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保險學(xué)原理第五章(完整版)

2025-01-24 22:28上一頁面

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【正文】 -其財(cái)產(chǎn)和人身受保險合同保障、享有保險金請求權(quán)的人(人身保險中只能是有生命的自然人) 對以死亡為給付條件的保險合同中,除父母為未成年子女投保外,不得以無民事行為能力人為被保險人 — 不滿 10周歲的未成年人或完全不能辨認(rèn)自己行為的精神病人和智力低下人 受益人 :由被保險人或投保人指定的享有保險金請求權(quán)的任何人。考慮到兒子今后的生活問題,劉女士決定要回兒子的撫養(yǎng)權(quán)。最多因?yàn)閯狃B(yǎng)兒子而分給一半,如果全部給劉的話,他就要起訴劉。后王某投保人身意外險,并指定受益人為其妹妹。問企業(yè)如此處理是否正確? 受益人一欄空白的保險金的給付 ? 1999年 3月,姚某以自己為被保險人向某保險公司投保了“鴻壽養(yǎng)老保險”,受益人一欄為空白,保險金額為 16萬元。 ? 受益權(quán)不能繼承,受益人可以放棄受益權(quán)但不能行使出售、轉(zhuǎn)讓等任何處分的權(quán)利??紤]到兒子今后的生活問題,劉女士決定要回兒子的撫養(yǎng)權(quán)。最多因?yàn)閯狃B(yǎng)兒子而分給一半,如果全部給劉的話,他就要起訴劉。但是王某并未將公證書變更受益人一事通知保險公司?,F(xiàn)其妻兒與王妹的兒子都向保險公司請求給付保險金。問企業(yè)如此處理是否正確? ? 張妻是受益人,受益權(quán)只能由受益人獨(dú)享,具有排他性,應(yīng)領(lǐng)取全部保險金 多受益人分配案例 ? 投保人張某離異后再婚,與其前妻生有一子(未成年 ),其子與投保人、繼母、爺爺、奶奶共同生活,但繼母對其繼子未盡主要撫養(yǎng)義務(wù),投保人張某以自己為被保險人在某保險公司投保了兩份人身保險,投保人第一份保險單寫明受益人是:后妻、兒子,保險金分配方式?jīng)]有注明;第二份保險單寫明受益人是:后妻、兒子,保險金分配方式寫明為:“順位”。而鄭某則提出,先分取該筆人身保險金的一半,剩下的 8萬元再由其本人及其與前夫的兒子與姚某的父親三人均分。而鄭某則提出,先分取該筆人身保險金的一半,剩下的 8萬元再由其本人及其與前夫的兒子與姚某的父親三人均分。投保人已交足二年以上保險費(fèi)的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保單的現(xiàn)金價值。 ? 如保證條款、重置價值保險方式、保費(fèi)繳納分期方式等特別約定。 ? 破產(chǎn):保險公司不能支付到期債務(wù),經(jīng)保監(jiān)會批準(zhǔn),由人民法院宣告破產(chǎn)。通過接管,公司重新募集了資金,調(diào)整了股權(quán)結(jié)構(gòu),改變了原來由少數(shù)股東控股的局面,并重新選舉了董事會和監(jiān)事會,改組了公司的管理層。 《保險法》第 42條規(guī)定: ? “保險標(biāo)的發(fā)生部分損失的,在保險人賠償后 30日內(nèi),投保人可以終止合同。但在本案例中,保險公司己支付保險金 6萬元,而保險金額為 10萬元。 ? 7月 19日上午 8時許,在從威海到煙臺旅游途中,劉某在汽車上突然休克,被送到威海市佛頂山醫(yī)院就診,經(jīng)診斷為心肌缺血,由該校校長留下陪護(hù),其余人員隨團(tuán)繼續(xù)旅游。 ? 中保人壽保險有限公司旅游者人身意外傷害保險條款中,急性病傷亡保險金為 ? 旅行社未取得經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)的許可證,也未向工商行政管理機(jī)關(guān)辦理注冊登記 而領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照。 4月 15日,該公司到保險公司報(bào)案,聲稱其公司的一輛在該公司投了保的車,在運(yùn)輸途中發(fā)生翻車事故,并向這家保險公司出示了保險單、保險卡及一張銀行匯款憑證,與此同時還提供了交警部門的有關(guān)證明材料。該行為表明保險合同已經(jīng)成立,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 ? 保險公司與泰安保險咨詢服務(wù)部的糾紛屬于代理合同糾紛,另行審理。保險公司可以根據(jù)有關(guān)相關(guān)法律中“代理人不履行職責(zé)而給被代理人造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任”的規(guī)定,追究王某的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。 代理人失職后的責(zé)任承擔(dān)者 ? 某工廠于 2023年 1月 1日向某保險公司投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)險,保險期限為一年。被告某保險公司收取劉某的保險費(fèi)應(yīng)予退還。 7月 21日上午 7時當(dāng)旅行團(tuán)從青島返回,火車到達(dá)鄭州終點(diǎn)站,劉某再次休克,經(jīng)鄭州市急救中心搶救無效死亡。 保險合同履約終止案例 1 人壽保險的除外責(zé)任 因下列情形之一導(dǎo)致被保險人身故的,本公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任: ? 投保人對被保險人的故意行為; ? 被保險人犯罪、斗毆、或醉酒行為; ? 被保險人服用、吸食或注射毒品; ? 被保險人自本合同生效日起 2年內(nèi)(若曾復(fù)效,則自本合同最后復(fù)效日起 2年內(nèi))自殺; ? 被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具; ? 被保險人患艾滋病或感染艾滋病病毒期間所患疾病 ? 戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂; ? 核爆炸、核輻射或核污染; 一般財(cái)產(chǎn)保險的免除責(zé)任 ? 不承保的風(fēng)險:如戰(zhàn)爭、地震、核輻射等 ? 保險標(biāo)的的正常性的自然損耗、貨物固有的瑕疵所致的種損失:如機(jī)器的磨損、折舊、維修、保養(yǎng) ? 間接損失; ? 為了社會公共利益,國家頒布禁令所造成的損失:如進(jìn)口貨物中帶菌被下令焚毀而造成的貨主的損失。在保險期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險事故,第一次車輛受損 15萬元,第二次受損 20萬元,第三次受損 8萬元,第四次受損45萬元,第五次受損 6萬元。 ? 2023年 7月 5日,中國保險監(jiān)督管理委員會宣布對四家保險公司分支機(jī)構(gòu)分別予以停止經(jīng)營機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù) 3個月的處罰。 違規(guī)處理 — 清償順序 我國保險業(yè)界第一例接管事件 ? 1997年 12月 1日,經(jīng)中國人民銀行批準(zhǔn),中國人民銀行陜西省分行發(fā)布公告:根據(jù)《保險法》的有關(guān)規(guī)定,鑒于永安財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司存在嚴(yán)重違法和違規(guī)問題,決定依法對其進(jìn)行接管,接管期限為 1997年 12月 1日至 1998年 5月 31日。 ? 保險金賠償或給付辦法 解決保險合同爭議的方式 ? 協(xié)商:雙方在相互信任的基礎(chǔ)上自行解決分歧 和解:在第三方的調(diào)解下達(dá)成一致意見 ? 仲裁:由共同認(rèn)定的仲裁機(jī)構(gòu)調(diào)解和裁決 ? 前提:雙方事先達(dá)成書面形式的仲裁協(xié)議方可申請 ? 機(jī)構(gòu):仲裁委員
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