【正文】 驗收意見：經(jīng)驗收合格，在使用過程中應(yīng)有專人進行“管、用、養(yǎng)、修”參加驗收人員： 注： ，必須在驗收欄內(nèi)填寫實測的數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。M，鋼管支撐接長，應(yīng)采用對接，不準綁接測扣件力矩50點采用對接，緊固力矩均大于50N編制日期：年月日目　　錄B241　模板工程安全驗收表 （26）B242　落地式鋼管扣件腳手架搭設(shè)驗收表 （27）B243　懸挑式腳手架驗收表 （28）B244　門型腳手架驗收表 （29）B245　附著式升降腳手架驗收表 （30）B246　吊籃式卸料平臺驗收表 （34）B247　懸挑式卸料平臺驗收表 （35）B248　落地式卸料平臺驗收表 （36）B249　移動式操作平臺驗收表 （37）B2410　安全防護設(shè)施驗收表 （38）B2411　施工現(xiàn)場臨時用電驗收表 （39）B2412　樁工機械安裝驗收記錄表 （40）B2413　物料提升機驗收表 （41）B2414　施工升降機驗收表 （42）B2415　塔式起重機驗收表 （50）B2416　施工機具驗收記錄表 （58）B2417　起重吊裝驗收表 （60）41 / 41模板支撐系統(tǒng)驗收記錄表B241模板工程名稱： 砼、梁、柱、樓板模板工程 施工部位： 施 工 單 位： 中鐵二十五局集團有限公司 支撐材料： 鋼管 序號驗收項目驗 收 要 求檢點記錄結(jié) 果1施工方案方案完整，繪有施工詳圖，指導(dǎo)施工，支撐系統(tǒng)設(shè)計計算、審批手續(xù)齊全，作業(yè)前應(yīng)進行安全交底，交底資料完整查安全資料有經(jīng)審批的方案內(nèi)容齊全，有交底記錄2支撐材質(zhì)，無嚴重銹蝕、裂紋、變形查支撐材料（30根立桿），無變形、銹蝕3立柱穩(wěn)定立柱底部的墊塊材料，應(yīng)符合施工組織設(shè)計要求，不得用磚塊墊高查墊塊（全數(shù)）用5㎝厚木材作墊塊鋼管支架立柱間距、掃地桿、水平拉桿、剪刀撐的設(shè)置應(yīng)符合規(guī)范要求。之間，連續(xù)設(shè)置6腳手架材質(zhì)腳手架扣件，無嚴重銹蝕、裂紋、變形、扣件緊固力矩45～50N焊縫表面應(yīng)平整，無可見裂紋、氣孔、夾渣、漏焊等明顯缺陷 符合 7立桿垂直度偏差 ≤3‰ 2‰ 8桿件間距容許偏差步距 177。 夾角45176。接長100㎝，2只扣件5桿件、鎖件不同產(chǎn)品的門架及零部件不得混用，上下門架組裝，須設(shè)連接棒及鎖臂；門型架內(nèi)外側(cè)均應(yīng)設(shè)置交叉支撐，并于立桿鎖牢桿件鎖件設(shè)置符合規(guī)范要求6腳手板作業(yè)層應(yīng)連接滿鋪掛扣式腳手板、搭鉤與橫梁扣緊，用滑動擋板鎖牢，采用其他腳手板應(yīng)綁扎牢固不準有探頭板作業(yè)層滿鋪掛扣式腳手板，并扣緊鎖牢。m～65N ≥3kg/張 39 40擋腳板高度為180mm 180mm 41架體底層腳手板鋪設(shè)嚴密，與墻體無間隙 鋪設(shè)嚴密無間隙 檢查結(jié)論 驗收合格，符合要求，同意使用。經(jīng)驗收合格，同意使用驗收人員： 注：，必須在驗收欄內(nèi)填寫實測的數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。