上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院(完整版)
【正文】 ry ? 功能：產(chǎn)生 卵子 + H 使女子具備生理特征 +生育能力 ? 特點：表面無腹膜 ? 結(jié)構(gòu) ： –生發(fā)上皮 /白膜 –皮質(zhì) 外層 原始卵泡 –髓質(zhì) 中心 無卵泡 /a,v,l,n 卵 巢 Ovary ? 一對扁橢圓體 ? 青春期前 表面光滑 ? 青春期排卵后 表面逐漸凹凸不平 ? 成年女子 4 3 1cm 5～ 6g，灰白色 35歲后體積逐漸縮小 ? 絕經(jīng)期后 萎縮變小、變硬 至原體積的 1/2 鄰近器官 ? 尿道 urethra ? 膀胱 urinary bladder –婦科檢查及手術(shù)前排空膀胱 ? 輸尿管 ureter* –結(jié)扎子宮 a避免損傷輸尿管 ? 直腸 rectum –手術(shù) /分娩避免損傷肛管 /直腸 ? 闌尾 vermiform appendix –隨妊娠月份 ?向上外方移位 –闌尾炎可累及子宮附件 四、骨盆 Pelvis 骨盆的分界 Pelvis Dividing Line 恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣 及 骶岬上緣連線 – 假骨盆 – 真骨盆 (骨產(chǎn)道 ) 真骨盆標(biāo)記 True Pelvis Mark ? 坐骨棘 肛診或陰道診觸到 衡量胎先露部分娩下降程度 ? 骶岬 第 1骶椎向前凸出 ? 骨盆內(nèi)測量對角徑重要據(jù)點 ? 骶骨前面凹陷 骶窩 ? 恥骨弓 恥骨兩降支前部構(gòu)成 女性骨盆 Female Pelvic ? 前淺后深形態(tài) ? 骨盆四壁 –恥骨聯(lián)合短而寬 –恥骨弓角度較大 –骶岬突出較小，坐骨棘平伏 –骨盆腔呈圓筒形，淺而寬 ? 骨盆入口 –近圓形或橢圓形 ? 骨盆出口 –寬大、坐骨結(jié)節(jié)間距寬闊 骨 骼 Bone ? 骶骨 sacrum ? 尾骨 coccyx 髂骨 ilium ? 髖骨 coxae 坐骨 ischium 恥骨 pubis ? 恥骨聯(lián)合 symphysis pubis – 恥骨間有纖維軟骨聯(lián)接 ? 骶髂關(guān)節(jié) sacroiliac joint –有寬厚的骶髂韌帶連接 ? 骶尾關(guān)節(jié) sacrococcygeal joint –活動性較大，分娩時可后移 2cm，使骨盆出口徑線 ? 關(guān)節(jié) Joint 韌 帶 Lig ? 妊娠受 H影響，韌帶較松弛，各關(guān)節(jié)的活動性亦 ? 骨盆底 Pelvic floor ? 骨盆底由肌肉及筋膜所組成 ? 封閉骨盆出口 ? 尿道、陰道及直腸貫穿 ? 承托盆腔器官，使之保持
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