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某省公路建設工程安全生產管理標準化表格(完整版)

2025-09-05 14:35上一頁面

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【正文】 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期:安全監(jiān)理工程師意見 安全監(jiān)理工程師: 日期:總監(jiān)理工程師意見 總監(jiān)理工程師: 日期:注:若專項施工方案不需要專家論證,則施工單位意見欄可以取消不填。63 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B20 “三類人員”持證情況登記表 單位名稱:序號 姓名 性別 職務 發(fā) 證 機 關 證 書 編 號 取證日期 到期日期 備注 填表人:注:附安全管理人員身份證、職稱證、 “三類人員”證復印件。74 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B30 施工單位安全資料告知備案表施工單位:監(jiān)理單位: 編號:安全管理資料名稱 完成編制日期施工單位意見致 :根據 制度,我單位已完成 的匯編,現上報 文件一式 份,請予以登記備案。72 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B28 項目負責人施工現場帶班生產情況記錄表單位名稱:日 期 天 氣檢查區(qū)域 (需填寫檢查區(qū)域和蹲點部位)施工情況描述帶班過程中發(fā)現的問題及處理情況帶班負責人 (簽字)注:本表由帶班負責人填寫。 監(jiān)理單位:序號 單位名稱 證書名稱 證書編號 取證日期 有效截止日期 備注 注:證書填寫內容包括:企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、安全生產許可證、建筑施工資質證書及其他需要填寫的證書。施工用電必須按照《施工現場臨時用電技術規(guī)范》JGJ462022 相關條款的要求執(zhí)行,禁止違規(guī)現象發(fā)生。學時: 日 期:教育人受教育人班 組 教 育進行本工種崗位安全操作及班組安全制度、紀律教育、主要內容是:本班組作業(yè)特點及安全操作規(guī)程;班組安全活動制度及紀律;愛護和正確使用安全防護裝置(設施)及個人勞動防護用品;本崗位易發(fā)生事故的不安全因素及其防范對策;本崗位的作業(yè)環(huán)境及使用的機構設備、工具的安全要求。 項目經理:(簽章) 日 期:44 / 85監(jiān)理單位意思建設單位審核意思說明安全經費(當期)審批應附以下材料:安全生產費用計劃申報表(下月) ;安全生產費用支出明細表;安全生產費用使用驗收表;以上材料均為當期報表。33 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A24 專項施工方案審查論證登記匯總表單位名稱: 審查備案情況序號 分部分項名稱 工程部位/樁號 完工日期 審批表編號監(jiān)理審查專家論證總監(jiān)審批情況備注34 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A25 施工腳手架與支架模板支撐系統掛牌公示匯總表單位名稱: 序號 掛 牌 部 位 里 程 樁 號 完工日期 掛牌情況 驗 收 人 備 注35 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A2橋梁和隧道工程施工安全風險評估匯總表單位名稱: 序號 評估對象 里程樁號 總體風險評估結果 專項風險評估結果 評估等級 監(jiān)理單位審批情況 是否上報建設單位 備 注注:附橋梁和隧道風險評估報告。對拒不整改事故隱患而發(fā)生事故的,將受到嚴厲處罰。四、法律、法規(guī)及安全操作規(guī)程五、施工現場安全注意事項;具體詳見(入場安全教育培訓)填表人:注:附安全教育培訓影像資料。10 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A8 安全教育培訓匯總表單位名稱:序號 日期 安全教育培訓地點 安全教育培訓主題 主講人 參培部門及人員概況 審核 備注11 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A9 安全教育培訓計劃表單位名稱:計劃培訓日期 受培訓部門 計 劃參加人員 培訓主題 備注12 / 8513 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A10–1 安全教育培訓記錄表單位名稱:培訓地點 培訓日期主 講 人 培訓對象培訓主題培訓內容:一、工程概況及周邊環(huán)境二、名詞術語三、規(guī)章制度、管理辦法及其它要求《安全管理制度匯編》包括33個管理制度,其中《安全生產和文明施工處罰實施細則》處罰內容包括16個條款,細節(jié)部分詳見管理辦法。