猝死者實(shí)施心肺復(fù)蘇; ③藥物解毒 :用 1O% DMAP(對--二甲氨基酚鹽酸鹽) (該藥是新型高鐵血紅蛋白形成劑,奪取氫硫基、使細(xì)胞色素氧化酶活性恢復(fù)); ④待病人生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)送附近醫(yī)院(高壓氧治療)。 (六)鉛中毒 (1)病因 :人體內(nèi)存在超標(biāo)準(zhǔn)的鉛( 100微克 /升)主要原因是焊接、印刷、油漆作業(yè)及吸入含鉛汽油、使用陶器所致,經(jīng)呼吸、口進(jìn)入體內(nèi)。 ? 病因 : (1)行、跑時足踩到不平地面,受力不平衡; (2)騰空落地時,足部受力不均勻; (3)軀體擺動時,足部擺動不平衡。 (二 )機(jī)理 ? 過重外力、不平衡外力使脊柱關(guān)節(jié)、軟組織過度牽拉或收縮、移位,而使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、軟組織受傷。 1 (3)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。觸電的后果取決于電流通過人體的持續(xù)時間。 ? 臨時急救措施 :現(xiàn)代醫(yī)學(xué)擁有使觸電死亡者復(fù)蘇的一切手段。但必須注意,在醫(yī)生到達(dá)之前,急救工作不能間斷,有時甚至要堅(jiān)持?jǐn)?shù)小時,記載的許多復(fù)蘇觸電者,一般是在 3~4小時后復(fù)蘇的,個別的在 10~ 12小時以后才復(fù)蘇。 (二 )災(zāi)難分類 分為自然災(zāi)難、人為災(zāi)難。發(fā)生觸電時,最重要的搶救措施是迅速切斷電源,此前不能觸摸受傷者,否則會造成更多的人觸電。外涂 “藍(lán)油烴 ”或覆蓋凡士林油紗布。腦組織對血缺氧十分敏感,在呼吸循環(huán)停止 4分鐘 6分鐘后,腦組織即可發(fā)生不可改變性損害。 人工呼吸的原理:正常人吸入的空氣含氧量為21%,二氧化碳為 %;肺臟只吸收所吸入氧氣的 20%,其余 80%的氧從肺臟呼出。 一、傷者被救出火場后,我們首先要做三件事 火場中的被困者可能受到的傷害是:吸入濃煙造成中毒,呼吸道和肺部被熾熱濃煙灼傷,一些被困者還可能直接被火燒傷。 火災(zāi)緊急救護(hù) ? 三、掌握正確的急救方法,首先要懂心肺復(fù)蘇術(shù)的原理 人的心跳停止后,全身血液循環(huán)即停止,腦組織及許多主要器官因得不到新鮮氧氣和血液供給而將發(fā)生細(xì)胞壞死。 家庭急救八戒 ? 一旦家中發(fā)生危重病人,家庭里如果有人能在醫(yī)生到來之前進(jìn)行急救,則直接關(guān)系到病人的安全和預(yù)后。 六戒濫進(jìn)飲料:不少人誤以為給病人喝點(diǎn)熱茶熱水會緩解病情,實(shí)際上毫無必要。 中暑的預(yù)防 1、盛夏期間做好防暑降溫工作,教室應(yīng)開窗使空氣 流通,地面經(jīng)常灑水,設(shè)遮陽窗簾等。 酒醉急救措施 。如果過度興奮中已陷入昏迷,就應(yīng)請醫(yī)生處理。 急救措施 ,其毒針會留在皮膚內(nèi),必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出,然后用力掐住被蜇傷的部分,用嘴反復(fù)吸吮,以吸出毒素。 魚刺刺傷急救法 ? 吃魚時,不慎將魚刺卡在喉嚨里,也會引起很多麻煩,如果引起火癥,說不定要長期求醫(yī)。 ,自己就不要再動手。 若出血不止應(yīng)送醫(yī)院處理。四肢固定 要露出指(趾)尖,以便隨時觀察末梢血液循環(huán)。 誤食毒鼠藥急救法 ? 毒鼠的藥類較多,常見的有敵鼠鈉鹽、磷化鋅、安妥等。 ,成年人吃一錢安妥就可能中毒死亡。 ,早晨收,剩下的毒餌及時埋掉。所以,在急救現(xiàn)場根據(jù)傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度,迅速判斷出血的性質(zhì),決定止血方法,是挽救傷員生命的關(guān)鍵。