兒童用藥安全(完整版)
【正文】 斯匹靈，不應在十八歲以下兒童當作退燒藥使用 . 兒童應由兒科醫(yī)師診治 (兒童： ≤ 18歲 ) 有專業(yè)知識才知道兒童特殊需求 – 用藥安全 ? 美國食品藥物管理局 (FDA): 123位 6歲以下兒童使用未經處方的藥局感冒藥後死亡 ?最常見的死亡原因： ?不小心使用過量 ?不小心誤用 ?兒童使用不同藥物的交互作用 ? 兒科醫(yī)師處方才能確保兒童用藥安全 Sharfstein JM. N Engl J Med 2022。 ? 事實：手足口病患者的臀部幾乎都有疹子 . 兒童應由兒科醫(yī)師診治 (兒童： ≤ 18歲 ) 有正確診斷才有正確治療 – 百日咳 ? 網誌留言：「失靈的川貝枇杷膏」 ? ㄜ ~我又中獎了 為什麼每次流感都要找上我 ~!! 炮火對準我的上呼吸道猛烈攻擊。 ? 充分的兒童疾病知識、 完整的兒科訓練與詳細的身體檢查 是診治兒童病患的絕對必要條件，詳細的身體檢查則包括心肺、腹部等全身部位。25(4):824. . 兒童用藥安全 藥健康還是藥罐子？ ? 兒童感冒：癥狀治療，大多無法縮短病程 ? 兒童發(fā)燒：發(fā)燒可促進免疫功能，必要時才需要退燒 ? 感冒要不要看醫(yī)師：看醫(yī)師才能確定診斷與治療方式 ? 兒科醫(yī)師的專業(yè)性 ? 兒童用藥的特點 . 發(fā)燒會把腦子燒壞 ? ? 不會 ! ?腦神經細胞相對比其他細胞耐熱 ?街坊傳說來自於腦炎或腦膜炎病人的神經後遺癥，而非發(fā)燒所導致 ? 實際例證： ?三溫暖、運動：體溫也會上升 ?所有人出生以後，一定經歷過數十次，甚至數百次發(fā)燒 . 發(fā)燒可以促進免疫功能 動物實驗顯示，過度退燒反而增加動物敗血癥的死亡率！ 死亡率 (動物總數 ) 動物 病原 退燒藥 治療組 對照組 老鼠 肺炎鏈球菌 aspirin 47% (120) 23% (120) 兔子 牛瘟菌 aspirin 50% (22) 17% (12) 山羊 錐蟲 flurbiprofen 100% (5) 6% (17) 兔子 巴斯德桿菌 salicylate 22% (46) 20% (45) 兔子 巴斯德桿菌 salicylate 100% (9) 29% (7) Lancet 1995。 9 5 39。. 兒童用藥安全 藥健康還是藥罐子？ 臺大醫(yī)院小兒部 李秉穎 . 兒童用藥安全 藥健康還是藥罐子？ ? 兒童感冒：癥狀治療，大多無法縮短病程 ? 兒童發(fā)燒：發(fā)燒可促進免疫功能，必要時才需要退燒 ? 感
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