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icu常用微泵藥物的配置及調(diào)節(jié)(完整版)

2025-01-25 00:32上一頁面

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【正文】 孕婦 C級(jí) ? 禁忌:低血壓、循環(huán)衰竭、梗阻性肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、腦出血或顱腦外傷、顱內(nèi)高壓 。 烏拉地爾(亞寧定) ? 藥動(dòng)學(xué) 口服吸收較快。 作為抗心律失常藥,主要作用于浦肯野纖維和心室肌,抑制鈉內(nèi)流,促進(jìn)鉀外流,明顯縮短動(dòng)作電位時(shí)程,相對延長有效不應(yīng)期及相對不應(yīng)期,降低心肌興奮性,減慢傳導(dǎo)速度,提高室顫閾。 減少胰腺的內(nèi)、外分泌及胃、小腸和膽囊的分泌,降低胰酶活性,對胰腺細(xì)胞有保護(hù)作用。 善得定 ? 臨床應(yīng)用 食管胃底靜脈曲張破裂出血、應(yīng)激性及消化性潰瘍出血 胰腺手術(shù)后 胰腺炎 胃腸內(nèi)分泌腫瘤 善得定 ? 規(guī)格 善得定 ? 配置 NS45ml+ ? 濃度 善得定 ? 負(fù)荷量 ? 起始量 ? 維持量 ~, 4~ 8ml/H ? 極 量 善得定 ? 注意事項(xiàng): ? 禁忌:過敏、哺乳期、孕婦、兒童。 丙戊酸鈉(德巴金) ? 藥動(dòng)學(xué) 口服吸收迅速。 靜注 1~ 2分鐘內(nèi)起效,作用時(shí)間 1~ 4小時(shí)肝臟代謝,經(jīng)腎排泄 納洛酮 ? 臨床應(yīng)用 解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的過量中毒 拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用 促醒(急性乙醇中毒、安眠藥中毒、休克等) COPD等 納洛酮 ? 規(guī)格 納洛酮 ? 配置 NS14ml+4mg ? 濃度 2~4ml/H 納洛酮 ? 負(fù)荷量 ? 起始量 ? 維持量 2~4ml/H ? 極 量 納洛酮 ? 注意事項(xiàng):孕婦 C級(jí) ? 禁忌:過敏、對嗎啡、海洛因等依賴或正在使用阿片類鎮(zhèn)痛劑者 。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用;可引起血壓下降、心率增快;呼吸抑制;降低腦血流量、腦代謝和顱內(nèi)壓。 用于脫位或骨折的整復(fù)等。 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松 ? 咪達(dá)唑侖(力月西) ? 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 維庫溴胺(仙林) ? 芬太尼 ? 嗎啡 嗎啡 ? 藥效學(xué) 阿片受體激動(dòng)藥。 在肝臟和腎臟中被分解。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 其他 ? 肝素 ? 腦垂體后葉素 ? 普魯卡因 ? 氨茶堿 普魯卡因 ? 藥效學(xué) 短效酯類局麻藥; 抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,興奮迷走神經(jīng),通過擴(kuò)張肺血管,降低肺動(dòng)脈壓,同時(shí)體循環(huán)血管阻力下降,回心血量減少,肺內(nèi)血液分流到其他內(nèi)臟和四肢循環(huán)中,達(dá)到 “ 內(nèi)放血 ” 作用。 嗎啡 ? 藥動(dòng)學(xué) 肝臟代謝 經(jīng)腎排泄 嗎啡 ? 臨床應(yīng)用 急性劇痛 心肌梗死而血壓正常者的鎮(zhèn)靜,并減輕心臟負(fù)擔(dān); 心源性哮喘,暫時(shí)緩解肺水腫癥狀; 麻醉和手術(shù)前給藥 嗎啡 ? 規(guī)格 10mg/1ml 嗎啡 ? 配置 NS9ml+10mg NS19ml+10mg ? 濃度 1mg/ml 嗎啡 ? 負(fù)荷量 3mg 3ml/6ml ? 