mrsa和vre的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施doc(完整版)
【正文】 須進(jìn)行終末消毒?；颊咧車锲?、環(huán)境保持清潔，每天清潔消毒，抹布、拖布專用，使用過的抹布、拖布必須消毒處理。，接觸患者前、后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生或手消毒。院感科專職人員定期指導(dǎo)、檢查臨床醫(yī)護(hù)人員消毒隔離、督查消毒隔離執(zhí)行落實(shí)情況。同時(shí)細(xì)菌室應(yīng)選用準(zhǔn)確的檢測手段，發(fā)現(xiàn)MRSA，及時(shí)向臨床報(bào)告，以便控制感染和隔離治療?？捎煤认緞┟刻烨鍧嵪?，抹布、拖布專用，使用過的抹布、拖布必須消毒處理。脫去手套后必須進(jìn)行手清洗和手消毒。二、出現(xiàn)MRSA、VRE和其他多重耐藥菌的控制措施必須進(jìn)行接觸隔離，在床牌和病歷卡上標(biāo)貼“接觸隔離”警示標(biāo)識(shí)（藍(lán)色），以提醒醫(yī)務(wù)人員以及家屬。院感科專職人員接到報(bào)告后，立即指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員消毒隔離、督查消毒隔離執(zhí)行落實(shí)情況。進(jìn)入病人房間的人員都必須戴清潔手套，在診療、護(hù)理過程中，如果將與病人或其環(huán)境（包括家具、床欄桿等）有大面積接觸，或病人有大便失禁的情況，工作人員要加穿隔離衣。在把該病人轉(zhuǎn)送去其他科室時(shí)，必須由一名工作人員陪同，并向接收方說明對該病人應(yīng)使用接觸傳播預(yù)防措施。 在選擇抗生素時(shí)應(yīng)慎重，以免產(chǎn)生MRSA菌株，如對大手術(shù)后預(yù)防深部葡萄球菌感染，使用第一代頭孢菌素為好(如頭孢唑啉、頭孢呋肟等)，第一代頭孢頭孢菌素果好。常見如：MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌) 、VRE(耐萬古霉素腸球菌)、PDRAB(泛耐藥鮑蔓不動(dòng)桿菌)、PDRPA(泛耐藥銅綠假單胞菌)、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs
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