3基槽、坑井除設(shè)置必要的防護措施外，夜間應(yīng)設(shè)置紅燈示警6房四周已設(shè)二道防護欄桿及踢腳板，有警示紅燈4陽臺、樓層、屋面等臨邊，底部設(shè)不低于18cm的擋腳板，坡度大于1：，欄桿長度大于2m應(yīng)增設(shè)欄桿柱3房六層及屋頂，并有18㎝擋腳板，每隔2m設(shè)一欄桿柱5通道防墜棚、機械設(shè)備及操作防護棚等臨邊應(yīng)有專門搭設(shè)方案、桿件搭接長度符合要求，架體自成獨立系統(tǒng)不得 與腳手架連接，防護棚搭設(shè)尺寸應(yīng)滿足上方墜落物的半徑以外要求。 色標全，編號缺個別門鎖損壞箱內(nèi)電氣裝置齊全，接線正確。 轉(zhuǎn)動部件、部件靈活可靠 2斜撐 伸縮轉(zhuǎn)動部分要靈活，球頭要轉(zhuǎn)動靈活，潤滑良好 伸縮靈活、潤滑良好 3卷揚機 離心器、制動器工作靈活可靠，各部件堅固、潤滑良好，減速機構(gòu)運轉(zhuǎn)平穩(wěn)、無異響，聯(lián)軸器無裂紋或嚴重磨損，齒輪皮帶等有防護罩、有限位、限速、限載裝置 卷揚機制動裝置可靠，防護裝置齊全可靠 4鋼絲繩 使用符合要求，末端固定牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要求，繩卡堅固良好、無斷股、軋扁和繩芯外露，無嚴重銹蝕，纜風(fēng)繩緊固良好 鋼絲繩、繩卡設(shè)置符合標準要求 5液壓部位及路基箱使用 工作壓力符合設(shè)計要求，液壓元件工作正常，接頭堅固無漏油，有過濾器，地耐力差情況下正確使用路基箱及鋼板 液壓件壓力，工作狀態(tài)正常 6電器系統(tǒng) 元件接觸良好，接頭牢固，所有電器及電機及防護罩，絕緣良好，有接地線，工作裝置上電纜要固定，晚間工作有照明設(shè)備，有另位、過流、失壓、保護，有漏電保護器 電器裝置可靠，安全保護裝置齊全可靠 7管理資料 是否有樁機準用證，編制打樁作業(yè)方案，樁工安全操作規(guī)程 樁機準用證、施工方案、操作規(guī)程完善 驗收意見經(jīng)驗收符合驗收要求驗收人員：方案編制人：技術(shù)負責(zé)人：搭設(shè)負責(zé)人：安全負責(zé)人：總監(jiān)：龍門架及井架物料提升機安裝驗收表B2413施工單位： 建設(shè)集團有限公司　　　　安裝單位：科技發(fā)展有限公司工程名稱：大廈 項目負責(zé)人： ~60 176。 接班司機簽名： h≤70 100＜h≤150 h＞200垂直度偏差(mm） ≤70 ≤110調(diào)整適宜，制動平穩(wěn)可靠 制動平穩(wěn)可靠 34傳動裝置 固定牢固，運行平穩(wěn) 牢固平穩(wěn) 35有可能傷人的活動零部件外露部分 防護罩齊全 齊全 電氣及保護36※緊急斷電開關(guān) 非自動復(fù)位，有效，且便于司機操作 有效 37※絕緣電阻 38接地電阻 接地系統(tǒng)應(yīng)便于復(fù)核檢查，接地電阻不大于4歐 4Ω 39塔式起重機專用開關(guān)箱 單獨設(shè)置并有警示標志 有專用開關(guān)箱 40聲響信號器 完好 完好 41保護零線 不得作為載流回路 設(shè)置 42電源電纜與電纜保護 無破損，老化。5%靈敏可靠力矩限制器靈敏可靠，其綜合誤差不大于額定值的177。 