顳頜關(guān)節(jié)的功能解刨(完整版)
【正文】 對(duì)用后牙磨碎食物所完成的咀嚼運(yùn)動(dòng)有重要意義 。 關(guān)節(jié)窩 關(guān)節(jié)窩內(nèi)側(cè)為蝶骨嵴 。 ? 雙板區(qū) ? 上層：即顳后附著，止于鼓鱗裂。 ? 兩側(cè)可以認(rèn)為是對(duì)稱(chēng)。 ? 解剖形態(tài)上由盤(pán)－顳和盤(pán)－頜關(guān)節(jié)組成的復(fù)合關(guān)節(jié)。160186。 ? 關(guān)節(jié)窩似三角形，底為關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，內(nèi)后邊為巖鼓裂、巖鱗裂、骨鱗裂，外邊為顴弓的后續(xù)部分，頂為關(guān)節(jié)后結(jié)節(jié)。 ： 位于關(guān)節(jié)窩的前方，顴弓根部 分前斜面、后斜面 顳骨關(guān)節(jié)面 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) ：位于顳骨鼓部的前方 ， 包括凹部的關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)面的突部 ， 即關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 。 關(guān)節(jié)窩與外耳道 、 中耳緊密相鄰 ， 幼兒期僅隔一層軟組織 ， 因而中耳與顳下頜關(guān)節(jié)的感染可互相蔓延 。 顳下頜關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)不在髁突頂部的橫嵴與關(guān)節(jié)窩頂部 ， 而在髁突的前斜面和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的后斜面所構(gòu)成的一對(duì)負(fù)重區(qū) 。 后部為一些脂肪結(jié)締組織和腮腺充滿(mǎn) 。 其前方有 2個(gè)附著： 顳前附著： 起自關(guān)節(jié)盤(pán)上方前緣，止于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前斜面； 下頜前附著： 起自關(guān)節(jié)盤(pán)下方前緣，止于髁突前斜面的前端。后帶的后緣位于髁突橫嵴的上方。 ① 關(guān)節(jié)盤(pán)由纖維組織 (或纖維軟骨 )組成，與透明軟骨比較，纖維軟骨不僅有抗壓碎力而且還有抗剪力。 關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)間隙 ? 由纖維結(jié)締組織組成。 上腔： 大而松， ～ ，允許關(guān)節(jié)盤(pán)和髁突做滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)，故稱(chēng)滑動(dòng)關(guān)節(jié)。 構(gòu)造 :分淺、深兩層，部分纖維與關(guān)節(jié)囊融合。 意義 ：當(dāng)迅速開(kāi)口，髁突向前滑動(dòng)時(shí)，顳下頜韌帶松弛，下頜主要由蝶下頜韌帶懸掛，這時(shí)下頜的轉(zhuǎn)動(dòng)軸心在下頜小舌附近，故此韌帶有保護(hù)進(jìn)入下頜孔的血管和神經(jīng)作用。翼內(nèi)肌起始或附著的骨有上顴骨、 下頜骨 、 腭骨 、蝶骨等。 ? 側(cè)方運(yùn)動(dòng)中的顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) ：髁頭轉(zhuǎn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)軸心為髁狀突 — 下頜支后緣的垂直軸。盤(pán) — 頜關(guān)節(jié)（鉸鏈關(guān)節(jié)）。 ? 。盤(pán) — 顳關(guān)節(jié)（滑動(dòng)關(guān)節(jié)）。 ? 關(guān)節(jié)盤(pán)的運(yùn)動(dòng)： 轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)盤(pán)不動(dòng)；滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)盤(pán)前移同時(shí)向后轉(zhuǎn)動(dòng)。 起自上、下頜骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下頜縫，該縫亦稱(chēng)翼下頜韌帶，為頰肌與咽上縮肌之間的致密結(jié)締組織。 意義： 閉口時(shí)此韌帶變松；下頜前伸時(shí) ， 此韌帶緊張 。 深層 :起于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，較窄，水平向后止于髁突外側(cè)和關(guān)節(jié)盤(pán)外側(cè)。 關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 關(guān)節(jié)上腔 關(guān)節(jié)下腔 關(guān)節(jié)盤(pán) 關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 關(guān)節(jié)間隙 ? 關(guān)節(jié)盤(pán)內(nèi)、外側(cè)直接附著于髁狀突外，其余與關(guān)節(jié)囊相連。 關(guān)節(jié)囊 關(guān)節(jié)囊：由纖維結(jié)締組織組成，形成韌性很強(qiáng)的纖維囊。 ②關(guān)節(jié)盤(pán)大于髁突，覆蓋在髁突頂面，但關(guān)節(jié)盤(pán)卻又小于關(guān)節(jié)窩，這樣就彌補(bǔ)了關(guān)節(jié)窩明顯大于髁突可能產(chǎn)生的在運(yùn)動(dòng)中的不穩(wěn)定性，使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)既靈活又穩(wěn)定。 ： 分上層和下層 。 ： 最薄 ， 前后徑窄 ， 介于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁突前斜面之間 ， 由前 、 后方向排列的膠原纖維和細(xì)彈性纖維組成 ， 是關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū) ， 也是關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔 、 破裂的好發(fā)部位 。 這種特殊結(jié)構(gòu)對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病有重要意義 。隨著牙的萌出和咀嚼功能的發(fā)展，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)高度逐漸增加。 關(guān)節(jié)窩比髁突大 ， 這使髁突無(wú)論在
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