【正文】 。行動(dòng)不便。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)（ 2013 ）A血糖減低B白細(xì)胞減少C血清心肌酶升高D C反應(yīng)升高E紅細(xì)胞沉降率正常（48）患者女，17歲。因全身冰冷、拒乳24小時(shí)入院。因體表面積燒傷40%入院。家屬稱(chēng)其“肺心病發(fā)作”，需要立即對(duì)其進(jìn)行處理的是（2013）A為患者掛號(hào)B不作處理等待醫(yī)生到來(lái)C吸氧，監(jiān)測(cè)血壓D讓患者去枕平臥于平車(chē)上E叩背（69）患者男，38歲。晨起注射胰島素后進(jìn)食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是（2012）A建立靜脈通道B摳出患者嘴里的食物C口對(duì)口人工呼吸D環(huán)甲膜穿刺E準(zhǔn)備行氣管切開(kāi)（73）患兒男，2歲。為促進(jìn)一氧化碳排出，最佳措施是（2013）A應(yīng)用呼吸肌B高壓氧艙治療C間斷高濃度吸氧D持續(xù)低流量吸氧E應(yīng)用呼吸興奮劑（80）護(hù)士為破傷風(fēng)患者處理傷口后，換下的敷料應(yīng)（2013）A統(tǒng)一填埋B高壓滅菌C集中焚燒D日光暴曬E浸泡消毒（81）患兒男，13歲。以“腦栓塞”而入院。2小時(shí)前因與家人爭(zhēng)吵而喝農(nóng)藥自殺。正確的操作是（2013）Ａ乙醇消毒皮膚Ｂ消毒范圍3cmＣ選擇粗長(zhǎng)針頭注射Ｄ進(jìn)針角度為45度Ｅ見(jiàn)回血后方可推藥（106）患者女，32歲。因慢性腎小球腎炎收入院，目前主要表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg，護(hù)士在觀察病情過(guò)程中重點(diǎn)觀注（2013）A精神狀態(tài)B水腫情況C血壓變化D心率變化E營(yíng)養(yǎng)狀況（112）患者男，45歲，因胸部被撞傷1小時(shí)入院。因患急性淋巴細(xì)胞白血病入院，治療方案中有環(huán)磷酰胺，在化療期間應(yīng)特別加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是（2012）A體溫B血壓C脫發(fā)D血常規(guī)E食欲（117）食道癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（2013）A血行轉(zhuǎn)移B淋巴轉(zhuǎn)移C直接擴(kuò)散D種植轉(zhuǎn)移E消化道轉(zhuǎn)移（118）最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是（2013）A腦B肺C肝D脾E腎（119）患者男性，28歲。即空腔臟器術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)防止腸粘連，實(shí)質(zhì)性臟器部分切除病人術(shù)后禁止早期下床活動(dòng)，防止斷面出血。急性乳腺炎術(shù)后活動(dòng)規(guī)律：一（24h）動(dòng)手、三（1~3天）動(dòng)肘、功能鍛煉朝上走、四天可以動(dòng)肩、直到舉手高過(guò)頭（十六）阿托品化口訣：阿托品化看瞳孔、唇干舌燥面轉(zhuǎn)紅、心率增快羅音失、到此用藥要暫停。（二十四）葡萄糖酸鈣的應(yīng)用：鏈霉素過(guò)敏“靜脈推注10%葡萄糖酸鈣溶液”；輸庫(kù)存血；高血鉀引起的心肌抑制；甲狀旁腺誤切引起抽搐；維生素缺乏性手足搐搦癥；硫酸鎂中毒。（空腔臟器與外界相通，檢查方法均為內(nèi)鏡）8疼痛特點(diǎn)：原發(fā)性肝癌：持續(xù)性脹痛；機(jī)械性腸梗阻：陣發(fā)性劇痛；麻痹性腸梗阻：持續(xù)性脹痛；絞窄性腸梗阻：持續(xù)性劇疼伴陣發(fā)性加重；膽道蛔蟲(chóng)：“鉆頂樣”劇烈絞痛9溫度濕度過(guò)高過(guò)低表現(xiàn)：室溫過(guò)高：病人感到煩燥、呼吸、消化均受干擾；室溫過(guò)底：病人肌肉緊張易受涼。（二十六）禁止用嗎啡的疾病1胰腺疾病各膽道疾病禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣疼痛加重2顱內(nèi)壓增高的病人禁用嗎啡，以免抑制呼吸3老年呼吸系統(tǒng)疾病人禁用，以免抑制呼吸4急腹癥為明確診斷前禁用嗎啡，以免掩蓋病情（二十七）空氣消毒劑：2%過(guò)氧乙酸：8 ml/m3； ml/m3；食醋5~~10 ml/m3。（二十三）不同疾病給氧流量~~1Ｌ/min：小兒肺炎鼻導(dǎo)管給氧。㈦CO中毒口訣：煤氣中毒、腦先受損；櫻桃紅色、典型體征；碳氧測(cè)定、最能確診；一旦發(fā)生、脫離環(huán)境；導(dǎo)管給氧、八至十升；清醒以后、休息兩周；以免發(fā)生、遲發(fā)腦病。