保險(xiǎn)學(xué)原理第五章-全文預(yù)覽
【正文】 間接損失； ? 為了社會(huì)公共利益，國(guó)家頒布禁令所造成的損失：如進(jìn)口貨物中帶菌被下令焚毀而造成的貨主的損失。 保險(xiǎn)合同履約終止案例 1 ? 王某投保人身意外傷害險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額 10萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險(xiǎn)事故，第一次車(chē)輛受損 15萬(wàn)元，第二次受損 20萬(wàn)元，第三次受損 8萬(wàn)元，第四次受損45萬(wàn)元，第五次受損 6萬(wàn)元。 《保險(xiǎn)法》中有關(guān) 解約終止經(jīng)濟(jì)損失賠償?shù)囊?guī)定 ? 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同責(zé)任開(kāi)始前解除合同的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)；責(zé)任開(kāi)始后，收取自保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日上期間的保費(fèi)，剩余部分退還。 ? 2023年 7月 5日，中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)宣布對(duì)四家保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)分別予以停止經(jīng)營(yíng)機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù) 3個(gè)月的處罰。接管期間，公司仍照常辦理業(yè)務(wù)，并接受已承保的賠案。 違規(guī)處理 — 清償順序 我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)界第一例接管事件 ? 1997年 12月 1日，經(jīng)中國(guó)人民銀行批準(zhǔn)，中國(guó)人民銀行陜西省分行發(fā)布公告：根據(jù)《保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定，鑒于永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司存在嚴(yán)重違法和違規(guī)問(wèn)題，決定依法對(duì)其進(jìn)行接管，接管期限為 1997年 12月 1日至 1998年 5月 31日。依法解散的，資產(chǎn)要被公開(kāi)拍賣(mài)或招標(biāo)；協(xié)議轉(zhuǎn)讓的要報(bào)批。 ? 保險(xiǎn)金賠償或給付辦法 解決保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的方式 ? 協(xié)商：雙方在相互信任的基礎(chǔ)上自行解決分歧 和解：在第三方的調(diào)解下達(dá)成一致意見(jiàn) ? 仲裁：由共同認(rèn)定的仲裁機(jī)構(gòu)調(diào)解和裁決 ? 前提：雙方事先達(dá)成書(shū)面形式的仲裁協(xié)議方可申請(qǐng) ? 機(jī)構(gòu)：仲裁委員會(huì) — 獨(dú)立的，仲裁庭、仲裁員 ? 法律效力：很強(qiáng) ,可向人民法院申請(qǐng)執(zhí)行；一裁終局 ? 訴訟：通過(guò)人民法院解決 — 最激烈 ? 受理：級(jí)別管轄、地域管轄、專屬管轄、選擇管轄 ? 法律效力：先調(diào)解后審判、二審終審制；強(qiáng)制執(zhí)行 保險(xiǎn)公司的設(shè)立 ? 《保險(xiǎn)法》第 5條規(guī)定：經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)必須是依照本法設(shè)立的保險(xiǎn)公司。 ? 人身險(xiǎn)：受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，該受益人喪失受益權(quán) ? 保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任時(shí)，投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。 本案的判決 ? 綜觀本案，是由單位集體投保，應(yīng)該不存在欺詐保險(xiǎn)金的動(dòng)機(jī)，受益人陳某殺害被保險(xiǎn)人黃某是另有原因，與保險(xiǎn)金無(wú)關(guān)，并且她殺死被保險(xiǎn)人后，自己也隨即自殺。但該保單上載明的受益人為陳某（陳某的父母也健在）。 1996年 7月 1日上午 7時(shí)左右，干警黃某被發(fā)現(xiàn)倒在宿舍樓的樓梯口，身中數(shù)槍，經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。 2023年 2月，姚某在家中陽(yáng)臺(tái)晾曬衣服時(shí)，不慎失足墜樓，在送往醫(yī)院途中死亡。 ? 