起始量 ? 維持量 1~2mg/H, 1~4ml/H ? 極 量 嗎啡 ? 注意事項(xiàng):影響胃腸道蠕動(dòng)的恢復(fù),孕婦 C級(jí) ? 禁忌:過敏、中毒性腹瀉 、 休克尚未糾正、呼吸抑制、支氣管哮喘、 COPD、 肺心病、顱內(nèi)高壓或顱腦損傷、甲減。 孕婦 C級(jí) 新斯的明拮抗,先使用阿托品預(yù)防心率太慢。 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 藥動(dòng)學(xué) 口服無效 靜注 30~ 60秒內(nèi)起效,維持時(shí)間約 10分鐘 肝臟代謝,經(jīng)腎排泄 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 臨床應(yīng)用 全麻的誘導(dǎo)和維持,門診小手術(shù) ICU鎮(zhèn)靜 無痛人流、無痛胃鏡、無痛腸鏡等 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 規(guī)格 200mg/20ml 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 配置 原液 ? 濃度 10mg/ml 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 負(fù)荷量 1~ 3mg/kg 50~100mg 5~10ml ? 起始量 50mg/H, 5ml/H ? 維持量 ~4mg/kg/H, 20~200mg/H,2~20ml/H ? 極 量 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 注意事項(xiàng):脂肪代謝紊亂慎用,監(jiān)測呼吸循環(huán)抑制,孕婦 B級(jí) ? 禁忌:過敏、低血壓或休克 、 腦循環(huán)障礙、產(chǎn)科麻醉、孕婦、哺乳期。 冬眠一號(hào) ? 臨床注意事項(xiàng):監(jiān)測血壓、體溫 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松 ? 咪達(dá)唑侖(力月西) ? 丙泊酚(得普利麻、靜安) ? 維庫溴胺(仙林) ? 芬太尼 ? 嗎啡 咪達(dá)唑侖(力月西) ? 藥效學(xué) 短效的苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥。 神經(jīng)系統(tǒng) ? 安定 ? 德巴金 ? 尼莫同 ? 納洛酮 ? 冬眠一號(hào) 尼莫地平(尼莫同) ? 藥效學(xué) 雙氫吡啶類鈣拮抗藥。 奧美拉唑(洛賽克) ? 藥動(dòng)學(xué) 口服經(jīng)小腸吸收, 1小時(shí)內(nèi)起效 經(jīng)腎排泄 奧美拉唑(洛賽克) ? 臨床應(yīng)用 胃十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍 反流性食管炎、胃泌素瘤 消化道出血 防止胃酸反流誤吸 奧美拉唑(洛賽克) ? 規(guī)格 40mg/粉針 奧美拉唑(洛賽克) ? 配置 NS40ml+80mg ? 濃度 2mg/ml 奧美拉唑(洛賽克) ? 負(fù)荷量 80mg/H, 40ml/H ? 起始量 ? 維持量 8mg/H, 4ml/H ? 極 量 奧美拉唑(洛賽克) ? 注意事項(xiàng):水針與粉針區(qū)別 ? 禁忌:過敏。 施他寧 ? 臨床應(yīng)用 食管胃底靜脈曲張破裂出血、應(yīng)激性及消化性潰瘍出血 胰腺手術(shù)后 胰腺炎 胃腸內(nèi)分泌腫瘤 胰、膽、腸瘺的輔助治療 施他寧 ? 規(guī)格 3mg/粉針 施他寧 ? 配置 NS48ml+3mg ? 濃度 施他寧 ? 負(fù)荷量 ? 起始量 , 4ml ? 維持量 ,4ml/H ? 極 量 施他寧 ? 注意事項(xiàng):糖尿病患者慎用,監(jiān)測血糖濃度 ? 禁忌:過敏、孕婦、哺乳期。 內(nèi)分泌 ? 胰島素 胰島素 ? 高血糖的危害: 感染幾率增加;腦組織、肝組織、心肌損害
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