【正文】 室聘用人員條件：①醫(yī)療組：待聘用人員要有大專以上學(xué)歷或中級職稱以上，女同志在55周歲（含55周歲）、男同志在60周歲（含60周歲）以下，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的。考勤制度 1．全院職工必須執(zhí)行學(xué)校規(guī)定的作息時間，按時上下班，堅守工作崗位，嚴(yán)格考勤制度。5．工作人員因公出差、院外會診、接受院外的任務(wù)時。工作重點放在業(yè)務(wù)建設(shè)、綜合目標(biāo)管理和提高全員素質(zhì)上。衛(wèi)生員、清潔工職責(zé)1．在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)門診，病房及環(huán)境衛(wèi)生工作，每日要定時打掃兩次，發(fā)現(xiàn)臟物要隨時清掃，做到窗明幾凈，地面光潔，廁所、水池重點清掃，保持無臭無味。6．認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 5．指導(dǎo)、檢查和督促食堂搞好飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)膳食的搭配，定期給炊管人員講衛(wèi)生課。4．檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品使用、管理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理，并向上級報告。2．參加會議及臨床病例討論會，提高診斷水平。放射科醫(yī)師職責(zé)1．認(rèn)真做好各項體檢、門診、病房病人的檢查和登記工作。5．認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。（6）術(shù)前術(shù)后與洗手護士共同嚴(yán)格清點、核對手術(shù)物品，并記錄簽名。（2）對新開展的手術(shù)或重大手術(shù)，術(shù)前主動與醫(yī)生取得聯(lián)系，做好特殊準(zhǔn)備工作。2．經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量，如有損壞，及時修補或登記報損。4．做好基礎(chǔ)護理和重病護理，預(yù)防合并癥。5．負責(zé)保管和交接醫(yī)療器械，藥品(包括劇毒、貴重、麻醉藥品)及其他物品。6．督促各種特殊治療并檢查其執(zhí)行與準(zhǔn)備情況。8．加強三基(基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能)訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2．認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時地完成各項護理工作，做好查對及交接班工作，防止差錯事故的發(fā)生。換藥室護士職責(zé)1．在主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負責(zé)一切換藥用品的準(zhǔn)備、清洗、消毒、更換工作。注射室護士職責(zé)1．在主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。急診室觀察室護士職責(zé)1．在主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。7．協(xié)助主任搞好病房(或門診)管理。11．涉及手術(shù)治療的要全面負責(zé)手術(shù)病例的手術(shù)前準(zhǔn)備工作并完成各項檢查，書寫術(shù)前總結(jié)；對新開展手術(shù)、重危病例手術(shù)，術(shù)前應(yīng)書寫手術(shù)申請報告單，協(xié)助完成審批手續(xù)。6．參加科內(nèi)查房。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。5．主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽會診，出(轉(zhuǎn))院病歷。5．督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程。2．做好流動人員計劃生育管理工作。制訂藥房工作計劃、組織實施并經(jīng)常督促檢查，按期匯報總結(jié)。2．參照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》擬定本科工作計劃，并督促檢查，按時總結(jié)匯報工作。5．負責(zé)護理人員兩校區(qū)的輪崗、排班，經(jīng)常深入各科室檢查護理技術(shù)、質(zhì)量、制度執(zhí)行情況，復(fù)雜的技術(shù)親自執(zhí)行或指導(dǎo)操作。8．領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核和年終考核，提出獎懲意見。負責(zé)本科的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。2．制定本門診部的工作計劃，協(xié)調(diào)組織實施，經(jīng)常督促檢查各科工作，定期總結(jié)匯報。7．完成院長交辦的其他工作。6．及時研究處理全校師生員工對醫(yī)院工作的意見。（十四）負責(zé)全校計劃生育工作。七、嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。三、文明禮貌服務(wù)。不謀私利，廉潔奉公。規(guī)章制度的條款是協(xié)調(diào)和處理醫(yī)療及其它各項工作的依據(jù)。