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急救護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題與答案解析(完整版)

  

【正文】 進(jìn)食了大量的牛乳或蛋清者;(2)禁忌癥:1)驚厥未控制者;2)服用強(qiáng)腐蝕劑者;3)原有食管靜脈曲張或上消化道出血病史者。(2)采集標(biāo)本,查血糖、血酮、血?dú)?、電解質(zhì)、尿糖、尿酮。注意熱者冷降,冷者溫降。(5)瞳孔散大。正常中心靜脈壓為5~12 cmH2O。(5)頸椎骨折脫位者。(5)頜面部、頸部等部位大手術(shù),呼吸道難以保持通暢者。,迅速引起不適癥狀,產(chǎn)生一系列病理生理變化,甚至危及生命稱為急性中毒。其主要特征為意識(shí)障礙,對(duì)外界刺激不起反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,出現(xiàn)病態(tài)反射活動(dòng)。,體內(nèi)胰島素缺乏,升糖激素分泌增加,引起糖、脂肪代謝紊亂以及水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),最終導(dǎo)致高血糖、高血酮、脫水、電解質(zhì)紊亂并代謝性酸中毒,嚴(yán)重者可致昏迷,危及生命。 熱痙攣 熱衰竭 熱射病 三種類型。 .淺昏迷,中度昏迷,深昏迷 。 肌無(wú)力危象 膽堿能危象 反拗性危象 。,可記錄到的心電圖變化包括__室顫,心臟停博,心電機(jī)械分離__。(CO)正常值為 4~6L/min 。 ;床位與護(hù)士之比為 ,監(jiān)護(hù)床位與護(hù)士之比為 。,急救,培訓(xùn),科研. 15 秒,兒童不超過(guò) 10 秒。 1000~2000mL ,24小時(shí)尿量少于 400mL 為少尿,少于 100mL 為無(wú)尿,多于 2500mL 為多尿。、通暢氣道 口對(duì)口(鼻)人工呼吸 胸外擠壓__。,外周小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈收縮,血壓急劇升高,舒張壓達(dá) 140mmHg ,收縮壓達(dá) 250mmHg ,伴有重要器官功能障礙或不可逆損害。 90~180mmH2O ,兒童為 10~100 mmH2O 。二、選擇題:15 DBEEA 610 BCABE 1115 DAABD 1620 DEDAB 2125 CBCDA D B “四固定”制度,包括 E ,消毒和維修,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的? E ,最多4天,特殊情況例外,但無(wú)床位且一時(shí)不能轉(zhuǎn)出,病情允許留觀,負(fù)責(zé)觀察室的醫(yī)師應(yīng)及時(shí)查看病人,下達(dá)醫(yī)囑,及時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過(guò)。(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指機(jī)體在遭受嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷(包括燒傷)、大手術(shù)、休克、病理產(chǎn)科等24小時(shí)后同時(shí)或序慣性出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上重要器官功能損傷或衰竭的臨床綜合征,是危重病的嚴(yán)重并發(fā)癥。意識(shí)障礙依程度可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡和昏迷,昏迷是其中最嚴(yán)重的表現(xiàn)。,使用阿托品達(dá)一定量后出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn):瞳孔較前散大(不超過(guò)5mm)且不再縮小,顏面潮紅,皮膚干燥,腺體分泌減少,口干,肺部濕啰音顯著減少或消失,輕度躁動(dòng)不安,心率加快達(dá)120次/分左右。(6)嬰幼兒氣管切開(kāi)前需行氣管插管定位者。中心靜脈壓低于5cmH2O,且血壓低表示患者有效血容量不足,應(yīng)迅速補(bǔ)充有效血容量。(6)面色蒼白、青紫?搶救者可輕拍或輕搖患者的肩部(圖6—1),高聲喊叫:“喂,你怎么啦?”;如你認(rèn)識(shí)患者,則最好直接呼喊其姓名。 ②藥物降溫——適用高熱中暑、術(shù)后高熱、高熱譫妄、幼嬰兒高熱,用藥時(shí)防止病人虛脫。(3)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。MODS為同時(shí)或相繼發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上急性器官功能不全臨床綜合癥,其特征為:①原發(fā)致病因素是急性而繼發(fā)受損器官可在遠(yuǎn)隔原發(fā)病部位,不能將慢性疾病器官退化失代償時(shí)歸屬為MODS;②致病因素與發(fā)生MODS必須間隔一定時(shí)間(>24小時(shí)),常呈序貫性器官受累③機(jī)體原有器官功能基本健康,功能損害是可逆性的,一旦發(fā)病因素被阻斷,及時(shí)治療器官功能可望恢復(fù)。2)牽引固定法:適用于大范圍連枷胸的治療與固定。(1) 常有口干、眩暈,嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語(yǔ)、驚厥。對(duì)日射病者,以頭部降溫為重點(diǎn),應(yīng)用冰袋、冰帽等。(2)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 對(duì)熱痙攣者,在補(bǔ)足液體的情況下如仍出現(xiàn)陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛,則用10%葡萄糖酸鈣10~20ml,靜脈緩注。(3)治療各種并發(fā)癥 積極治療昏迷、心律失常、低血壓或休克、肝功能衰竭、DIC等并發(fā)癥。②藥物降溫:物理降溫的同時(shí)配合藥物降溫。(3) 一般情況下,口服劑量,1次1mg,1日3mg;皮下或靜脈注射劑量,1次2mg。時(shí)間
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