高處作業(yè)是指在墜落高度基準面2m以上(含2m)有可能墜落高處進行的作業(yè),均稱為高處作業(yè)。14 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A10–2 安全教育培訓簽到表 安全教育培訓主題: 日 期:序號 姓 名 單位/部門 職務/崗位 序號 姓 名 單位/部門 職務/崗位15 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目A11 交通運輸行業(yè)建設工程生產安全事故快報表單位名稱:中電建路橋集團有限公司晉紅高速公路總包部Ⅰ標一、事故基本情況事故發(fā)生日期與時間 2022 年 4 月29 日 13 時 30 分 天氣氣候 多云 工程分類及等級、建設類型□ □ □ □ □ □ 工程名稱及所在地 云南省昆明市晉寧縣事故發(fā)生部位及作業(yè)環(huán)節(jié) 事故類別 坍塌事故 工程概況晉寧至紅塔區(qū)高速公路Ⅰ標寶峰段均位于昆明市晉寧縣繞城內,起點K0+000 位于昆明市晉寧縣李河村,止點 K16+900 位于刺桐關村西側 700m處,主線全長 。此表一式二份,由上級安全機構、責任整改單位各存一份。若建設單位提出需要進行專家論證或者復評估的,應附專家復評估結果,并在備注欄中注明。晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B2 安全生產費用計劃申報表序號 安全經費使用用途/安全 物品名稱 數量 計劃金額 計劃用款時間 完成計劃日期45 / 85施工單位:監(jiān)理單位: 編號: 施工項目負責人: 安全部門負責人:安全監(jiān)理工程師審批意見:總監(jiān)理工程師審批意見:建設單位安全管理部門審批意見:46 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B3 安全生產費用支出明細表期 年 月~ 年 月 編號: 單位名稱: 金額單位: 元 序號 安全經費投入實施內容 規(guī)格(型號) 數量 單價 金額 發(fā)票單據復印張數 備 注合 計審 核: 填表人:47 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B4 安全生產費用使用驗收記錄表施工單位:監(jiān)理單位: 編號:編號 編號安全 安全設施名稱使用位置 使用位置日期 日期(圖片資料或情況描述)記錄人(圖片資料)記錄人編號 編號安全設施名稱 安全設施名稱日期 日期(圖片資料)記錄人 記錄人安全監(jiān)理工程師: 項目經理:48 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B5 采購(租賃)安全設備、設施、物資驗收表單位名稱: 填表日期:名稱 購置日期 數量型號(規(guī)格) 生產廠家 新舊程度合同號 (若為采購設備、此欄可以刪除)驗收、出廠資料及相關附件名稱 規(guī)格 數量驗收情況及意見:驗收小結: 驗收人: 日 期:注:一機(同類物品)一欄,表后附安全設備,設施和物資的出廠資料復印件。學時: 日 期:準上崗人意見: 批準人: 日期:56 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B13 安全教育登記卡(農民工用)單位名稱:晉紅高速公路Ⅰ標項目部 施工隊姓 名 性 別 籍 貫年 齡 工 種 健康狀況家庭住址 身份證教 育 內 容一、工程概況及周邊環(huán)境;二、名詞術語三、規(guī)章制度、管理辦法及其他要求 《安全管理制度匯編》包括 33 個管理制度,其中《安全生產和文明施工處罰實施細則》處罰內容包括 16 個條款,細節(jié)部分詳見管理辦法。四、法律、法規(guī)及安全操作規(guī)程五、施工現場安全注意事項;六、應急救援小知識具體詳見(入場安全教育培訓) 學 時: 日 期:教育人 受教育人準上崗人意見: 批準人: 日 期:57 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B14 專項施工方案審查表施工單位:監(jiān)理單位: 編 號:分部分項名稱 工程部位/樁號計劃開工日期 計劃完工日期項目部意見致公司(第 總監(jiān)辦): 根據危險性較大分部分項工程專項方案安全管理辦法,現上報 安全專項施工方案文件一式 份,請予以審查。 填寫單位包括:施工企業(yè)及分包、勞務單位。73 / 85晉寧至紅塔區(qū)高速公路建設項目B29 項目施工單位安全資料審批表施工單位:監(jiān)理單位: 編號: 施工單位意見致 :根據 規(guī)定,現上 文件。項目負責人:(簽章)日期:監(jiān)理單位意見安全監(jiān)理工程師:(簽章)日期:總
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