在規(guī)章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和違反。舉止端莊，文明禮貌。舉止端正莊重，語言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。（二）行政管理人員崗位職責(zé)院長職責(zé)1．在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨和國家的有關(guān)方針政策，主持醫(yī)院工作。7．抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。行政副院長職責(zé)1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政和總務(wù)工作，協(xié)助院長做好財務(wù)管理。3．負責(zé)對外業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)與處理工作。2．制定本科工作計劃、組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。護理部主任職責(zé)1．在業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本部門行政管理工作。組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進行考核，不斷提高護理技術(shù)水平，對違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報醫(yī)院。3．領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成全校的預(yù)防保健工作，組織定期檢查，掌握全校師生健康情況，提出預(yù)防保健措施。2．?dāng)M定藥材和醫(yī)療器械預(yù)算及采購計劃，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實施。3．做好計劃生育宣傳、教育、保險等工作，深入基層做好過細的思想工作，并把工作做在“孕前”，“婚前”。6．指導(dǎo)全科結(jié)合臨床實踐開展科學(xué)研究工作。6．認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。2．對病員進行檢查、診斷、治療，書寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線等檢查工作。對所管病員每天至少上、下午各巡視一次。 12．執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。8．執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。2．熱情接待病人，準(zhǔn)確預(yù)檢、分診，及時安排病人就診。負責(zé)一切注射用品的準(zhǔn)備、消毒、更換工作。2．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。3．做好病人的基礎(chǔ)護理和心理護理工作，密切觀察病情。9．認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。7．主任不在班時，代替主任工作。6．負責(zé)與供應(yīng)室交換消毒物品。在各項臨床護理操作中要保證病員的安全舒適。3．經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。（3）關(guān)閉體腔前后，認(rèn)真清點、查對手術(shù)器材，嚴(yán)防差錯事故。（7）術(shù)后常規(guī)清潔，整理手術(shù)間，補充應(yīng)備物品，并做好消毒工作。醫(yī)技、藥、衛(wèi)人員崗位職責(zé)檢驗科醫(yī)師職責(zé)1．認(rèn)真做好各項體檢的檢驗和登記工作。2．負責(zé)X線診斷和放射線治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。3．掌握超聲、心電儀器的一般原理、性能，使用時遵守操作規(guī)程，做好預(yù)防工作，嚴(yán)防差錯事故。預(yù)防保健科醫(yī)師職責(zé)1．準(zhǔn)確掌握各種傳染病的發(fā)病情況及預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)傳染病及時進行隔離、消毒和治療，并上報疫情。6．督促各科室做好傳染病的登記、統(tǒng)計、上報工作，負責(zé)定期匯總，保管統(tǒng)計資料。電腦操作人員職責(zé)1．注意安全，加強維護，定期檢測病毒，保證數(shù)據(jù)安全和設(shè)備正常運行。2．負責(zé)醫(yī)院工作人員工作服及病房用品的洗滌。4．要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見，抓好正反方面典型，進行表揚和批評，提高工作質(zhì)量。6．參加院外進修、學(xué)習(xí)，接受來院學(xué)習(xí)、進修人員等。 2．病事假請假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，事假未經(jīng)批準(zhǔn)擅自不上班者按曠工處理。②護理部：待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)畢業(yè)，年齡30周歲以下，具有護理資格證書者優(yōu)先。 ②聘用人員要接受醫(yī)院的日常管理，服從組織分配，能較好地完成本職工作，并接受和完成醫(yī)院布置的各項臨時性工作任務(wù)。②競聘人員必須具有中級以上職稱，或在本崗位連續(xù)任職、具有一定工作經(jīng)驗的。