塔式起重機安裝驗收記錄表工 程 名稱工程塔　式起重機型號QTZ125設(shè)備編號S0029t起升高度125m幅度55m起重力矩最大起重量10 t塔高123m與建筑物水平附著距離6m各道附著間距　附著道數(shù)4驗收部位驗收要求結(jié)果塔式起重機結(jié)構(gòu)部件、附件、連接件安裝齊全，位置正確齊全正確螺栓擰緊力矩達到技術(shù)要求，開口銷完全撬開合格結(jié)構(gòu)無變形、開焊、疲勞裂紋符合要求壓重、配重的重量與位置符合使用說明書要求符合要求基礎(chǔ)與軌道地基堅實、平整，地基或基礎(chǔ)隱蔽工程資料齊全、準確資料齊全準確基礎(chǔ)周圍有排水措施有排水措施路基箱或枕木鋪設(shè)符合要求，夾板、道釘使用正確無此項鋼軌頂面縱、橫方向上的傾斜度不大于1/1000無此項塔式起重機底架平整度符合使用說明書要求符合要求止擋裝置距鋼軌兩端距離≥1m無此項行走限位裝置距止擋裝置距離≥1m無此項軌接頭間距不大于4 mm，接頭高低差不大于2mm無此項機構(gòu)及零部件鋼絲繩在卷筒上面纏繞整齊、潤滑良好纏繞整齊、潤滑良好鋼絲繩規(guī)格正確，斷絲和磨損未達到報廢標準鋼絲繩符合要求鋼絲繩固定和編插符合國家及行業(yè)標準符合標準各部位滑輪轉(zhuǎn)動靈活、可靠，無卡塞現(xiàn)象靈活可靠吊鉤磨損未達到報廢標準、保險裝置可靠保險裝置可靠各機構(gòu)轉(zhuǎn)動平穩(wěn)、無異常聲響轉(zhuǎn)動平穩(wěn)、無異常響聲各潤滑點潤滑良好、潤滑油牌號正確潤滑良好制動器動作靈活可靠，聯(lián)軸節(jié)連接良好，無異常連接良好，無異常附著固定錨固框架安裝位置符合規(guī)定要求符合規(guī)定要求塔身與錨固框架固定牢靠固定牢靠附著框、錨桿附著裝置等各處螺栓、銷軸齊全、正確、可靠齊全正確可靠墊塊、楔塊等零件齊全可靠齊全可靠最高附著點下塔身軸線對支承面垂直度不得大于相應(yīng)高度的2/10001/1000獨立狀態(tài)或附著狀態(tài)下最高附著點以上塔身軸線支承面垂直度不得大于4/10002/1000附著點以上塔式起重機懸臂高度不得大于規(guī)定要求符合要求電氣系統(tǒng)供電系統(tǒng)電壓穩(wěn)定、正常工作、電壓（380177。540176。 檢查人簽字：檢查日期： 年 月 日注：對不符合要求的項目應(yīng)在備注欄具體說明，對要求量化的參數(shù)應(yīng)填實測值 施工升降機安裝驗收表 工程名稱顧村鎮(zhèn)寶安公路北側(cè)1號地塊工程地址寶山區(qū)潘涇路400號設(shè)備型號SCD200/200備案錄登記S3208設(shè)備生產(chǎn)廠工程機械有限公司出廠編號出廠日期年 月 日安裝高度安裝負責(zé)人 安裝日期 年 月 日檢查結(jié)果代號說明√=合格　　○=整改后合格　　=不合格　　無=無此項檢查項目序號檢查項目和要求檢查結(jié)果備注主要部件1導(dǎo)軌架、附墻架連接安裝齊全、牢固，位置正確 √2螺栓擰緊力矩達到技術(shù)要求，開口銷完全撬開 √3導(dǎo)軌架安裝垂直度滿足要求 √4結(jié)構(gòu)件無變形、開焊、裂紋 √5對重導(dǎo)軌符合使用說明書要求 √傳動系統(tǒng)6鋼絲繩規(guī)格正確，未達到報廢標準 √7鋼絲繩固定和編結(jié)符合標準要求 √8各部位滑輪轉(zhuǎn)動靈活、可靠，無卡阻現(xiàn)象 √9齒條、齒輪、曳引輪符合標準要求，保險裝置可靠 √10各機構(gòu)轉(zhuǎn)動平穩(wěn)，無異常響聲 √11各潤滑點潤滑良好，潤滑油牌號正確 √12制動器、離合器動作靈活可靠 √電氣系統(tǒng)13供電系統(tǒng)正常，額定電壓值偏差≤5% √14接觸器、繼電器接觸良好 √15儀表、照明、報警系統(tǒng)完好可靠 √16控制、操作裝置動作靈活、可靠 √17各種電器安全保護裝置齊全、可靠 √18電氣系統(tǒng)對導(dǎo)軌架的絕緣電阻應(yīng)≥ √19接地電阻應(yīng)≤4歐姆 √安全系統(tǒng)20防墜安全器在有效標定期限內(nèi) √21防墜安全器靈敏可靠 √22超載保護裝置靈敏可靠 √23上、下限位開關(guān)靈敏可靠 √24上、下極限開關(guān)靈敏可靠 √25急停開關(guān)靈敏可靠 √26安全鉤完好 √27額定載重量標牌牢固清晰 √28地面防護圍欄門、吊籠門機電聯(lián)鎖靈敏可靠 √(續(xù)表)檢查項目序號檢查項目和要求檢查結(jié)果備注試運行29空載雙吊籠施工升降機應(yīng)分別對兩個吊籠進行試運行。 用花籃螺栓連接 9. 安全與防護裝置 1）防墜安全器在標定期限內(nèi)，且靈敏可靠。 箱內(nèi)清潔度較好做到“四個一”要求 8接地或接零 嚴禁接地接零混接，接地體符合要求，電阻值為4Ω，接地體不宜用螺紋鋼。注：搭設(shè)防護設(shè)施的材質(zhì)必須符合使用要求，防護欄桿的上桿應(yīng)能承受任何方向1000N外力，各類防護設(shè)施，應(yīng)盡可能做到定型、標準化，提高防范水平和能力。驗收合格牌必須有編號，并注明驗收日期。 附著式升降腳手架提升、下降作業(yè)前檢查驗收表工程名稱花苑2房作業(yè)形式R上升　　　□下降編號升降部位由17層升至19層總包單位建筑公司項目經(jīng)理租賃單位租賃公司項目經(jīng)理安拆單位安裝公司項目經(jīng)理序號檢查項目標　　準檢查結(jié)果1保證項目支承結(jié)構(gòu)與工程結(jié)構(gòu)連接處混凝土強度達到專項方案計算值，且≥C10達到C30混凝土強度2附墻支座設(shè)置情況每個豎向主框架所覆蓋的每一樓層處應(yīng)設(shè)置一道附墻支座均設(shè)有附墻支座3附墻支座上應(yīng)設(shè)有完整的防墜、防傾、導(dǎo)向裝置防墜、防傾導(dǎo)向裝置完整4升降裝置設(shè)置情況單跨升降式可采用手動葫蘆；整體升降式應(yīng)采用電動葫蘆或液壓設(shè)備；應(yīng)啟動靈敏，運轉(zhuǎn)可靠，旋轉(zhuǎn)方向正確；控制柜工作正常，功能齊備使用電動葫蘆，工作正常5防墜落裝置設(shè)置情況防墜落裝置應(yīng)設(shè)置在豎向主框架處并附著在建筑結(jié)構(gòu)上符合6每一升降點不得少于一個，在使用和升降工況下都能起作用符合7防墜落裝置與升降設(shè)備應(yīng)分別獨立固定在建筑結(jié)構(gòu)上防塵措施覆蓋嚴密8應(yīng)具有防塵防污染的措施，并應(yīng)靈敏可靠和運轉(zhuǎn)自如符合9設(shè)置方法及部位正確，靈敏可靠，不應(yīng)人為失效和減少靈敏可靠，設(shè)置正確10鋼吊桿式防墜落裝置，鋼吊桿規(guī)格應(yīng)由計算確定，且不應(yīng)小φ25mm11防傾覆裝置設(shè)置情況防傾覆裝置中應(yīng)包括導(dǎo)軌和兩