左手肱骨干骨折后行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后護(hù)士幫助其更換上衣的步聚是（）A先脫左側(cè)，后穿右側(cè)B先脫左側(cè)，不穿右側(cè)C先脫左側(cè)，后穿左側(cè)D先脫右側(cè)，后穿右側(cè)E先脫右側(cè)，后穿左側(cè)（121）某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的護(hù)士準(zhǔn)備用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒。最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是）（2013）A血壓B體溫C呼吸D脈搏E意識(shí)（113）患者男，41歲，有消化道潰瘍病史4年。因外陰瘙癢、豆痘樣白帶就診，診斷外陰陰道念珠菌病，護(hù)士指導(dǎo)其選擇下列哪種溶液沖洗陰道（）%醋酸Ｂ1%乳酸Ｃ2%~4%%呋喃西林液Ｅ1：5000高錳酸鉀液（108）為敵百蟲(chóng)中毒患者洗胃禁止選用（2013）Ａ溫開(kāi)水Ｂ生理鹽水Ｃ蛋清水Ｄ高錳酸鉀液Ｅ碳酸氫鈉液（109）患兒男，6個(gè)月。肛門(mén)常有瘙癢不適，少量便血。以外傷入院治療?；挤谓Y(jié)核2年?；技毙曰撔躁@尾炎行闌尾切除1天。醫(yī)囑行青霉素皮試，皮試3分鐘后突然出現(xiàn)呼吸困難，脈搏細(xì)弱，面色蒼白，意識(shí)喪失。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓70/50mmHg。㈠最可能的護(hù)理診斷是（2013）A新生兒水腫B新生兒紅斑C新生兒寒冷損傷綜合癥D新生兒敗血癥E新生兒皮下壞疽㈡應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（2013）A指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B復(fù)溫C加強(qiáng)臍部護(hù)理D給氧氣吸入E尊醫(yī)囑用抗生素（54）患者男，60歲，肝硬化10年。20分鐘后結(jié)果顯示局部皮丘紅腫，紅暈大于4CM，自述有氧感。電話咨詢社區(qū)護(hù)士其進(jìn)行哪項(xiàng)檢查。護(hù)士告訴患者這樣做的主要危險(xiǎn)可能導(dǎo)致（2013）A面部蜂窩織炎B眼球內(nèi)感染C上頜骨骨髓炎D海棉狀靜脈竇炎E腦膿腫（34）破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含破傷風(fēng)抗毒素（2013）A 50 IU B 100 IU C 150 IU D 1500 IU E 15000IU（35）患者男性，40歲。診斷為腎癌，得知自己的病情后，患者拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診、咨詢。患者最可能出現(xiàn)了（2013）A心力衰竭B眼部疾病C顱內(nèi)出血D消化道出血E呼吸道出血（21）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈（2013）A蒜臭味B爛蘋(píng)果味C糞臭味D氨臭味E腥臭味（22）患者男，50歲。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療，下列用藥指導(dǎo)中正確的是（2012）A吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀B如果哮喘緩解即可停用藥物C吸入激素不會(huì)有任何副作用D吸入激素后要漱口E如果你要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)可在此前預(yù)防性吸入激素（10）患者女，35歲。2014年護(hù)考沈陽(yáng)輔導(dǎo)2013版（1）一級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間（每15~30分鐘）巡視一次（2）保留灌腸溫度（39~41℃）2014版（1）一級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間（每小時(shí)）巡視一次（2）保留灌腸溫度（38℃）2013版（3）新生兒生理性黃疸足月兒最遲2周，早產(chǎn)兒可延遲到4周消退2014版（4）新生兒生理性黃疸足月兒最遲2周，早產(chǎn)兒可延遲到3周消退2013版（5）（6）酒精中毒興奮期乙醇濃度11mmol/l題目總往臨床靠（1）體溫單底欄的填寫(xiě)內(nèi)容是（2013）A體溫B脈搏C呼吸D住院天數(shù)E胃液引流量（2）需避光使用的藥物是（2013）A垂體后葉素B尼可剎米C硝普鈉D脂肪乳E復(fù)方氨基酸（3）為嬰兒進(jìn)行靜脈注射時(shí)，最好采用的靜脈是*（2013）A肘正中靜脈B顳淺靜脈C大隱靜脈D貴要靜脈E手背靜脈網(wǎng)（4）護(hù)理工作中護(hù)士觀察患者的最佳方法是（2013）A多傾聽(tīng)交班護(hù)士的匯報(bào)B經(jīng)常與護(hù)士交談話，增加日常接觸C經(jīng)常與家屬交談，了解患者需要D多加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的溝通E經(jīng)常查看護(hù)理