《婚姻法》第 18條規(guī)定，夫妻一方所有的婚前財(cái)產(chǎn)、 因一方身體受到傷害獲得的醫(yī)療費(fèi)生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用 、遺囑或贈(zèng)與合同中指明歸一方的財(cái)產(chǎn)等應(yīng)為夫妻一方的財(cái)產(chǎn)，而不是夫妻共有財(cái)產(chǎn)。 2023年 2月，姚某在家中陽(yáng)臺(tái)晾曬衣服時(shí)，不慎失足墜樓，在送往醫(yī)院途中死亡。 ? 保險(xiǎn)事故發(fā)生后，其后妻私自與保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商，將兩份保單保險(xiǎn)金索賠金額由十萬(wàn)元降為九萬(wàn)元后全部領(lǐng)取，現(xiàn)其子作為保險(xiǎn)合同中的受益人與保險(xiǎn)公司在索賠的過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，要求保險(xiǎn)公司給付其保險(xiǎn)金。對(duì)保險(xiǎn)公司給付的 2萬(wàn)元保險(xiǎn)金，企業(yè)以老張生前欠單位借款為由留下一半。因?yàn)槭芤鏅?quán)不能繼承，同時(shí)侄子也不是遺產(chǎn)繼承人，王妹的兒子無(wú)權(quán)分享保險(xiǎn)金。后王某投保人身意外險(xiǎn)，并指定受益人為其妹妹。 保險(xiǎn)受益人的變更 ? 張某以受益人的身份向保險(xiǎn)公司提出領(lǐng)取保險(xiǎn)金的要求。不久，王某又與張某結(jié)婚。 ? 盡管夫妻購(gòu)買(mǎi)人壽保險(xiǎn)，往往指定自己的配偶為受益人，離婚后一般又不愿意再讓對(duì)方成為受益人，但受益人不會(huì)因?yàn)榉蚱揠x婚而自動(dòng)變更，保險(xiǎn)合同的效力也不會(huì)因?yàn)殡x婚而喪失。 受益人保險(xiǎn)金給付案例 ? 劉女士認(rèn)為，自己是保險(xiǎn)合同惟一的指定受益人，依法應(yīng)由其受領(lǐng)保險(xiǎn)金。 ? 原來(lái)，在離婚前，其前夫在一家保險(xiǎn)公司投保了一份人身險(xiǎn)，保額為 20萬(wàn)元。一個(gè)月前，施先生不幸在一場(chǎng)交通事故中意外身亡。 配偶、父母、子女 ，兄弟姐妹、祖父母、外祖父母 ? 受益權(quán)只能由受益人獨(dú)享，具有排他性，無(wú)需交遺產(chǎn)稅、不用抵償被保險(xiǎn)人生前債務(wù)及所欠稅款。 受益人之受益權(quán)的特點(diǎn) ? 受益人由被保險(xiǎn)人或投保人指定，無(wú)需保險(xiǎn)公司同意，但投保人指定受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意；受益人變更也如此，但要書(shū)面通知保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人在保單上批注方生效 . ? 只要被保險(xiǎn)人生存，則被保險(xiǎn)人為保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)人。鄭某為再婚并與前夫生有一子，但沒(méi)有在一起生活。對(duì)保險(xiǎn)公司給付的 2萬(wàn)元保險(xiǎn)金，企業(yè)以老張生前欠單位借款為由留下一半?，F(xiàn)其妻兒與王妹的兒子都向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金。 2023年 9月 12日，王某遭遇車(chē)禍身亡。后來(lái)，王某與李某離婚。 受益人保險(xiǎn)金給付案例 ? 劉女士認(rèn)為，自己是保險(xiǎn)合同惟一的指定受益人，依法應(yīng)由其受領(lǐng)保險(xiǎn)金。 ? 原來(lái)，在離婚前，其前夫在一家保險(xiǎn)公司投保了一份人身險(xiǎn)，保額為 20萬(wàn)元。一個(gè)月前，施先生不幸在一場(chǎng)交通事故中意外身亡。保 險(xiǎn) 學(xué) 原 理 主講：林 慧 第五章 保險(xiǎn)合同 保險(xiǎn)合同的主體 ? 保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人 保險(xiǎn)人 — 承保人 :經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的組織、擁有要求投保人繳費(fèi)的請(qǐng)求權(quán) 。離婚后， 13歲的兒子歸施先生撫養(yǎng)，夫妻兩人仍然保持著聯(lián)系。在辦理?yè)狃B(yǎng)權(quán)轉(zhuǎn)換手續(xù)時(shí)，劉女士意外獲悉，丈夫還有一筆 20萬(wàn)元的保險(xiǎn)賠償金。而施先生的父親在得知這一消息后也向保險(xiǎn)公司提出領(lǐng)取保險(xiǎn)金的申請(qǐng)，這讓陷入悲痛中的劉女士和施先生的父親再次翻了臉。 保險(xiǎn)受益人的變更 ? 1999年 7月 11日，王某到保險(xiǎn)公司投保了保額為 10萬(wàn)元的人壽保
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