1．工作人員獎勵制度（1）為了鼓勵醫(yī)護人員加強學(xué)習(xí)，努力提高理論和技術(shù)水平，凡參加自學(xué)、自考、成教、專升本等形式學(xué)習(xí)的，在取得正規(guī)畢業(yè)文憑時，醫(yī)院比照學(xué)校獎勵的數(shù)額進行獎勵。（5）工作不負責(zé)任造成醫(yī)院公共財物直接或間接損失的，責(zé)任人要依照損失原因按價賠償并嚴(yán)肅批評。經(jīng)費使用制度根據(jù)學(xué)校和有關(guān)文件規(guī)定，體檢費只能用于與體檢項目有關(guān)的各種成本、勞務(wù)支出、?？顚Ｓ?。（5）放射科因工作時間長、X線輻射劑量大，要予以補償一定的營養(yǎng)費，其體檢勞務(wù)費比平均額增加50%。（3）每年校醫(yī)院需對事業(yè)費及醫(yī)療費收支情況進行效益分析，并報主管部門。 3．鑒于學(xué)校有假期，特殊崗位享受的假期不再另行安排休息。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人，如有丟失立即報告，及時處理。3．大批量器材遺失或霉?fàn)€、損壞，應(yīng)檢查原因，申報科室提出處理意見，報醫(yī)院審查處理。7．藥房因責(zé)任心不強、計劃不妥、保管不當(dāng)而造成藥物霉?fàn)€、失效變質(zhì)等，應(yīng)根據(jù)情況進行處理。5．對疑難、重癥病員不能確診或病員再次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診，以提高門診就診質(zhì)量。腸道門診工作制度1．嚴(yán)格按照《傳染病防治法》和省市疾控中心相關(guān)文件精神和要求開展腸道門診工作，做好醫(yī)療、護理、環(huán)境衛(wèi)生等各項消毒、登記工作。工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，對病員要認(rèn)真負責(zé)，主動熱情，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，做好急診搶救工作。準(zhǔn)確記錄接診時間及上級醫(yī)師對病員診斷和治療意見。（3）每次診查，均應(yīng)填寫日期。（2）書寫時力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確，要求入院后二十四小時內(nèi)完成。6．轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的病員，經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診記錄，科主任審查簽名。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，一般不得涂改。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容，嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。處方制度1．臨床醫(yī)師、醫(yī)士享有全部常用藥品處方權(quán)。醫(yī)師不得為本人開處方。11．藥劑人員有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥、合理用藥。查房時應(yīng)自上而下逐級嚴(yán)格要求，認(rèn)真負責(zé)。3．各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班薄，并做好交接班工作。7．每日上午值班醫(yī)師將病員情況向經(jīng)治醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。（7）其他。一般死亡病例，可與其他病例一起討論。特殊病例應(yīng)及時討論。（4）檢驗后，查對目的、結(jié)果。（2）發(fā)報告時，查對科別、病房、放射診斷。2．出診制度（1）醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，在一定范圍內(nèi)提供方便就醫(yī)。其內(nèi)容應(yīng)隨質(zhì)量管理的深入而循環(huán)漸進。4．搞好質(zhì)量情報工作，逐步建立以醫(yī)療統(tǒng)計為中心環(huán)節(jié)的質(zhì)量信息管理系統(tǒng)和管理制度，做到質(zhì)量信息的收集、傳遞、反饋、處理等準(zhǔn)確、及時、有效。體檢范圍內(nèi)的檢驗單統(tǒng)一填寫。院外檢驗報告，應(yīng)由主管檢驗師審簽。放射科工作制度1．各項X線檢查，須由醫(yī)師詳細填寫申請單。工作人員要定期進行健康檢查。5．仔細囑咐病員注意事項及復(fù)診時間。5．進行高頻治療時，應(yīng)除去病員身上一切金屬物，注意地面與病員的隔離。2．真誠、熱情、耐心地接待咨詢者，有同情心，能設(shè)身處地考慮病人的疾苦。2．收費人員工作必須認(rèn)真負責(zé)、態(tài)度和藹、語言文明，耐心解釋，不刁難，不推諉病人。凡寫錯作廢的收據(jù)，必須將原正副聯(lián)粘貼在字根上，并寫明注銷的原因。3．本院醫(yī)師借閱病案要辦理手續(xù)，閱后按期歸還。4．根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。對于手術(shù)病人應(yīng)術(shù)前討論，執(zhí)行重大手術(shù)審批制度。護理部要負責(zé)做好各項醫(yī)療搶救任務(wù)的調(diào)度和協(xié)調(diào)工作。未有結(jié)論前，院內(nèi)任何職工必須遵守醫(yī)療保護性制度，不得撒布任何信息，否則，造成不良后果，將嚴(yán)肅追究責(zé)任。