指壓止血只要摸準(zhǔn)位置,壓迫力度夠,就能起到立竿見影的止血效果。 會游泳者,如果發(fā)生小腿抽筋,要保持鎮(zhèn)靜,采取仰 泳位,用手將抽筋的腿的腳趾向背側(cè)彎曲,可使痙攣松解,然后慢慢游向岸邊。煤氣中含 CO10%~ 40%,煤氣中毒實(shí)際上就是 CO中毒。最好是有高壓氧艙的醫(yī)院,以便對腦水腫進(jìn)行全面的有效治療。但對腐蝕性食物中毒時則不宜催吐,因?yàn)橐滓鹣莱鲅虼┛?;昏迷休克或有心臟病,肝硬化等也不宜催吐。食品要潔凈,煮透,尤其是大塊食品如大塊肉,熏雞,烤鴨等要煮熟,燒透,不能外熟內(nèi)生。 什么病的病人可以給予實(shí)施 CPR? 實(shí)施 CPR并無特定的疾病對象,任何人只要處于呼吸與心跳停止的狀態(tài)之下,便需要 CPR的急救處置,例如:溺水、心臟病發(fā)作或呼吸衰竭所引起的呼吸與心跳停止。 胸外按摩之速率是每分鐘 100次。 如果呼吸道陰塞,則重復(fù)腹部壓擠五次。 演講完畢,謝謝觀看! 。 呼吸道哽塞之急救要點(diǎn)? 實(shí)行腹部擠壓(假如病人懷孕或過肥胖,則實(shí)施胸部壓擠)。 吃東西哽住怎么辦(哈姆立克法)? ? 詢問:你哽到了嗎?(協(xié)助拍打背部使異物咳出)。 CPR的施行步驟? 呼叫患者,評估意識。煮熟的食物不宜放置過久,隔夜,如食用隔夜的食物在食前要充分煮沸。 導(dǎo)瀉:是腸內(nèi)毒物排出的方法之一,用硫酸鈉導(dǎo)瀉或灌腸,此方法一般在醫(yī)院進(jìn)行。 在現(xiàn)場搶救及送醫(yī)院過程中,都要給中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的暢通。 將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來,迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中?;蛲度肽景?、救生圈、長桿等,讓落水者攀扶上岸。 溺水的急救 一、溺水致死原因 主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸,或因喉頭強(qiáng)烈窒息死亡。以下介紹的是現(xiàn)場急救中外出血的止血方法。成年人正常時全身的血液占體重的 8%。誤食了安妥以后,可讓中毒者連吃幾杯鹽水,一杯水加一匙食,然后催吐,一直到吐出來的東西像清水一樣為止。 ,會發(fā)生咯血、血尿、便血,粘膜及皮下廣泛出血。上肢骨折固定的位置要取屈肘位, 綁好后用帶子懸吊于頸部,下肢骨折要取伸直位固定。有的骨折外觀無創(chuàng)口,稱為閉合性骨折。所以要等待觀察一下,如果仍感到不適時,一定要到醫(yī)院請醫(yī)生診治。如果感覺刺痛,可用手電筒照亮口咽部,用小勺將舌背壓低。 ,在通知急救中心或去醫(yī)院的途中,要注意保持呼吸暢通,并進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。此時應(yīng)喝點(diǎn)糖開水,禁忌喝醋。 。加強(qiáng)個人防護(hù),戴遮陽帽、飲消暑飲料。如失去意識的病人讓其平臥,頭偏向一側(cè);心臟性喘息者,可讓其坐著,略靠在椅子上;急性腹痛者可讓其屈膝以減輕疼痛;腦出血病人則讓其平臥,但可取頭高腳低體位。此時應(yīng)首先切斷電源,用木棍、竹竿等絕緣物將病人離開電線,方可進(jìn)行急救。因此實(shí)施心肺復(fù)蘇時,首先要做人工呼吸,再進(jìn)行胸外心臟按壓。 火災(zāi)緊急救護(hù) ? 二、心跳和呼吸停止,馬上進(jìn)行人工呼吸,一秒鐘也不能等 在常溫下,心跳停止 3秒鐘病人感到頭昏; 1020秒病人發(fā)
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