221暢達(dá)神州鐵路旅客意外傷害保險(xiǎn)條款(完整版)
【正文】 險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間；（四）被保險(xiǎn)人乘坐的列車(chē)不屬于保險(xiǎn)單所載的鐵路客運(yùn)車(chē)次；（五）被保險(xiǎn)人乘坐鐵路客運(yùn)列車(chē)時(shí)未持有有效車(chē)票。（三）燒傷保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致Ⅲ度燒傷的，且燒傷面積達(dá)到本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表二》）所列燒傷面積之一者，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所載的該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)燒傷所對(duì)應(yīng)的給付比例給付燒傷保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人，但需書(shū)面通知保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。保險(xiǎn)責(zé)任第五條 在本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人持有效客票乘坐合法鐵路客運(yùn)列車(chē)，在其所乘坐的列車(chē)內(nèi)遭受意外傷害，保險(xiǎn)人按以下約定給付保險(xiǎn)金：一、意外傷害保險(xiǎn)金（一）身故保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。（1）被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和，但給付總額不超過(guò)該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額。二、意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人在中華人民共和國(guó)境內(nèi)二級(jí)以上（含二級(jí)）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所實(shí)際支出的、符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)規(guī)定可以報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)人按該費(fèi)用的80％給付意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。投保人應(yīng)該按照合同約定向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。第十五條 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但保險(xiǎn)合同另有約定的除外。第十八條 訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。上述約定，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。受益人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監(jiān)護(hù)人代為申領(lǐng)保險(xiǎn)金，并需要提供監(jiān)護(hù)人的身份證明等資料。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明文件和資料：（1）保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)；（2）保險(xiǎn)單原件；（3）保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證；（4）投保人身份證明或投保單位證明。未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)：未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)[1(保險(xiǎn)單已經(jīng)過(guò)天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù))] （125%）。 （5）上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過(guò)180天后，機(jī)能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無(wú)法復(fù)原之情況，不在此限。 （7）聽(tīng)覺(jué)機(jī)能的喪失系指語(yǔ)言頻率平均聽(tīng)力損失大于90分貝，語(yǔ)言頻率為500、1000、2000赫茲。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人：指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。受益人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監(jiān)護(hù)人代為申領(lǐng)保險(xiǎn)金，并需要提供監(jiān)護(hù)人的身份證明等資料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)合同對(duì)給付保險(xiǎn)金的期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人義務(wù)第十一條 訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。責(zé)任免除第六條 因下列原因之一，直接或間接造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾、燒傷或治療的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（一）投保人的故意行為；（二）被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；
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