死因監(jiān)測(cè)督導(dǎo)所用表格(完整版)
【正文】 任一項(xiàng)，則認(rèn)為不完整；查看關(guān)鍵項(xiàng)目是否填寫(xiě)準(zhǔn)確（指死因診斷不得為英文縮寫(xiě)或俗稱(chēng)；一行不得填多種疾?。凰酪蜴溙顚?xiě)應(yīng)符合時(shí)間順序及疾病發(fā)展順序），錯(cuò)任一項(xiàng)視為不準(zhǔn)確。如電子系統(tǒng)可打印院內(nèi)全部死亡病例信息，則不用再另行抄錄于此表上。無(wú)電子系統(tǒng)的醫(yī)院，從住院記錄或門(mén)急診日志/死亡討論記錄中抄8例死亡病例，與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)據(jù)核對(duì)，計(jì)算醫(yī)院報(bào)告率。與網(wǎng)絡(luò)報(bào)卡比較，計(jì)算關(guān)鍵變量（性別、死亡日期、出生日期、根本死因、死因編碼、最高診斷依據(jù)、最高診斷單位）的符合率，全部一致的為符合卡片。例，某院HIS系統(tǒng)可打印住院死亡病例信息，則將打印信息附于此表后，只需再抄錄幾例門(mén)急診死亡信息于此表上，一并進(jìn)行下一步核查。[2]抽查8份紙質(zhì)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)：必填項(xiàng)目均填寫(xiě)視為完整，缺任一項(xiàng)，視為不完整，計(jì)算完整率；查看死因鏈?zhǔn)欠裉顚?xiě)準(zhǔn)確，如死因診斷不得為英文縮寫(xiě)或俗稱(chēng)；不得一行多?。凰酪蜴湻蠒r(shí)間順序或疾病發(fā)展順序），錯(cuò)任一項(xiàng)視為死因鏈填寫(xiě)不準(zhǔn)確。附表4 村級(jí)死因監(jiān)測(cè)報(bào)告工作督導(dǎo)內(nèi)容_______縣（區(qū)）_______鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）_________村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)一、死亡監(jiān)測(cè)工作相關(guān)原始記錄 （基本公共衛(wèi)生信息記錄本的使用）□有 □無(wú)主要看2014年的死亡信息登記記錄2. 是否接受過(guò)上級(jí)部門(mén)死亡信息報(bào)告的培訓(xùn)□是 □否查閱培訓(xùn)材料或相關(guān)會(huì)議記錄二. 死亡病例上報(bào)流程 三. 相關(guān)資料保存情況□好 □中 □差有專(zhuān)門(mén)檔案盒、整理有序四. 經(jīng)費(fèi) 五. 上級(jí)考核情況 督導(dǎo)時(shí)間_
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