4．負責(zé)組織安排急、危、重、大手術(shù)病人的搶救工作，必要時組織特護，檢查護理工作的實施情況。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內(nèi)。3．器械物品放在固定位置，及時清領(lǐng)、上報損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。制定各級護理人員培訓(xùn)計劃，有遠、近期培訓(xùn)目標(biāo)，每年進行理論、技術(shù)操作考試各一次，成績納入技術(shù)檔案，作為晉升、晉級的依據(jù)。（4）根據(jù)鑒定由學(xué)校確定對科室、當(dāng)事人的處理或處罰。2．醫(yī)療事故管理制度（1）科室發(fā)生醫(yī)療事故以后，應(yīng)立即報告院長，由院長立即上報學(xué)校主管部門領(lǐng)導(dǎo)，并會同護理部、科主任馬上查清經(jīng)過、保存有關(guān)的物證、病案。首診科室必須嚴(yán)格遵循臨床病員處理規(guī)定，妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病員，不允許科室之間相互推諉。6．統(tǒng)計室負責(zé)編制各種統(tǒng)計資料匯編，做好歷史資料的保管、運用。一般情況下病案不予外借，必要時要有介紹信，經(jīng)分管院長批準(zhǔn)，可以摘錄病史。8．提高警惕、注意安全，非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)。3．收費人員在收到病人交付現(xiàn)金時，要唱收、唱付，當(dāng)面點清。4．尊重求詢者的隱私，為他們保守醫(yī)密，尊重他們的人格。高頻的所有機器應(yīng)避免與地面接觸。理療室工作制度1．凡需理療針灸者，由醫(yī)師填寫治療申請單，經(jīng)理療室醫(yī)師檢診后，確定治療種類與療程。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。2．重危或做特殊造影的病人，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶藥品陪同檢查。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集，對不能立即檢驗的標(biāo)本，要妥善保管。醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任制要落實到醫(yī)療質(zhì)量形成過程的每個環(huán)節(jié)，每個崗位、每個人，要有明確的質(zhì)量管理要求和質(zhì)量檢查考評制度，做到逐級負責(zé)，層層把關(guān)。時刻保持強烈的質(zhì)量意識，掌握質(zhì)量管理的基本知識和方法。（3）身邊無子女的離退休人員需出診者，應(yīng)與相關(guān)管理部門或近鄰聯(lián)絡(luò)，代為引向，辦理出診手續(xù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時提供出診服務(wù)。5．特殊檢查室（心電圖、超聲波）（1）檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。3．理療、針灸科（1）各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。5．臨床病例討論：科室可選擇在院或已出院(或死亡)病例，舉行定期或不定期病例討論會，從中吸取經(jīng)驗、教訓(xùn)。2．疑難病例討論：凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認(rèn)真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。3．院外會診：凡本院不能解決的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)分管院長同意，并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間，會診由科主任主持，院長或分管院長參加。會診制度1．會診范圍（1）疑難病人經(jīng)反復(fù)檢查難以確診者。4．值班醫(yī)師負責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理，對急診入院病員及時檢查，填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。上級醫(yī)師可根據(jù)情況，做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。12．外院返回處方，醫(yī)生根據(jù)病情有權(quán)進行更換；確需應(yīng)用的外購處方須經(jīng)科主任審批。7．處方一般用鋼筆填寫、字跡清楚，不得涂改，如有涂改，醫(yī)師必須在涂改處簽字。3．藥劑科不得擅自修改處方。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對方可執(zhí)行。臨時、特別醫(yī)囑應(yīng)向護士交待清楚。8．出院記錄和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。（3）再入院病員，應(yīng)寫再入院記錄。（4）請求他科會診，應(yīng)將請求會診目的及本科初步診斷在病歷上填寫清楚。病歷書寫制度1．病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，文字力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得涂改、剪貼，要簽全名。3．首診