第十章子癇前期(完整版)
【正文】 終止妊娠的方式 引產(chǎn) 剖宮產(chǎn) : ?左側(cè)臥、開放呼吸道、建立靜脈通道。 臨床表現(xiàn)： 非特異性： 上腹部不適、惡心、嘔吐。 產(chǎn)科處理： 適時終止妊娠 。 血小板減少： Ⅰ 級：血小板 ≤50 109/L Ⅱ 級：血小板 50 109/L ,100 109/L Ⅲ 級：血小板 100 109/L ,150 109/L 血小板與乳酸脫氫酶水平與本病預(yù)后密切相關(guān)。 ?嚴(yán)密觀察病情及時進(jìn)行必要的血、尿化驗與特殊檢查。 ? 34周，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。 解毒 用 10%葡萄糖酸鈣。適當(dāng)鎮(zhèn)靜，監(jiān)測母兒。 ≥ ，全血粘度 ≥ ， 血漿粘度 ≥ 。臨產(chǎn)前稱 產(chǎn)前子癇 ，分娩中稱 產(chǎn)時子癇 ，產(chǎn)后 24小時內(nèi)稱 產(chǎn)后子癇 。 ?惡心 ,嘔吐，上腹部不適，肝被膜下出血，肝破裂。 d、 妊娠期高血壓疾病患者血清 IgG及補(bǔ)體 C C4均明顯減少，表明體內(nèi)體液免疫有改變。 ?。 ?。 6 病因?qū)W說 a、 妊娠期高血壓疾病與夫妻間組織相容性抗原（ HLA） 的相關(guān)性。 病理生理變化 ?基本病變： 全身小動脈痙攣 主要臟器病理組織學(xué)變化 臟器 病理組織學(xué)變化 腦 缺血，水腫，出血，血栓形成，腦軟化 心 缺血，水腫，出血，壞死，血管內(nèi)栓塞 腎 內(nèi)皮腫脹，脂質(zhì)，纖維樣物沉積，梗死 肝 缺血，壞死，門靜脈周圍出血 胎盤 動脈硬化，栓塞，脫膜壞死出血，胎盤早剝 分類 分類 臨床表現(xiàn) 妊娠期高血壓 BP≧ 140/90mmHg，尿蛋白（ ）產(chǎn)后 12周恢復(fù) 子癇前期輕度 妊娠 20周后 BP≧ 140/90mmHg，尿蛋白（ +）或 ≧ 子癇前期重度 BP≧ 160/110mmHg，尿蛋白 ≧ （ ++）或≧ 2g/24小時 ,BUN↑ ， PT↓ ,ALT↑ ,AST↑ 子癇 抽搐 慢性高血壓并發(fā)子癇前期 高血壓孕婦孕 20周后尿蛋白 ≧ ,或孕 20周后尿蛋白 ↑ ,血壓升高 ,PT↓ . 慢性高血壓合并妊娠 孕期血壓無明顯升高，孕 20周后診斷高血壓，產(chǎn)后 1
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