山西xxxx年貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項目督導(dǎo)檢查要點(完整版)
【正文】 / 11附件3：衛(wèi)生部“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項目定點醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)一、定點醫(yī)院遴選原則（一）遴選項目定點醫(yī)院既要有利于完成“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項目，又要有利于基層眼保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和當(dāng)?shù)匮郾＝∈聵I(yè)的長遠發(fā)展。該醫(yī)師具有獨立完成現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除及人工晶狀體植入術(shù)的能力，已經(jīng)獨立完成的白內(nèi)障手術(shù)例數(shù)不少于200例。醫(yī)院成立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部門及眼科專業(yè)人員組成的項目領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、殘聯(lián)和政府相關(guān)部門協(xié)調(diào)工作，負責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)各部門的關(guān)系，保證項目工作正常開展。2. 測量眼壓：手術(shù)眼的眼壓應(yīng)當(dāng)在正常范圍。6. 盡可能了解眼后節(jié)情況，以便除外影響術(shù)后視功能恢復(fù)的眼病。高血壓患者應(yīng)當(dāng)使用藥物控制血壓后再行手術(shù)。然后用眼部沖洗液沖凈眼瞼及周圍皮膚，皮膚沖干凈后，囑患者睜開眼睛，用眼部沖洗液沖洗結(jié)膜囊。（2）手術(shù)室、手術(shù)器械、儀器等要嚴(yán)格按照消毒滅菌操作規(guī)程進行消毒滅菌，每位患者必須使用單獨的手術(shù)包和手術(shù)器械，防止發(fā)生感染。建議使用小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)。（2）術(shù)后一般沒有必要常規(guī)全身使用抗菌藥物。：麻醉導(dǎo)致眼球穿通傷、麻醉損傷視神經(jīng)導(dǎo)致患者失明、感染性眼內(nèi)炎、角膜內(nèi)皮功能失代償、手術(shù)源性視網(wǎng)膜脫離、驅(qū)逐性脈絡(luò)膜上腔出血、晶狀體核脫入玻璃體腔并導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥等。：定點醫(yī)院一旦出現(xiàn)上述嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)當(dāng)及時聯(lián)系上級醫(yī)院會診處理，并且認(rèn)真查找原因，提出改進措施。（3）針對術(shù)后反應(yīng)，由手術(shù)醫(yī)生決定其他對癥處理措施。，應(yīng)做抗菌素和糖皮質(zhì)激素的結(jié)膜下注射。開始手術(shù)前，%碘伏溶液或含抗菌素的眼部沖洗液沖洗結(jié)膜囊。囑患者輕閉眼睛，沖洗眼瞼及周圍皮膚。11. 檢測血常規(guī)、凝血四項、尿常規(guī)、肝功、腎功、空腹血糖、乙肝表面抗原。7. 應(yīng)用眼科A型超
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